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PNEUMOTÓRAX, Doenças Pulmonares, Traumas , dropped image link, Tutora…
PNEUMOTÓRAX
Epidemiologia
A incidência de pneumotórax espontâneo é de 24 casos por 100 mil por ano para homens e 9,8 casos por 100 mil por ano para mulheres. Cerca de metade das ocorrências dessa condição é de pneumotórax primário.
A incidência relativa do pneumotórax iatrogênico tem crescido nas últimas décadas devido ao uso mais frequente de procedimentos invasivos
Em pacientes tabagistas, há um risco de 12% de desenvolvimento de pneumotórax espontâneo primário, comparado a um risco de 0,1% em pacientes não fumante
Classificação
Quanto a causa adquirida
IATROGÊNICO
Procedimentos médicos (acessos venosos central, biópsias, cirurgias)
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Quanto a pressão
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
- Pressão intrapleural do pneumotórax acima da pressão atmosférica -> desvio do mediastino -> pinçamento das veias cavas -> obstrução do retorno venoso -> diminuição do DC.
- Dispneia intensa
- Instabilidade hemodinâmica grave
- Emergência médica -> intervenção rápida -> aliviar a pressão intrapleural
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Etiologia
ESPONTÂNEA
Quando o ar penetra no espaço pleural vindo de alvéolos pulmonares, sem que existam antecedentes imediatos de traumatismos ou de operação cirúrgica intratorácica. Geralmente, a causa desse tipo de pneumotórax é a ruptura de alvéolos que estão muito próximos da superfície pulmonar.
Pode ser pneumotórax espontâneo primário, produzidos por razões desconhecidas, especialmente em jovens altos e magros, que geralmente fumam, sem antecedentes de doenças pulmonares; ou pode também ser um pneumotórax espontâneo secundário, que acomete pessoas que sofrem de alguma outra doença pulmonar crônica.
INFECCIOSA
Ocorre em casos de infecções pulmonares graves, como pneumonia ou tuberculose.
TRAUMÁTICA
a origem desse tipo de pneumotórax corresponde habitualmente à presença de uma ferida aberta na parede torácica, levando à existência de uma comunicação atípica entre o espaço pleural e o exterior do organismo. Pode ser por acidentes com arma de fogo, por faca, por acidentes de trânsito, entre outros
IATROGÊNICA
É a menos frequente, a doença também pode ser devido a uma ruptura acidental do tecido pulmonar durante uma intervenção ou como consequência de uma operação cirúrgica intratorácica.
Fisiopatologia
:star: Estado fisiológico normal: pressão no espaço pleural NEGATIVA em relação a pressão atmosférica
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Diagnóstico
O diagnóstico é baseado na história, no exame físico e na análose dos exames radiológicos
Pneumotórax espontâneo primário: A radiografia simples no tórax , vai confirmar a suspeita clínica devido a presença de ar na cavidade pleural
A tomografia computadorizada de tórax, pode ser utilizada porque, além da demonstração radiológica do pneumotórax, irá nos fornecer informações precisas a respeito da presença ou não de bolhas apicais subpleurais, suas dimensões, disposição anatômica e da existência ou não de doença contralateral
Os sintomas clínicos vão deppender do volume do pneumotórax, da rapidez da sua instalação e do débito da físula do pneumotórax
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Definição
Pneumotórax é o acúmulo anormal de ar entre o pulmão e a pleura (membrana que reveste internamente a parede torácica). Este espaço virtual é denominado de espaço pleural.É uma entidade clínica frequente que apresenta diversas peculiaridades, tanto em sua apresentação clínica quanto no seu tratamento.
Tutora Marina
Grupo 2: Adailla; Augusto; Eduardo Filho; Fernanda; Gabryella; Karina; Luciana; Sarah Lima; Sarah Regina; Yazmim Macedo.
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