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FARMACOS PARA HIPERTENSIVOS, Vasodilatadores, Pulmón, Hígado, Riñon, MARIA…
FARMACOS PARA HIPERTENSIVOS
Presión arterial sistólica ↑ de 140mmHg
O presión arterial diastólica ↑ de 90mmHg
La presión arterial
Se regula para mantener la perfusión adecuada
A los tejidos
Es decir, que lleguen nutrientes y oxigeno adecuado
Barroreceptores y sistema nervioso simpático
Respuesta inmediata
Ante una disminución brusca de la PA
Neuronas barosensibles
Arco aortico
Seno carotideo
Envían menos impulsos a los centros reflejos cardiovasculares en
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Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
Control a largo plazo
Mediante la modificación del volumen sanguíneo
Los baroreceptores renales responden ante
↓ brusca de la presión arterial
Estimulación de los adrenoreceptores
Liberación de la enzima renina
También la estimulan
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Angiotensina I
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Inhibidores de renina
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Adrenérgicos de acción central
Fármacos
Clonidina
agonista α2
reduce el tono adrenérgico central
no disminuye el flujo sanguíneo renal ni la tasa de filtración glomerular
administración por v.o. y excreta por la orina
EA: retención hidrosalina
sedación y sequedad de la mucosa nasal.
α-metildopa
agonista α2
metilnorepinefrina
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Proporcional al producto del:
Gasto cardiaco
Por la resistencia vascular periférica
Hipertensión
Consecuencia de un aumento de tono del musculo liso vascular periférico
Aumento de la resistencia arteriolar
Menor capacidad del sistema venoso.
Vasodilatadores
Fármacos
La hidralazina
sobre las arterias y arteriolas provocando una vasodilatación directa
resistencia periférica
elevación refleja de la frecuencia
elevación del gasto cardíaco
el minoxidil
dilata los vasos de resistencia (arteriolas)
Via oral
EA
taquicardia refleja
taquicardia refleja
relajantes del músculo liso
Pulmón
ECA
Inhibidores de la enzima convertidosra de angiotensina
Farmacos
enalapril
lisinopril
Se indican si ineficaces los fármacos de primera
elección (diuréticos o antagonistas adrenérgicos β)
⬇️ PA
⬇️ resistencia vascular periferica
sin aumentar elgasto
bloquean la ECA
⬇️ los niveles de angiotensina II
⬆ niveles de bradicinina
Vasodilatación
enlentecen la progresión de la nefropatía diabética y reducen la albuminuria
Efectos adversos
tos seca
⬆ bradicina en el parenquima pulmonar
exantema
fiebre
trastornos gustativos
hipotensión (en los estados
hipovolémicos)
hiperpotasemia
Hígado
Angiotensinogeno
Riñon
MARIA DOLORES CARRILLO VERDIN
Referencias bibliográficas:
• Harvey R. (2012). Farmacología, Wolters Kluwer Health. 5ta edición.
