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Estabilizadores de Humor
Lítio
Interações medicamentosas
fenilbutazona, diuréticos como hidroclorotiazida e clortiazida, ou inibidores da conversão da angiotensina
Indometacina e piroxicam
Haldol
Contraindicações
portadores de doenças renais e cardiovasculares; gravidez e lactação
Efeitos colaterais
tontura e sonolência
Doses
Inicial/manutenção: 900 mg e 1.350 mg por dia
Máxima: 900 mg a 1.800 por dia - Mania Aguda
Indicações
episódios maníacos no hiperatividade psicomotora e como adjunto aos antidepressivos na depressão
Precauções
beber pelo menos 1 litro a 1,5 litro de liquido para evitar desequilíbrio hidroeletrolítico
Valproato de sódio
Indicações
Epilepsia e Crises de Ausência
Efeitos colaterais
Astenia, náuseas, sonolência, tremor
Interações medicamentosas
AAS; Antibióticos carbapenêmicos; Contreceptivos hormonais; Felbamato; Rifampicina; Inibidores de protease; Colestiramina
Contraindicação
Doença ou disfunção hepática; Distúrbio do ciclo da ureia (DCU); Pacientes com porfiria
Doses
Inicial: 10 a 15 mg/kg/dia
Máxima: 60 mg/kg/dia
Carbamazepina
Indicações
Crises convulsivas; neuralgia do trigêmeo; episódios de mania, distúrbios de humor bipolar e depressão
Efeitos colaterais
perda da coordenação motora, inflamação da pele com erupção cutânea e vermelhidão, erupção cutânea, inchaço no tornozelo, nos pés ou na perna, mudanças de comportamento, confusão, fraqueza
Interações medicamentosas
inibidores da monoamino-oxidase (IMAOs)
Inibidores e indutores do CYP3A4
Contraindicação
Pacientes cardiopatas; com histórico de porfirias hepáticas; histórico de depressão da medula óssea.
Doses
Inicial: dose inicial de 100 a 200 mg, 1 ou 2 vezes por dia
Máxima: 1600 mg ou mesmo 2000 mg por dia
Oxcarbazepina
Indicações
Crises epileticas; Crises tônico-clônicas generalizadas; Crises parciais
Efeitos colaterais
sonolência, dores de cabeça, tontura, diplopia, náusea, vômito e fadiga
Interações medicamentosas
antiepilépticos e indutores de enzimas; Contraceptivos hormonais; Antagonistas de cálcio
Contraindicação
Hipersensibilidade conhecida à oxcarbazepina ou eslicarbazepina ou a qualquer um dos excipientes de Oxcarbazepina.
Doses
Inicial: 600 mg/dia divididos em duas doses
Máxima: 2.400 mg/dia durante 48 horas (apenas no hospital)
Lamotrigina
Indicações
Crises epilépticas e transtorno bipolar
Efeitos colaterais
Dor de cabeça, exantema cutâneo; Agressividade, irritabilidade, fadiga, sonolência, insônia, tontura, tremor, náusea, vômito, diarreia
Interações medicamentosas
Aumentam o efeito: Valproato
Reduz o efeito: Carbamazepina, fenitoína, primidona, fenobarbitona, rifampicina, Associação de etinilestradiol/levonorgestrel
Contraindicação
Indivíduos menores de 2 anos (Comprimido Dispersível e indivíduos menores de 12 anos (Comprimido Simples)
Doses
Inicial: 25mg, uma vez ao dia
Máxima: 500mg/dia
Aluno: Luiz Otavio Carvalho Silveira