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Pathologies osseuses - Coggle Diagram
Pathologies osseuses
ostéomyélite
processus inflammatoire aigu ou chronique dans les espaces médullaires et les surfaces corticales de l'os qui s'étend au-delà du site d'implication initial
ostéomyélite aiguë (suppurée, bactérienne)
- inflammation qui se propage à travers les espaces médullaires dont le temps est insuffisant pour permettre au corps de réagir
- infection bactérienne avec destruction lytique de l'os
- suppuration et formation de séquestre osseux
ostéomyélite chronique secondaire
- infection bactérienne avec destruction lytique de l'os
- suppuration et formation de séquestre osseux
ostéomyélite idiopathique (ostéomyélite chronique primaire)
- présence d'une sclérose osseuse sans suppuration (sans infection), ni formation de séquestre osseux, altération de la réponse immunitaire à un agent externe de faible virulence
- histo : travées d'os épais, irrégulier, contenant des lignes d'apposition; zones de résorption osseuses (OC); TC fibreux avec présence de lymphocytes et plasmocytes dispersés
ostéomyélite sclérosante focale (ostéite condensante)
- zone de sclérose osseuse, localisée, associée aux apex dentaires provenant de grandes lésions carieuses ou de restaurations coronaires profondes ou de nécrose pulpaire
- histo : travées d'os sclérotique et moelle fibreuse contenant un discret infiltrat inflammatoire lymphocytaire
- traitement : éliminer le foyer d'infection (extraction ou endo)
ostéomyélite sclérosante diffuse
- infection bactérienne intra-osseuse → tissu de granulation enflammé de manière chronique → stimulation de la sclérose osseuse
- histo : travées d'os épais, moelle fibreuse et discret infiltrat inflammatoire lymphocytaire
périoste proliférative
- hyperplasie périoste inflammatoire présentant une réduplication de la région corticale
- histo : travées osseuses bien orientées perpendiculairement à la surface
- traitement : éliminer la source d'infection (extraction ou endo)
ostéite alvéolaire (alvéolite sèche, alvéolite fibrinolytique)
ostéonécrose
- associée aux bisphosphonates
- associée à la radiation : renouvellement osseux supprimé
- associée aux infections : inhibition de la résorption osseuse par les bisphosphonates
-
-
dystrophies
maladie osseuse de Paget
- remodelage anormal et excessif, associant une augmentation de la résorption osseuse suivie d'une formation excessive d'os, entraînant une distorsion et un affaiblissement des os affectés
- forme polystotique > forme monostotique
- phase ostéolytique → phase ostéolytique - ostéoblastique → phase sclérotique
- histo : aspect mosaïque de l'os avec lignes d'apposition et capillaires proéminents
- transformation maligne : ostéosarcome (0.9 - 13%)