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Diarreia - Coggle Diagram

- - - - -Suspeitas: infecções e intoxicação alimentar.
        -infecções por vírus, bactérias, helmintos e protozoários. O restante ocorre devido à ingestão de medicamentos, açúcares pouco absorvidos, impactação fecal, inflamação pélvica ou isquemia intestinal
        
        Quadro clínico
        
        Náuseas, vômitos, dor abdominal,
        diarreia aquosa com má absorção ou sangue
        
        Gastroenterite viral
        São a causa mais comum de diarreias infecciosas, sendo o mais importante o rotavírus. Esse promove diarreia predominantemente em bebês, comumente no inverno, mas também diarreia aguda não sazonal, particularmente em idosos. O norovírus é o que causa mais quadro de gastroenterite em adultos
        
        Tratamento
        
        Hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, realimentação, uso de antibióticos e de probióticos. Em geral, o tratamento com antibiótico é feito com quinolonas, com base em alguns patógenos mais frequentes, como Shigella, Salmonella, E. coli
        
        Diagnóstico
        
        Cultura das fezes, para bactérias e vírus, parasitológico de fezes e imunoensaios para toxinas de vírus, bactérias e protozoários. Além disso, solicitação de hemograma, para avaliar leucocitose; bioquímica séria, para avaliar perda de eletrólitos.
    - - Má absorção é causada por muitas doenças, medicações, ou produtos nutricionais diferentes que comprometem a digestão intraluminal, absorção pela mucosa ou transporte dos nutrientes até a circulação sistêmica. Esteatorreia (excesso de gordura nas fezes) é a característica principal a má absorção; um exame de fezes para gordura é o melhor exame de triagem para má absorção
      - Deficiência de lipólise
      - Deficiência na formação de micelas
      - Deficiência de lactase
      - Doença celíaca
      - Giardíase, Amebías e Estrongiloidíase
      - ABORDAGEM DE UM PACIENTE COM DIARREIA CRÔNICA
        
        O tratamento empírico pode ser tentado em casos sem diagnóstico de certeza. A loperamida, ou uso de opiáceos, é a melhor opção para o tratamento sintomático, já o octreotide e a clonidina têm uso descrito em diarreia inespecífica, com a clonidina aparentemente apresentando benefício na diarreia associada com a neu-
        ropatia autonômica do diabetes.
        Uso de probióticos
- - - - Constipação com trânsito normal
        
        Evacuação incompleta
      - Constipação com trânsito lento
        
        Comum em mulheres jovens, evacuações não frequentes, dor abdominal, inchaço e mal-estar
      - Distúrbios defecatórios
        
        Evacuações não frequentes, ineficazes com esforço excessivo
      - Retenção fecal funcional
        
        É o distúrbio defecatório mais comum em crianças
  - - - Intestinal: tumores, diverticulite, estenoses inflamatórias...
      - Induzido por medicamentos: antidepressivos, antiepiléticos...
      - Doenças metabólicas: hipotireoidismo, hipocalemia, diabetes
      - Neuropatias e miopatias
    - - -História clínica e exame físico. Exames radiológicos, fecais e endoscópicos (apenas em casos que há sinais de alarme)
  - - - Pratica de atividade física
      - Ingestão de água
      - Dieta rica em fibras