Estigma en la práctica psiquiátrica de un hospital general

Origen de la palabra Estigma

Etimológico

Herida sangrante

Teológico

Huella de castigos infligidos a los pecadores

Actualidad

Marca de
desgracia o descrédito,

Prejuicios

Discriminación

Postergación

Acciones de crítica

Abuso

En la salud

Etiquetamiento desfavorable e insultante de determinados problemas de salud

SIDA

Enfermedades maentales

Cuadros psiquiátricos

ESTIGMA EN
MEDICINA Y PSIQUIATRÍA

Nociones estigmatizantes

Naturaleza socio-familiar

Naturaleza socio-cultural

Ideas estereotipadas

Factores socio-demográficos

Edad

Género

Zona de residencia

Ocupación

Severidad y persistencia del trastorno mental

Auto-estigma

Individuo adquiere la manera como el público se expresa de la enfermedad

Reiteraciones

Rumores

Redes sociales

Justificación dialéctica de causas nobles

Contagio social

Naturaleza política y económicas

Asilos de “lunáticos” en zonas apartadas

Falta de cobertura de
seguros para enfermedades mentales

“Conspiración del silencio”,

“Sublimación de la furia”

Profesionales de la salud y salud mental

Objetividad del juicio clínico puede verse afectado

Influir en el nivel de “agresividad”
del tratamiento

Énfasis en la seriedad del pronóstico que en las esperanzas de
recuperación.

EL ESTIGMA PSIQUIÁTRICO EN EL HOSPITAL GENERAL

Actores

Formas de presentación

El Paciente

Criterios de estigma puede desviar el propósito de una evaluación especializada

Familiares del Paciente

Las opiniones y las actitudes son variadas

Prejuicios y preocupaciones

Diálogo
más reservado, distraibilidad deliberada.

Profesionales

Criterios ya formados respecto a la salud y enfermedad mental

Psiquiatra de enlace

Constituye un esfuerzo sincero de objetividad y superación de eventuales prejuicios

Emitir sugerencias constructivas de manejo y seguimiento.

Permite prevenir efectos negativos de estigma

Enfermeras, asistentes , auxiliares, voluntarios , secretarias etc.

Variedades de opiniones y acitudes

Miradas “de reojo”, suspicacias, hipersensibilidades, precauciones desusuales , preguntas pertinaces

Delicadezas, atención más prolija, sonrisas o voces de aliento

Otros pacientes en el servicio

El aislamiento del pacientel

La desconfianza

El temor a interactuar con él

Acusación fácil

El público

Medios de comunicación

Redes sociales

Revistas locales

Difunden noticias
con afanes sensacionalistas

Causalidad físcia

Insultos

Usar explicaciones “físicas” como causa de eventuales
síntomas emocionales

Bromas o comentarios risueños

Paciente reacciona
airadamente

Comentarios duros o soeces

Actitud conpiratoria

Refuerzan la negación

Intensifican el silencio

Desvían la crítica a otras fuentes

Entidad diagnóstica

Cuadros psicóticos

Rechazo mayor

Ansiedad

Actitudes de negación y estigma basadas en
recuerdos penosos

Trastorno de personalidad

Estigma menos abrumador

Cuadros adictivos

Recuperación se estima que puedan depender más de la
“fuerza de voluntad”

Impacto y consecuencias

Atención mediocrizada

Agravamiento tanto del padecimiento físico primario como el cuadro psiquiátrico

Diferentes niveles de rechazo

Desquiciamiento del orden interno de la institución hospitalaria

Daños en la relación del hospital con la comunidad

Recomendaciones

Activar mecanismos
de prevención

Educación de
profesionales

En pacientes y familiares

Dar a conocer testimonios personales

Conducción de encuentros con expertos en salud mental

Abrir las instalaciones a debates, conversatorios y participación de figuras importantes

Opinión pública madura

Presencia de celebridades que hayan padecido un cuadro mental

Da un poder persuasivo mayor que la evidencia científica