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RCIU Precoz, :check:Nombre: Jesús Nicolás Sinailin Chango :check:Paralelo…

- - - - :star: PFE <p10 + Flujo diastólico ausente en AU o flujo diastólico reverso en el istmo aórtico
    - - :star: PFE <10p + Flujo reverso diastólico de la AU o IP DV >p95
    - - :star: PFE < 3; ICP <p5; IPACM <5p; IP medio AUt>p95
    - - :warning: PFE <p10 + CTG patológico o flujo diastólico reverso en el DV
  - - - :warning: Asociado al aumento de mortalidad fetal y morbilidad neurológica en RCIU Precoz
      - :red_flag:El flujo invertido es un signo de deterioro avanzado
    - - :warning: Predice riesgo a corto plazo de muerte fetal en el RCIU precoz
      - :red_flag: Velocidades ausentes o reversas se asocian a una alta mortalidad perinatal que va del 40-100% y se debe finalizar el parto
    - - :check: Es la única medida que proporciona información diagnóstica y pronóstica para el manejo del RCIU
      - :red_flag: Observar patrones del flujo diastólico (ausente o reverso) porque se correlacionan con riesgo de lesión o muerte fetal
    - - :star: Es un marcador de hipoxia cuando esta vasodilatada, tiene baja sensibilidad
    - - :star: Mejora notablemente la sensibilidad de la AU y ACM de forma aislada
    - - :star: 50% de falsos positivos debido a la interpretación subjetiva de la FCF
    - - :check: el 20-30% de casos tiene oligoamnios antes de presentar deterioro
  - - - :warning: Materno: LES, edades extremas, preeclampsia, diabetes
      - :warning: Fetales: Malformaciones fetales, infecciones como sífilis
      - :warning: Placentarios: Desprendimiento placentario, insuficiencia vascular placentaria
    - - :star:Determinar edad gestacional
        
        :one: FUM cronológica corroborada con Ecografía (semana 11-14)
        
        :two: No recuerda FUM la paciente
        
        :one: Ecografía temprana (semana 8-14)
        
        :two: Si no se logro hacer un Eco en este tiempo se puede usar
        
        :check: I trimestre: Medir LCR
        
        :check:II trimestre: BP y LF
        
        :check: III Trimestre: BIP
    - - :star:Altura uterina
        
        :check:Es nuestro "eco de bolsillo" medimos del borde superior de la sínfisis del pubis y superior del fondo uterino
      - :warning: La palpación abdominal no es muy sensible
      - :red_flag:Diagnóstico de PEG
        
        :warning: Estudios biométricos
        
        :check: Circunferencia abdominal y Peso fetal estimado (se incluye mediciones de DBP, CC y LF)
        
        :check:Asignar percentiles
        
        :check: PEG=Debajo del P10 para FUM
        
        :red_flag: RCIU= Debajo P3 para FUM o P10 con otras alteraciones descritas en procedimientos
        
        :red_flag: Precoz= <34 semanas
        
        :warning: Tardío= > 34 semanas
- - - - :check: Finalizar a las 37 semanas con inducción del parto vaginal
    - - :check: Finalizar a las 34 semanas por cesárea
    - - :warning: Finalizar a las 30 semanas por cesárea
    - - :warning: Las desaceleraciones espontáneas justifican cesárea de emergencia. Variabilidad ausente o DV reverso realizar parto por cesárea sobre las 26 semanas una vez madurado el feto
- - - - :check: Pediátrico
        
        :warning: Parálisis cerebral, deterioro cognitivo, retardo, baja estatura (cuanto menor el peso al nacer y mas temprana la EG menor es la probabilidad de que el niño alcance la estatura normal para su grupo etario)
      - :check: Adulto
        
        :warning:Riesgo aumentado de DM 2, obesidad, dislipidemia, HTA, SOPQ
      - :check:Neonatal
        
        :warning: Sepsis, enterocolitis necrosante