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Problema 02 sessão II - Coggle Diagram
Problema 02 sessão II
Hipertensão intracraniana
conceito: elevação da pressão intracraniana (5 a 15 mmHg-tolerável até 20 mmHg);
causas: obstrução da circulação liquórica, lesões de massa, HIC idiopática, hemorragias, edemas citotóxico/vasogênico;
manifestações clínicas: cefaleia intensa, papiledema, vômito em jato;
tratamento: direcionado a causa específica; controle da osmolaridade (manitol, corticoide); sedação (TOT, propofol); hiperventilação e hipotermia;
sistema de drenagem: seios da dura-máter;
etiologia: primárias-intracranianas (tumores, traumas, AVE); secundárias-extracranianas (hipoxemia, crise convulsiva, drogas); pós-operatória (edema, distúrbios do líquor);
tríade de Cushing: bradicardia, bradipneia/ritmo respiratório irregular e hipertensão arterial;
Hidrocefalia
conceito: aumento do sistema ventricular em virtude do aumento da produção do líquor/obstrução da circulação/ distúrbio na absorção;
hidrocefalia obstrutiva intraventricular/extraventricular: malformações congênitas, pós-inflamatória, pós-hemorrágica, massas tumorais;
hidrocefalia comunicante: produção excessiva de LCR, insuficiência da drenagem;
manifestação clínica: aumento do volume do crânio, exoftalmia, reações pupilares lentas, retração e ausência de fixação visual, crises convulsivas, veias proeminentes, olhar de sol poente, cefaleia, letargia, papiledema;
tratamento: DVE/DVP;
hidrocefalia de pressão normal: alterações cognitivas, alterações da marcha, incontinência urinária;
Herniações
conceito: desencadeadas por lesões expansivas/hemorragias na região supratentorial;
hérnia central: ocorre deslocamento do diencéfalo em direção a tenda do cerebelo; desatenção, sonolência, Cheyne-stokes, déficits oculares, déficits motores, comprometimento bulbar;
hérnia lateral: compromete região medial e lateral do lobo temporal (uncus), ocorre compressão inicial do NC-III e posteriormente tronco encefálico;
tratamento: métodos de controle da PIC (hiperventilação, manitol, dexametasona), procedimento cirúrgico;
outros tipos: transcalvariana, tonsilar, subfálcica, hérnia cerebelar superior;
Diagnósticos
tomografia computadorizada, ressonância magnética;