Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Anaphylaxis - Coggle Diagram
Anaphylaxis
-
สาเหตุ
- Inmunologic mechansns ชนิด IgE-dependent ได้แก่ อาหาร แมลง น้ำอสุจิ สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ (erallge) เช่น จากสัตว์ลี้ยงหรือละอองเกสร
- Non-immunologic mechanisms โดยการกระตุ้น mast cells โดยตรง ได้แก่ ethanoยาในกลุ่มopioids และปัจจัยทางกายภาพ เช่น การออกกำลังกาย ความร้อนความเย็น แสงแดด
- Immunologic mechanismsชนิด IgE-independentได้แก่ ยาในกลุ่มnon-steroidal ant-inflammatory drugs (NSAIDs),radiocontrast media, monoclonal antibodies,protamine,immunoglobulin, albumin, dextrans เป็นต้น 2 สาร เหล่านี้บางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิด anaphyaxs ได้มากกว่า 1 กลไก
4.Idiopathic anaphyaxs ใน กรณีที่ประวัติและการตรวจเพิ่มเติมไม่บ่งบอกสาเหตุ ซึ่งอาจพบได้ถึงร้อยละ 8-60
-
-
พยาธิสภาพ
ปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงชนิดนี้จัดเป็นปฏิกิริยาภูมิไวเกินชนิดที่ 1 ซึ่งเกิดจากการสัมผัสสารที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้จากภายนอกร่างกายซึ่งจะกระตุ้นให้มีการสร้าง IgE ที่เฉพาะเจาะจงกับสารนั้นึ้นในร่างกาย IgE ที่สร้างขึ้นมานี้จะไปจับกับ mast cells และเม็ดเลือดขาวชนิดเบโซฟิลล์ (basophils)ต่อมาเมื่อมีการสัมผัสกับสารนั้นอีกครั้งสารนั้นจะไปจับกับ IgE ที่เฉพาะเจาะจงที่อยู่บน mast cells และbasophils ทำให้มีการปล่อยสาร histamine, tryptase,carboxypeptidase A และ proteoglycan สารเหล่านจะไปกระตุ้นให้มีการสร้างสารที่ก่อให้เกิดอาการอักเสบของร่างกายคือ arachidonic acid metabolite,platelet activating factor และ cytokine ต่างๆซึ่งก่อให้เกิดอาการและอาการแสดง