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DIAGNOSTICO PARASITOLOGICO, UNIV. CHAMBI RODRIGUEZ GRISEL DANITZA GRUPO 7…

- - - - Pueden ser inmediatas, como los CPS en fresco, y mediáticas, es decir, que no se realizan de inmediato, utilizando o no una solución conservadora
    - - Pueden ser por examen directo macroscópico o microscópico. Dentro de los estudios microscópicos se encuentran aquellos donde la muestra se estudia directamente (examen directo en fresco)
    - - Se clasifican en los que utilizan una preparación húmeda y en los que la tinción es más elaborada, pues requiere usar agentes fijadores y deshidratantes de la muestra.
    - - pueden ser cualitativos o cuantitativos.
    - - Que tiene relación con parásitos del tubo digestivo es el raspado anal y perianal, y otro más es el examen de contenido duodenal obtenido por sondeo o por medio de la cápsula duodenal.
- - - - excretados o secretados al medio de cultivo son derivados de procesos metabólicos del parásito y fueron la fuente de antígenos de protozoarios, nematodos, cestodos, artrópodos y otros.
    - - se obtienen por síntesis química en un laboratorio cuando ya se conoce la secuencia de aminoácidos del péptido o proteína antigénica contra la cual se dirige la mayoría de los anticuerpos producidos por el huésped.
    - - no son secretados por los parásitos, sino que forman parte estructural de ellos y es necesario utilizar procedimientos de extracción química para obtenerlos
    - - son en general de naturaleza peptídica o proteica y se originan con técnicas de ácido
        desoxirribonucleico (dna) recombinante; para ello, el gen que codifica para un antígeno de un parásito se expresa en bacterias como E. coli o levaduras metilotróficas como Pichia pastoris.
  - - - a) identificación o cuantificación de anticuerpos
        contra componentes de los parásitos
      - b) identificación directa o indirecta de los parásitos o alguno de sus componentes
- - - - Consiste en poner la muestra de suero con los anticuerpos al lado de un gel y el antígeno o los antígenos parasitarios enfrente.
    - - las pruebas inmunoenzimáticas han contribuido tanto a la investigación como al servicio médico diario, ya que se trata de técnicas más sensibles que todas las ya descritas en los párrafos anteriores.
    - - Esta técnica es más sensible que la difusión, y consiste en hacer reaccionar los antígenos parasitarios y los anticuerpos sobre partículas de látex o sobre eritrocitos.
    - - En esta técnica se hace reaccionar el suero o plasma de un paciente con una tira de nitrocelulosa que contiene uno o más antígenos parasitarios
    - - La inmunodifusión simple o doble se basa en la reacción de antígenos y anticuerpos en un medio sólido, como el gel de agar o de agarosa.
    - - En esta técnica se pone en contacto el suero del paciente con los parásitos muertos y preservados o sus antígenos, y luego de lavar se añade la fluoresceína conjugada o unida a un anticuerpo antiinmunoglobulina humana
    - - Falta de especificidad
        
        Se debe en buena medida al uso de extractos antigénicos crudos, es decir, no purificados y, por tanto, no definidos en términos químicos. La presencia de antígenos o proteínas contaminantes del huésped de donde se obtuvieron los parásitos también contribuye a la falta de especificidad. Incluso el cultivo de los parásitos se puede contaminar en el laboratorio con proteínas o componentes del medio de cultivo.
      - Falta de sensibilidad
        
        Las pruebas de aglutinación de látex y eritrocitos, aunque permiten conocer el título de anticuerpos contra algunos antígenos parasitarios y fueron de cierta utilidad en el pasado, no reúnen las características de especificidad, sensibilidad, reproducibilidad y estabilidad que se requieren en el laboratorio clínico moderno, por lo cual han caído en desuso.
  - - - El uso de antígenos químicamente puros y bien caracterizados, como en este caso, no evita los problemas de reacciones cruzadas con infecciones por microorganismos relacionados desde el punto de vista de los antígenos.
    - - En el estudio de los antígenos de E. histolytica, como en el caso de muchos otros parásitos, se utilizó inmunofluorescencia, contrainmunoelectroforesis y hasta hemaglutinación.
    - - Peralta y colaboradores encontraron recientemente que una glucoproteína de 14 kDa obtenida de Taenia crassiceps puede sustituir a los antígenos de Taenia solium en las pruebas elisa
        y Western blot. Estos investigadores hallaron 100% de concordancia en los resultados con ambas técnicas cuando emplearon esta proteína de 14 kDa.
    - - Algunas de las técnicas y estrategias no sólo se aplican al diagnóstico de enfermedad parasitaria, sino que también se emplean en el aislamiento de antígenos puros de parásitos, como en el caso del uso de anticuerpos monoclonales.
    - - Los estudios sugieren que este antígeno está involucrado en la respuesta protectora intestinal a la larva del parásito, pues debido a que es altamente inmunogénico, es un fuerte candidato a vacuna.
- - - - Es conocido en todo el mundo como técnica de Stoll; en ella se emplea una solución de hidróxido de sodio 0.1 N (décimo normal).
    - - La técnica original y sus variantes utilizan cubreobjetos de celofán, humedecidos previamente en una solución de verde de malaquita y glicerina, para que se impregnen.
    - - Además de la malla de alambre se utiliza un cartón grueso de 3 mm de grosor con un orificio de 6 mm de diámetro, por donde se hace pasar la muestra previamente tamizada en la malla de alambre
  - - - Consiste en colocar en tubos de 25 × 200 mm una tira de papel filtro en la que se colocó la muestra a todo lo largo de la misma mediante un aplicador de madera.
    - - Este método es muy sencillo y se facilita la identificación en forma directa en el líquido de la caja de Petri, de las larvas mediante una lupa potente.
    - - En este método se usa un aparato conocido como de Baermann, construido con un soporte universal donde se monta un embudo con una tela de alambre y una gasa..
    - - Consiste en mezclar la materia fecal con una porción aproximadamente igual de arena o carbón en polvo, y colocar todo homogeneizado con agua en una caja de Petri.
  - - - Para este método se utiliza un abatelenguas en donde se coloca la cinta adhesiva con el pegamento hacia el exterior. Se expone la región anal y mediante este dispositivo se hace un raspado de toda la zona. Enseguida se coloca la cinta sobre un portaobjetos y se examina con el microscopio.
  - - - Método útil para identificar parásitos en sangre como hemoflagelados y Plasmodium spp.
    - - Está indicado sobre todo para el diagnóstico de paludismo; la clave de una gota gruesa bien hecha está en la hemólisis completa de los glóbulos rojos para que aparezcan los parásitos desnudos.
    - - Se coloca una gota de sangre obtenida por punción en un dedo, con una lanceta desechable y estéril; se le pone un cubreobjetos y se examina con seco fuerte.
    - - es útil para la identificación de microfilarias (Mf) en sangre periférica.
    - - Método que puede ser utilizado para confirmar el diagnóstico de tricomoniasis
    - - Es una técnica de concentración de hemoflagelados
    - - Desde el punto de vista etimológico, el nombre de este procedimiento significa “diagnóstico con el extraño” o “extranjero”; y su principal uso es para diagnosticar la enfermedad de Chagas
    - - Método utilizado sobre todo para regular la parasitosis en rastros
    - - Los exámenes en fresco se hacen con una suspensión del raspado de la base de los dientes para las dos primeras especies y del exudado vaginal de la última. De la suspensión se toma una gota, se cubre y se observa al microscopio a seco fuerte.
    - - Método para efectuar el diagnóstico de triquinosis.
  - - - Consiste en utilizar una pequeña porción del tejido por investigar, con el que se hace la impresión en portaobjetos, se deja secar, se fija con metanol y es teñido con Giemsa o Wright.
    - - los cultivos se utilizan para todos los casos en que se requiere confirmar un diagnóstico o bien para investigación
    - - Se utilizan una hoja de bisturí y unas pinzas, con las cuales se toma una pequeña porción de piel del hombro o de la zona escapular, se jala un poco y se hace un corte superficial de manera que no sangre