Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลแบบองค์รวมในการสร้างเสริมป้องกันดูแลและฟื้นฟูสุขภาพ…

- - - - Posterior pituitary gland จะปล่อย Hormone Oxytocin ทำให้เนื้อเยื่อรอบๆalveoliหดตัว และกระตุ้นอัลวิโอไลและท่อเล็กๆ ทำให้มีการส่งน้ำนมไปยังท่อใหญ่ซึ่งมีรูเปิดที่หัวนม
  - - - อาหาร เพิ่ม500 Kcal/ day
      - นม 3 แก้ว/day
      - หมวดเนื้อ3 ส่วน
      - ทอดด้วยน้ำมัน ปรุงด้วยกะทิ (3 ช้อนชา หรือมากกว่า)
      - ผลไม้ 2 ส่วน
      - ข้าวสวย 9 ส่วน
  - - - สาเหตุ
        
        มีการสร้างน้ำนมในปริมาณมาก
        
        เกินความต้องการของทารก
      - การพยาบาล
        
        ให้มารดาบีบน้ำนมออกบางส่วนแล้วจึงนำทารกมาดูด
        
        แนะนำให้มารดาให้นมบุตรข้างเดียวในแต่ละมื้อเพื่อลดการกระตุ้นการ สร้างนมให้ลดลง
    - - สาเหตุ
        
        ทารกดูดนมระยะห่างเกินไป
        
        ขาดการกระตุ้นจากการดูดนมของทารก
        
        ถุงน้ำนมขยายใหญ่ขึ้นไปกดท่อน้ำนม
      - การพยาบาล
        
        แนะนำมารดานำเด็กไปดูดนมเร็วที่สุด
        
        ใช้กระเป๋าน้ำแข็งหรือผ้าเย็นประคบ
        
        Breast support
        
        นวดเต้านม
        
        ให้ยาแก้ปวด
        
        ห้าม Pump น้ำนมออก
    - - สาเหตุ
        
        ทารกดูดไม่ถูกวิธี
        
        ต่อมน้ำนมมารดามีปริมาณน้อย
        
        มารดาขาดสารอาหาร
        
        ได้รับน้ำไม่เพียงพอ
        
        มารดาไม่ได้บีบน้ำนมที่เหลือค้างอยู่ภายในเต้าทิ้ง
      - การพยาบาล
        
        ในระยะ30นาทีแรกหลังคลอดควรนำทารกไปดูดนมมารดาเร็วที่สุด
        
        จัดให้มารดาและทารกอยู่ด้วยกัน และดูแลให้มารดาให้นมทารกทุกครั้งที่ทารกต้องการอย่างสม่ำเสมอ
        
        ให้มารดาให้นมบุตรเพียงอย่างเดียว โดยไม่ให้น้ำหรือนมผสมเพิ่ม
        
        ดูแลให้ได้พักผ่อนเต็มที่ขณะที่ทารกหลับ
        
        ดูแลให้รับประทานอาหารและน้ำอย่างเพียงพอ
    - - หัวนมแตก
        
        สาเหตุ
        
        ทารกดูดไม่ถูกวิธี
        
        การพยาบาล
        
        แนะนำให้มารดานำบุตรดูดนมข้างที่เจ็บน้อยกว่า
        
        บีบน้ำนมออกเล็กน้อยแล้วทาบริเวณหัวนมและรอบๆแล้วปล่อยให้แห้งจะช่วยให้หายเร็วขึ้น
        
        ถ้าหัวนมแตกรุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้หัวนมปลอมครอบ
        
        ถ้ามีอาการปวดหัวนมมากให้ยาบรรเทาปวดเพื่อให้มารดาสบายขึ้น
      - หัวนมสั้น
        
        การพยาบาล
        
        แนะนำให้มารดานำทารกคาบหัวนมให้ลึกจนเหงือกกดบริเวณลานนม
        
        อาจจะใช้ปทุมแก้วครอบหัวนมตลอดเวลาตั้งแต่ตรวจพบ
        
        ก่อนที่จะนำทารกมาดูดนมแนะนำให้มารดาทา Hoffman’smaneuver ประมาณ 3-5 ครั้ง และดึงหัวนมขึ้นตรงๆ และเบา 3-5 ครั้ง
      - หัวนมบอดหรือบุ๋ม
        
        สาเหตุ
        
        เกิดจากสภาพทางกายวิภาคของหัวนมที่เป็นอยู่เดิม หรือเป็นมาตั้งแต่เกิด
        
        การพยาบาล
        
        ช่วยเหลือมารดาในการเตรียมหัวนมตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์
        
        ในกรณีที่ทารกไม่สามารถคาบหัวนมได้ จัดท่าให้ทารกนอนอยู่ข้างลำตัวมารดา โดยใช้มือมารดาประคองเต้านมไว้
        
        หากทารกดูดนมมารดาไม่พอกับความต้องการ แนะนำให้มารดาบีบน้ำนมใส่แก้วและป้อนนมให้ทารกโดยวิธี cup feeding
        
        ประคบเต้านมด้วยนน้ำอุ่นหรือบีบน้ำนมออกบางส่วน
- - - - กระตุ้นให้ลุกขึ้นเดินบ่อย ๆ เป็นการกระตุ้นให้ล้าไส้ท้างานได้ดีขี้นและช่วยกระตุ้นการขับถ่าย
      - หมั่นขมิบก้นและช่องคลอด
      - ไม่ควรกลั้นอุจจาระเพราะกลัวเจ็บแผล เพราะการถ่ายอุจจาระจะไม่ทำให้แผลที่เย็บกระทบกระเทือนอยู่แล้ว
      - ไม่ควรเบ่งแรงเวลาถ่ายเพราะการเบ่งจะส่งทำให้เกิดริดสีดวงทวารหนักได้
      - ถ้ามีอาการริดสีดวงทวารหนักอยู่แล้ว ให้ประคบด้วยน้ำอุ่นหรือนั่งแช่ในน้ำอุ่นจะช่วย บรรเทาอาการอักเสบของริดสีดวงทวารได้
      - รับประทานอาหารที่มีกากใยเพิ่มมากขึ้น เพื่อกระตุ้นกระบวนการท้างานของระบบขับถ่าย
- - - - ทำหมันแห้ง
      - ทำหมันเปียก
    - - ไม่ใช้อุปกรณ์ใดๆ ให้เพศชายมีการหลั่งนอกช่องคลอด
      - ชนิดที่ไม่ใช้ฮอร์โมน ในรูปแบบ ห่วงอนามัย,ถุงยางอนามัย
      - ชนิดท่ีใช้ฮอร์โมน ในรูปแบบ รับประทาน, ฉีด, ฝัง