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Valoración de la mujer embarazada, TRABAJO GRUPAL, image, Integrantes:…
Valoración de la mujer embarazada
CAMBIOS FÍSICOS
Primer trimestre
Senos sensibles e hinchados
Náuseas con o sin vómitos
Aumento de la cantidad de micciones
Fatiga
Antojos
Acidez estomacal
Estreñimiento
Tercer trimestre
Aumenta entre 3 y 5 Kg
Dolores intensos en la espalda
Aumento de la transpiración
Aparición de polaquiuria
Movimientos fetales
Presión pélvica
Dificultad para dormir
Inflamación a nivel de tobillos
Segundo trimestre
Crecimiento de los senos
Contracciones de Braxton Hicks
Aparición de la línea alba
Cloasma
Congestión y hemorragias nasales
Encías más sensibles
Mareos
Calambres en las piernas
Estrías
Secreción vaginal pegajosa, transparente o blanca
Infecciones de las vías urinarias
EXAMEN FÍSICO
Medidas Antropométricas y signos vitales
Peso y Talla
PA- T/A- FR-S-FC-T°
Fondo Uterino
CABEZA
Higiene (seborrea, pediculosis)
Implantación del cabello
Masas
Anamnesis
antecedentes obstétricos
Fecha Probable de Parto (FPP)
FUM+7 días+ 1 año- 3 meses
Semanas de gestación
Actitudes en el embarazo
Exploración general
Entrevista
CARA
Ojos
Simetría
Conjuntivas
Escleras
Nariz
Forma
Tamaño
Secreción
Epistaxis
Boca
Piezas dentales completas
Higiene
Orejas
Malformación congénita
Secreción
TÓRAX
Simetría
Movimientos respiratorios
Mamas
Malformaciones
Auscultación (focos cardíacos, anomalías)
EXTREMIDADES SUPERIORES
Hematomas
Flexión y Extensión
Tono muscular
Manos (uñas, llenado capilar)
ABDOMINAL
Color
Apariencia (estrías)
Integridad
Línea alba
cicatrices
Medición de fondo uterino
PELVIS
Aparato Reproductor Femenino
Vulva
Edemas
Signo de Chadwick
Vagina
Secreciones
Palpación de cuello uterino
Peiné
EXTREMIDADES INFERIORES
Várices
Edema
Movilidad
Pies (uñas, llenado capilar)
Deformidades
Estado de la piel
Hematomas
CUELLO
Ganglios excediendo su tamaño
Glándula tiroides
Nódulos
EXAMEN DE MAMAS
:Valoración
Se verifica simetría entre ambas mamas
El volumen
La consistencia
Se identifica la estructura anatómica correcta
Valorar y observar la forma del pezón
Valorar la zona de la areolar
Valorara los tubérculos de Montgomery
La red venosa de Haller
Los senos se hacen mas turgentes esto se debe
al llenado de los conductos galactóforos
PALAPACION
Con el dedo índice y pulgar se debe presionar el pezon para poder valorar la producción de leche, ya que se costa como la salida de liquido amarillento (calostro)
MANIOBRAS DE LEOPOLD
En total existen 4 Maniobras
Segunda Maniobra.
La segunda maniobra busca conocer la Posición Fetal. Con una mano se ejerce presión sobre uno de los lados del abdomen, mientras que con la otras buscamos palpar la espalda del feto.
La cual se palpa como una masa regular, a diferencia del lado contrario. Entonces dependiendo del dorso fetal se clasifica como Dorso Derecho o Izquierdo.
Cuarta Maniobra.
La Cuarta Maniobra nos permite confirmar la Tercera maniobra y conocer la Actitud Fetal.
La palpación se hace con los pulpejos y desde la sínfisis del pubis buscamos identificar una resistencia, la cual nos indica la presencia de la frente en el caso de la Presentación cefálica.
Lo que indica una presentación llamada “De Vertice” o podemos identificar el occipucio, lo que probablemente indica una presentación de cara.
Primera Maniobra.
La primera maniobra se realiza palpando el abdomen superior con ambas manos. La intención de esta maniobra es que determinemos si el fondo del útero esta ocupado por la cabeza o por las nalgas del feto. Esta primera maniobra nos dice entonces la Situación y Presentación Fetal.
De no palparse ninguna de las estructuras puede indicar una Situación Transversa.
Tercera Maniobra
Esta confirma la primera maniobra y ademas nos permite saber que parte del feto (La cabeza o la nalgas) se encuentran mas cerca del canal de parto.
La técnica es utilizar una sola mano y hacer una palpación en garra, intentando identificar la cabeza fetal
Además esta maniobra también permite saber si existe o no encajamiento mediante el peloteo.
Estas maniobras tienen como finalidad que identifiquemos la Estática Fetal. La cual es importante recordar que consiste en la Situación, Posición, Actitud y Presentación Fetal
EXAMEN GENITAL
SE VALORA
SE OBSERVA LA
PRECENCIA DE
LABIOS MAYORES
LABIOS MENORES
CLITORIS
MEATO URETRAL
VAGINA
PERINE
ANO
cambios en la piel
sangrado vaginal inusual
dolor pélvico
secreción vaginal anormal
problemas urinarios
irritación
enrojecimiento
llagas, hinchazón u otra anomalía
TRABAJO GRUPAL
KIMBERLY CORREA
LIZBETH ESTRELLA
YULISSA MÉNDEZ
Integrantes
: Kimberly Correa - Lizbeth Estrella - Yulissa Méndez
TRABAJO DE ENFERMERÍA DE LA MUJER I
