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CICATRIZACIÓN DE HERIDAS CUTÁNEAS Y ANOMALÍAS EN LA REPARACIÓN DE LOS…
CICATRIZACIÓN DE HERIDAS CUTÁNEAS Y ANOMALÍAS EN LA REPARACIÓN DE LOS TEJIDOS
proceso de Reparación
Reacción 1
REGENERACIÓN
Proliferación celular
células con dicha capacidad
Células parenquimatosas
Células intestinales
Hígado
Dependiente de factores de crecimiento
Tipos de células
Lábiles: división continua
Estables: en estado G0
Permanentes: diferenciadas
Maduración celular
Término
"reposición de tejido funcional con proliferación"
Reacción 2
CICATRIZACIÓN
proceso
Depósito de tejido conectivo
FIBROSIS
Depósito tejido conectivo fibroso cicatrizal
Depósito de colágeno excesivo en inflamación crónica
Proceso en inflamación es denominado: organización
Causada por fibroblastos
Factor más importante
TGF Beta
Angiogénesis
regulada por
VEGF y FGF-2
Estimula o crea célula de la punta
Migra en busca de otra célula endotelial
Formación de tejido granular
GRANULACIÓN
Componentes
Fibloblastos, Leucocitos y Vasos
Remodelación del tejido conectivo
Macrófagos 2 (M2): célula fundamental
Término
"restauración de la arquitectura del tejido y función después de lesión"
Intenciones en tejidos Cutáneos
1ra
Capa epitelial afectada
Unión primaria
Inflamación-proliferación-maduración de cicatriz
Usa Regeneración epitelial principalmente
2da
Heridas grandes y profundas
Tienen abscesos, ulceras, necrosis
Acumula MEC con miofibroblastos
Mayor exudación e inflamación crónica
Usa cicatrización principalmente
ANOMALIAS
TIPOS
Formación excesiva
Hipertrófica
Colágeno elevado
No rebasan borde de lesión
Eleva piel
Queloide
Rebasa límite de lesión
Factores genéticos
Exceso colágeno
Granuloide
Formación excesiva de tejido granuloso
Impide reepitelización
Formación de contractura
Exagera contracción
Causa Deformación
Generalmente en manos, tórax anterior, etc
Casos de quemadas
Atrófica
Depresión de la herida
Ejemplo: acné
Formación deficiente de la granulación
Ulceración
Mala vascularización
Dihesencia
Ruptura de la herida
Ejemplo: ruptura abdominal por presión
¿por?
Aumento de presión
¿qué pasa?
Alteración de tasa de proliferación celular
Factores que influencian
Infección
Diabetes
Nutrición
Glucocorticoides
Presiones mecánicas
Hipoperfusión
Elementos externos
Extensión de lesión
Localización
Resistencia De Heridas
Bien suturadas: 70%
Retirar sutura: 10% inicialmente
Inicialmente 10%
3 meses 70-80%
¿por?
Aumento de colágeno
6 meses-1 año: 100%
EQUIPO 4