Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

TUMORES OSEOS - Coggle Diagram

- - - - Benignos
        
        Osteoma
        
        Osteoma Osteoide
      - Malignos
        
        Osteosarcoma
      - Intermedio
        
        Osteoblastoma
    - - Benignos
        
        Condroma
        
        Osteocondroma
        
        Condroblastoma
      - Malignos
        
        Condrosarcoma
    - - Mieloma multiple
      - Sarcoma de Ewing
      - Linfoma oseo maligno
- - - - Edad
        
        El 70% se presenta en niños y jóvenes de entre 20-25 años
        
        También puede aparecer en >25-30 años, pero son
        menos frecuentes: mieloma, condrosarcoma
        
        En >30 tumor de células gigantes.
      - Sexo
      - Raza
      - Localización
    - - Dolor
      - Tumoración
      - Impotencia funcional
    - - Tenemos que palpar: los límites del tumor, las adherencias, el grado de movilidad, la superficie (rugosa-lisa), crepitación (células gigantes)
  - - - Conviene hacer una gammagrafía de todo el cuerpo para descartar tumor diseminado o metástasis
    - - Permite ver lesiones pequeñas que no se ven en la rx, como ocurre con el osteoma osteoide, y profundas en el hueso.
    - - OSTEOMA
        
        Lesión lítica, redonda, hiperdensa, formada por hueso muy denso.
        
        Generalmente en los senos craneales, y no da clínica, excepto si crece mucho, que da dolor de cabeza y sinusitis.
      - OSTEOMA OSTEOIDE
        
        Lesión litica destruida rodeada de una zona mas clara (osa hipodensidad pequeña redondeada u ovalada rodeada por hiperdensidad más manifiesta en unas zonas que en otras).
        
        Son tumores oseos benignos primarios muy dolorosos
      - OSTEOCONDROMA
        
        Aparece en la superficie del hueso y crece hacia partes blandas
        
        Es hueso con superficie irregular que está rodeado de cartílago que no se ve en RX
    - - Determina muy bien los límites de la tumoración en la pieza, correlacionándose en gran medida con los límites anatomopatológicos
    - - Para el diagnóstico de benignidad o malignidad y le “pone apellido” al tumor.
      - Para diagnóstico de confirmación excepto en:
        
        Defecto fibroso cortical
        
        Hemangioma
        
        Osteoma ( RX es suficiente)
- - - - Consiste en realizar un abordaje del tumor y vaciar su contenido mediante un legrado (después se verá si se reconstruye o no) Indicaciones: tumores benignos inactivos o activos limitados por una cápsula.
  - - - La resección se extiende más allá (mínimo 2 cm) de los bordes del tumor.
      - Indicaciones: es el tratamiento que se suele hacer en la mayoría de los tumores óseos malignos intracompartimentales (de
        alto y bajo grado): condrosarcoma, osteosarcoma, tumor de Ewing.
    - - Conlleva la amputación o desarticulación de la extremidad afectada.
      - Indicaciones: tumores malignos extracompartimentales (muy invasores) y de alto grado. Si el tumor llega a la articulación
        hay que extirpar también la superficie articular.
    - - La resección finaliza justo en el límite del tumor, por fuera de la cápsula (justo al nivel de la zona reactiva)
      - Indicaciones: tumores benignos activos (osteocondroma) y algunos agresivos o malignos de bajo grado: tumor
        de células gigantes, condrosarcoma de bajo grado.
  - - - Normalmente se utilizan varios fármacos citostáticos, en ciclos de duración variable dependiendo del tipo de tumor
    - - Indicada en tumores radiosensibles y localizados. Por ejemplo, es útil en el sarcoma de Ewing, o en el tratamiento sintomático de algunas metastasis