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GRUPO 2, Síndromes dolorosas do ombro, Alunos: Amanda Veloso, Gabrielle…

- - - - Bursite subacromial
      - Tendinopatia do manguito rotador
      - Ruptura do manguito rotador
      - Tendinopatia e ruptura do bíceps
      - Tendinite calcificada
    - - Artrites inflamatórias
      - Artrites sépticas
      - Ombro de Milwaukee
      - Osteoartrites
      - Osteonecroses
      - Capsulite adesiva
    - - Artrites esternoclavicular
      - Osteoartrose acromioclavicular
      - Radiculopatia cervical
      - Lesão nervosa
      - Síndrome do desfiladeiro torácico
      - Distrofia simpático reflexo
      - Tumores e metástases
    - - Polimialgia reumática
      - Polimiosites
      - Fibromialgia
      - Dor referida
      - Cólica biliar
      - Cardiopatia isquêmica
      - Abscesso subnefrético
      - Tumor de Pancoast
      - Gravidez ectópica
      - Diabetes Mellitus
- - - - Redondo menor
        
        Rotação lateral (externa) do ombro
      - Supraespinhal
        
        Abdução do ombro superior a 60º
      - Infraespinhal
        
        Rotação lateral (externa) do ombro
      - Subescapular
        
        Rotação medial do ombro
- - - - Localização e gravidade da lesão
      - Inspeção e palpação da cintura escapular
      - Análise da amplitude
        de movimento ativo e passivo da cintura escapular
      - Testes
        especiais
        
        Avaliar o impacto subacromial
        
        Teste de Neer
        
        Proporciona o choque ou impacto do tubérculo maior do úmero contra a face ântero-inferior do acrômio
        
        Teste de Hawkins
        
        Avalia se há atrito ou impacto do tendão supra-espinhoso sob a abóboda acromial
        
        O terapeuta deverá apoiar a sua mão no ombro do paciente e com a outra mão conduzir o cotovelo em flexão de 90º de rotação externa para interna
        
        Teste de Yokun
        
        O terapeuta, em frente ao paciente, instrui para que o mesmo realize uma flexão do braço até o cotovelo tocar a testa.
        
        Avaliar
        afecções do tendão supra-espinal
        
        Teste de Jobe
        
        Mantém o braço em 90 graus de abdução e 30 graus de flexão, e então faz uma rotação interna completa do ombro.
        
        Avaliar as afecções do tendão infraespinal
        
        Teste de Patte
        
        O paciente é instruído a realizar uma abdução de braço a 90º, flexão do cotovelo à 90º e, rotação externa do braço contra a resistência do terapeuta imposta na altura do punho do paciente.
        
        Avaliar
        o tendão do subescapular.
        
        Teste de Gerber
        
        O terapeuta instrui ao paciente que realize uma adução e rotação interna do membro superior a ser avaliado e pede ao paciente que coloque o dorso da mão na altura da região lombar. Após o terapeuta pede para que o paciente afaste o dorso da mão da lombar.
    - - Informa sobre possíveis alterações ósseas
        
        Artrose glenoumeral
        
        Esporão acromial
        
        Ascensão da cabeça umeral em relação a glenóide
    - - Cirurgia minimamente invasiva.
        
        Pequeno acesso na pele do ombro e inserção de uma pequena óptica
      - Avalia estruturas internas do ombro
  - - - Dor à palpação direta do tendão no sulco bicciptal
      - Testes especiais
        
        Testes de alterações do tendão
        longo do bíceps
        
        Teste de O’Brien
        
        Testar estruturas como o labrum glenoideu e a articulação acromioclavicular
        
        Teste de Speed
        
        Testar o labrum glenoideu e o tendão bicipital
        
        Teste de Yergason
        
        Utilizado para testar o tendão bícipite
  - - - Dor na região da articulação
        acromioclavicular durante a palpação
    - - Detectam a artrose nos estágios moderados a avançados
  - - - Presença de osteófitos
        
        Formação óssea que se desenvolve na extremidade de um osso
      - Redução de espaço entre as vértebras comprometidas
    - - Evidencia
        
        Herniações
        
        Graduar a compressão
        
        Leve
        
        Moderada
        
        Severa
        
        Abaulamentos
- - - - Impactação mecânica ou compressão de estruturas
        
        Microlesões
        
        Fibrose, tendinite, ruptura
    - - Atividades, trabalho
        
        tendinopatia
    - - Impacto subacromial
    - - Atividades atleticas, trabalho pesado
        
        Suspeita ruptura