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Anoressia e bulimia, effetti bulimia image, cosa significa essere DCA?,…

- - - - Le abbuffate ricorrenti consistono di mangiare per un determinato periodo di tempo quantità di cibo superiori rispetto alla norma.
        Ovvero un consumo di grandi quantità di cibo indipendentemente dalla percezione di fame e con la sensazione di perdita di controllo
        (ad esempio: mangiare un pacco intero di merendine subito dopo un pranzo completo).
      - L’individuo ha la sensazione di perdere il controllo durante l’abbuffata.
      - La presenza di condotte di compenso (o atti compensatori), finalizzate a neutralizzare gli effetti delle abbuffate, come il vomito autoindotto (che è il comportamento di compenso più frequentemente utilizzato),
        l’assunzione impropria di lassativi e diuretici, o la pratica eccessiva di esercizio fisico.
      - Una continua ed estrema preoccupazione per il peso e le forme corporee.
      - Le abbuffate sono vissute in genere con estrema vergogna e disagio;
        spesso sono associate a momenti di solitudine, di stress, di sensazione psicologica di vuoto o di noia, ed il cibo viene rapidamente ingerito in maniera scomposta, incoerente ed eccessiva.
      - Le abbuffate e gli atti compensatori devono verificarsi in media una volta alla settimana per tre mesi . I livelli di autostima sono dettati dalla forma fisica e dal peso..
  - - - FATTORI BIOLOGICI
      - I parenti stretti di persone con bulimia hanno una spiccata tendenza a sviluppare il medesimo disturbo (esattamente 4 volte di più di un individuo che non ha parenti bulimici).
      - Questi ritrovamenti hanno indotto i ricercatori a pensare che la bulimia possa, in qualche modo, essere legata a una predisposizione genetica.
    - - FATTORI AMBIENTALI
      - Il più importante fattore ambientale, associato alla comparsa della bulimia, sarebbe l'esposizione mediatica al mito "magro uguale bello", tipico della cultura Occidentale moderna
      - La pratica di sport o attività lavorative in cui è importante avere un fisico estremamente magro. È il caso, per esempio, di chi fa danza o ginnastica artistica o delle modelle e dei modelli che sfilano per professione. Per tutti questi individui, il controllo del peso corporeo è d'obbligo
      - La presenza, in famiglia, di persone con bulimia o altri disturbi del comportamento alimentare. Situazioni di questo genere potrebbero coinvolgere, emotivamente, alcuni familiari e indurre, in quest'ultimi, lo sviluppo di problematiche di uguale natura. In genere, i soggetti su cui desta maggiore impressione la vista di un familiare con bulimia sono gli adolescenti
      - L'essere stati vittime di violenze fisiche o abusi sessuali. Secondo alcuni studi, sussisterebbe una certa correlazione tra episodi di questo genere e la bulimia nervosa
      - https://youtu.be/ScUKWl97mhk
  - - - Frasi
      - "mi sono stufata di sopravvivere vorrei imparare a vivere"
      - "L'alimentazione ci tiene in vita e rende l'esistenza più piacevole, ma può diventare un'ossessione, come nella bulimia"
      - "La bulimia ha radici ben più profonde che non quelle legate a fattori estetici. Il cibo è solo il sintomo evidente, ma l'origine è nascosta nell'intimo di ognuno di noi
      - "Le donne che soffrono di disturbi alimentari, come la bulimia, temono di essere scoperte. Hanno bisogno di distanza proprio per non essere viste come in realtà sono: esseri fragili, bisognosi, con il terrore di essere respinti e di non ricevere ciò che desiderano"
- - - - Bassa autostima
        Chi soffre di anoressia nervosa mostra, in genere, bassi livelli di autostima. La bassa autostima, tendenzialmente cronica in queste pazienti, influenza drasticamente il percorso di sviluppo e di crescita della personalità.
        
        Deficit nel riconoscimento delle emozioni
        Assai frequentemente si rileva una certa difficoltà a riconoscere e comunicare le proprie emozioni (alessitimia dal greco “non avere parole per le emozioni”). Questo problema si inserisce all’interno di un più ampio contesto di disregolazione emotiva che compromette sia l’equilibrio psicologico che le capacità relazionali di chi è affetto da anoressia nervosa.
  - - - La società moderna ci impone continuamente di rispettare determinati canoni di bellezza e, di conseguenza, degli stretti regimi dietetici. Il tipo di alimentazione rientra infatti tra i pensieri ricorrenti di gran parte della popolazione. Ma mentre il corpo si adatta, il cervello che fa? Devi essere bello. Devi essere in forma e contare le calorie. Il tipo di alimentazione rientra tra i pensieri ricorrenti di gran parte della popolazione, dicevamo. Secondo il Manuale Diagnostico dei Disturbi Mentali , la prevalenza di pensieri legati al cibo è maggiore negli adolescenti e nella popolazione femminile: sono queste le due categorie più colpite da problematiche della sfera alimentare.
      - Nonostante si conoscano meno i dati relativi all’incidenza del disturbo nella popolazione maschile, negli ultimi anni sono in aumento i disturbi dell’alimentazione che colpiscono gli uomini. La fascia coinvolta va dai 19 ai 40 anni, in prevalenza nel ceto sociale medio. Fino al 2000, la componente maschile rappresentava infatti l’1% sul totale di chi soffriva di questo genere di disturbi; oggi quella percentuale è passata a un 10% che raddoppia al 20% nella fascia d’età fra i 13 e i 17 anni. C’è poi una realtà che è prevalentemente maschile: la vigoressia (o reverse anoressia). Essa riguarda il 20% degli uomini che soffrono di disturbi del comportamento alimentare e si riferisce alla ricerca ossessiva di muscoli ben scolpiti.
  - - - La pubertà porta delle modificazioni corporee che alcune volte sono lontane dal proprio ideale femminile.
      - Varie situazioni stressanti possono minacciare il senso di autocontrollo.
      - L’identità non ancora ben definita e questo porta a giudicare il proprio valore nell’aspetto fisico e nella magrezza.
  - - - Paura di ingrassare
      - Restrizione alimentare
      - Esercizio fisico eccessivo e compulsivo
      - Disturbi nella relazione con il proprio corpo
      - Bassa autostima
      - Pensiero rigido
      - Deficit nel riconoscimento delle emozioni
      - Deficit cognitivi
- - - - Gli ormoni che servono al funzionamento del ciclo mestruale derivano dalle molecole di grassi corporei e quindi sembra che il ciclo mestruale si blocchi quando la percentuale di grassi corporei è troppo bassa. A volte quindi in una persona magra costituzionalmente anche una perdita di peso non ingente può comportare il blocco delle mestruazioni.
        
        Anche un’attività fisica molto intensa può influenzare il ciclo mestruale bloccandolo o rendendolo irregolare. L’amenorrea è un sintomo secondario alla perdita di peso e allo squilibrio alimentare nutrizionale: una volta che il peso torna ad una condizione salutare anche il ciclo mestruale torna a normalizzarsi.
- - - - I pazienti anoressici studiano maniacalmente diete e calorie; a volte praticano attività fisica in maniera eccessiva; accumulano, nascondono e gettano via il cibo; mentono sull'assunzione dei pasti e su comportamenti agiti di nascosto (come il vomito auto-indotto).
        
        Altre manifestazioni che è possibile riscontrare in caso di anoressia nervosa sono: marcata ipotensione, intolleranza al freddo (o ipotermia), ipoglicemia, edemi periferici, cefalea, diminuzione della capacità di concentrazione, letargia o eccesso di energia. A livello dermatologico, possono essere presenti xerosi cutanea, acne, fragilità delle unghie, lanugo (fine e soffice peluria) o leggero irsutismo.
        
        https://www.youtube.com/watch?v=65jrXHYDc3U
- - - - CAUSE
        
        • familiari
        
        La difficoltà dell'adolescente nel relazionarsi con l'adulto, può porta alla comparsa di disturbi alimentari nel giovane. L'adulto deve imparare a non minimizzare i problemi dei giovani e ad avere l'umiltà di chiedere aiuto agli esperti, se necessario. Molti autori hanno osservato che l’anoressia nervosa è un disturbo che si presenta spesso in famiglie con un atteggiamento eccessivamente protettivo nei confronti dei figli.
        
        Le ragazze anoressiche frequentemente presentano un contesto familiare che premiano la disciplina e il successo, più che la conquista dell’autonomia e di una matura consapevolezza. Questo sistema familiare così chiuso e protetto cela in realtà una forte conflittualità. Le giovani ragazze non accettano nulla di quanto i genitori o il mondo che le circonda possono offrire loro e preferirebbero morir di fame piuttosto che continuare una vita di accomodamenti.
        
        • culturali/sociali
        
        Cause socio-culturali
        L’anoressia nervosa è presente essenzialmente nei paesi occidentali industrializzati. Diversi studi hanno evidenziato la marcata differenza nell’incidenza di questa malattia fra i paesi occidentali e non occidentali e di come le ragazze non occidentali che si trasferiscono in un paese occidentale vadano incontro ad un rischio maggiore di sviluppare un disturbo del comportamento alimentare (DCA) rispetto alle ragazze, della stessa età, che rimangono nel paese d’origine. In uno stesso paese inoltre la diffusione dell’anoressia e dei disturbi alimentari varia all’interno delle stesse culture. Negli Stati Uniti ad esempio, l’anoressia è più diffusa fra le ragazze caucasiche e ispaniche, meno nelle comunità nere, asiatiche e degli indiani d’America.
        
        • psicologiche
        
        Le cause psicologiche che possono portare all’anoressia comprendono delusioni d'amore, forte desiderio di sottoporsi ripetutamente a diete ferree per il raggiungimento di uno standard estetico; gravi difficoltà scolastiche o lavorative; alterazione della normale condizione familiare o anche una forzata separazione da questa; lutti o gravi incidenti ad amici o parenti; abusi sessuali e/o fisici.
        
        :
        
        • psichiatriche
        
        In particolare è stato osservato come la prevalenza di depressione è maggiore nelle persone che soffrono di anoressia o bulimia e si attesta fra il 20% e l’80%. Sembra però che nella maggior parte dei casi, la depressione sia una conseguenza del disturbo alimentare e non viceversa (Mattar et al., 2011).Disturbi d’ansia sono stati riportati in più della metà delle persone che soffrono di disturbi dell’alimentazione. Nella maggior parte dei casi, il disturbo d’ansia precede quello legato all’alimentazione ma non è stato verificato se la successione temporale sia dovuta ad un nesso di causalità (il disturbo d’ansia come fattore di rischio per i disturbi dell’alimentazione) oppure sia dovuto all’età di esordio delle diverse patologie.
        
        • genetiche
        
        Alcuni studi transgenerazionali hanno dimostrato che i disordini alimentari si manifestano con più probabilità tra i parenti di una persona già malata, soprattutto se si tratta della madre. Uno studio diretto da Dorothy Grice della Scuola di Medicina dell'Università della Pennsylvania e pubblicato sulla rivista American Journal of Human Genetics, ha identificato una regione del cromosoma 1 che, potrebbe contenere geni che rendono un individuo vulnerabile allo sviluppo dell'anoressia nervosa
        
        Successivamente, sono stati individuati da un team di ricercatori delle Università di Pittsburgh e della California di Los Angeles due geni sul braccio corto del cromosoma 1 che potrebbero contribuire al rischio di sviluppare l'anoressia. Analizzando polimorfismi di sequenza in campioni di DNA provenienti da famiglie con casi di anoressia e altri disturbi alimentari e da altri individui non affetti dal disturbo, i ricercatori hanno scoperto che due geni, l’HTR1D che codifica il recettore 1D della serotonina e l’OPRD1 che codifica per il recettore oppioide delta, mostrano un'associazione statisticamente significativa con la malattia
        
        • immunitarie
        
        Secondo uno studio pubblicato da alcuni ricercatori del Karolinka Institute di Stoccolma l’anoressia e la bulimia potrebbero dipendere da un difetto del sistema immunitario (Lindfors et al., 2011). Le cause potrebbero essere attribuite ad un attacco di anticorpi a strutture dell’ipotalamo e/o dell’ipofisi (ghiandola pituitaria) coinvolte nei processi di regolazione del metabolismo corporeo. L’anoressia e la bulimia quindi potrebbero essere il risultato di disordini autoimmuni simili a quelli che provocano la sclerosi multipla e l’artrite reumatoide. Tuttavia i ricercatori non sono riusciti a spiegare in quale modo gli anticorpi riescano a influenzare le strutture cerebrali nelle persone affette da disturbi alimentari.
        
        • biologiche
        
        La grelina è un ormone gastrointestinale che stimola l'appetito il cui malfunzionamento potrebbe essere all’origine dei disturbi del comportamento alimentare (DCA). Anche i neuropeptidi della tiroide insieme alla diminuzione della leptina, un ormone che controlla il peso corporeo, potrebbero essere causa dell'anoressia
- - - - Frequenti condotte di eliminazione portano a disidratazione, portando a pelle secca, muscoli deboli ed estrema fatica. Vomitando si va verso uno squilibrio elettrolitico.
  - - - Perdita del ciclo mestruale (amenorrea)
      - Sanguinamento tra un ciclo e l’altro (“spotting)
      - irregolarità mestruali
      - Quando questi disturbi del ciclo sono associati a problemi psicologici e di difficile rapporto con il cibo possono non essere strettamente “ginecologici”, ma piuttosto provocati da problemi psico-sessuali che si esprimono poi in un cattivo rapporto con l’alimentazione.
      - Nelle donne con bulimia nervosa sono spesso presenti irregolarità nel ciclo mestruale o talvolta amenorrea.
  - - - L'acido può irritare o creare lacerazioni all'esofago. Sangue nel vomito è indice di danni all'esofago. Anche lo stomaco può irritarsi. Acidità di stomaco, bruciori allo stomaco e reflussi acidi sono comuni.
      - Mettersi le dita in gola è un modo in cui le persone con la bulimia si inducono il vomito. Fare questo molte e molte volte può creare cicatrici sulla pelle di dita e mani dovute all'esposizione agli acidi.
      - Un altro modo di liberare il corpo dal cibo è l'uso di diuretici, pillole dietetiche o lassativi. Il sovrautilizzo di questi prodotti può portare a difficoltà nei movimenti intestinali. Un uso scorretto di diuretici può danneggiare i reni. Danni all'intestino possono causare gonfiore, diarrea o stitichezza. Costringere l'intestino a movimenti frequenti porta ad avere problemi di emorroidi.
      - Ricorrenti abbuffate e condotte di eliminazione richiedono sforzo fisico e possono portare ad un generale senso di debolezza e fatica.
- - - - A subire gli effetti negativi della bulimia, è il meccanismo cosiddetto della “ricompensa”, legato all’azione della dopamina, un neurotrasmettitore responsabile di regolare attività cerebrali come l’apprendimento e la motivazione. Nelle donne affette da bulimia nervosa, ci sarebbe proprio un deficit di risposta della dopamina, in concomitanza con gli episodi di abbuffate.
        
        Il problema della bulimia, come tutti i disturbi ossessivo compulsivi, infatti, è una costrizione a ripetere, estremamente difficile da sradicare, perché è come se si dovesse in qualche modo “riprogrammare “ il cervello.