Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคหัวใจในหญิงตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
โรคหัวใจในหญิงตั้งครรภ์
การจำแนกความรุนแรง
-
class II ผู้ป่วยขณะที่พักจะไม่รู้สึกเหนื่อย จะมีอาการเมื่อทำงาน มากกว่าปกติหรืออกกำลังกายทำให้มีอาการ เช่น หอบเหนื่อย หรือเจ็บหน้าอก
class III ขณะพักจะไม่รู้สึกเหนื่อย แต่จะรู้สึกเหนื่อยมากแม้เมื่อทำกิจกกรมตามปกติ ทำงานหนักไม่ได้เลย มีข้อจำกัดของการออกแรง เช่น ขึ้นบันได 3 4 ขั้นก็เหนื่อย บางรายอาจมีประวัติ cardiac failure
-
การพยาบาล
ระยะตั้งครรภ์
-
-
ส่งเสริมการพักผ่อน
-
-
-
-
-
นอนตะแคงหรือนอนศีรษะสูง หลีกเลี่ยงการนอนหงาย เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีเพื่อหายใจได้สะดวกมากยิ่งขึ้น
-
-
ระยะคลอด
-
ประเมินสัญญาณชีพทุก 15 นาที ถ้า p>100 ครั้ง/min RR > 24 ครั้ง/min BP<100/60 mmHg รายงานแพทย์และให้ O2 mask with bag
-
ประเมินและตามตามความก้าวหน้าการคลอดและการเต้นของหัวใจทารกระยะ latent ทุก 1 ชม.ระยะ active ทุก 30 นาที
-
-
ระยะเบ่งคลอด
ประเมินสัญญาณชีพ ทุก 5 10 นาที ถ้า P>100 ครั้ง/min RR>24 ครั้ง/min ร่วมกับอาการเหนื่อยหอบ ให้ระวังว่าผู้ป่วยจะเกิดภาวะหัวใจวาย ควรรีบรายงานแพทย์
-
-
-
-
-
อาการและอาการแสดง
-
systolic murmur,diastolic murmur
-
-
-
-
-
-
-
-
แนวทางการรักษา
ระยะก่อนตั้งครรภ์
-
ยา anti-coagulant เช่น warfarin เป็น teratogen ทำให้ทารกพิการ,แม่เสี่ยง prolong bleeding
ระยะตั้งครรภ์
ระวัง Heart failure ปัจจัยเสี่ยง : anemia PIH,infect
-
-
-
ระยะหลังคลอด
-
ระวังหัวใจวายจาก anemia,infection