Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
INTOXICACIÓN POR ORGANOFOSFORADOS - Coggle Diagram
INTOXICACIÓN POR ORGANOFOSFORADOS
CONCEPTO
El alto grado de toxicidad de los compuestos organofosforados se debe a la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa (AChE)
cuya función es desactivar la acetilcolina en el sistema nervioso, lo que provoca un exceso de actividad colinérgica que es la responsable de la sintomatología
ETIOLOGÍA
La toxicidad por organofosforados se produce en diferentescircunstancias
Laboral
Accidental
Voluntaria
Las vías de entrada son
Vía aérea
la más frecuente, inicio rápido de síntomas. Agricultores,fumigadores, etc.
Vía digestiva
en las intoxicaciones accidentales y en los intentos autolíticos.
Vía cutánea
relacionado con exposiciones laborales o uso indebido como pediculicida
Vía parenteral
excepcional
CLÍNICA
El cuadro clínico comienza entre 30 minutos y 2 horas tras el contacto, dependiendo de
la dosis
el tipo de organofosforado
la vía de entrada
la susceptibilidad individua
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
SINDROME MUSCARÍNICO
Miosis y visión borrosa, Alteración de la acomodación
Hipersecrección bronquial, tos y broncoespasmo
Diaforesis, lacrimeo, rinorrea y sialorrea
Náuseas, vómitos, dolor abdominal
Incontinencia urinaria y fecal
Bradicardia, hipotensión arterial y Bloqueos A-V
SINDROME NICOTÍNICO
Fasciculaciones y calambres musculares
Debilidad y parálisis de la musculatura estriada
Taquicardia e hipertensión
Hiperglucemia
Palidez
Mioclonias
TRATAMIENTO
ELIMINACIÓN DEL TÓXICO
Es necesario eliminar la mayor cantidad posible del tóxico para evitar su absorción y contaminación del personal sanitario.
ESTABILIZACIÓN INICIAL
Mantener vía aérea permeable, respiración y circulación adecuadas, control de bradiarritmias. (Regla del ABC).
SOPORTE VENTILATORIO
Utilizaremos un bloqueante neuromuscular no despolarizante (tipo vecuronio, dosis: 0,1mg/Kg/dosis).
MEDICACIÓN
Atropina
Oximas (Pralidoxima)
Benzodiacepinas
Bicarbonato sódico 1M
Sulfato de Magnesio
Difenhidramina
