Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TÉCNICAS DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA - Coggle Diagram
TÉCNICAS DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
Drenaje Postural Asociado a clapping y vibroterapia
La aplicación de esta técnica o está exenta de
efectos secundarios, sobre todo asociados a la posturas en declive.
desaturacion
descenso del pico de flujo espiratorio
fracturas costales
reflujo gástroesofagico
Fisioterapia respiratoria profiláctica antes de la cirugía cardiaca
La utilidad de la FR en la prevención de las complicaciones pulmonares antes de la cirugía
cardiaca no está demostrada.
Técnicas de fisioterapia y EPOC
Control ventilatorios para disminuir la FR ; Yoga , respiración con los labios fruncidos , ventilación dirigida para la reducción de disnea.
La respiración abdomino diafragmática aumenta el trabajo respiratorio en pacientes con EPOC
Ejercicios Respiratorios en el Asma
Una revisión Cochrane
determinó
no puede establecerse ninguna conclusión fiable en
cuanto al uso de ejercicios respiratorios
para el asma en la práctica clínica
Se ha visto que las
técnicas que incluyen la estimulación de la espiración máxima
conllevan hipocania e
hiperventilación
por lo tanto pueden exacerbar el asma
Por otra parte parece que los
ejercicios de relajación y los que reducen el volumen minuto disminuirán los síntomas y el uso
de la medicación.
Hiperinsuflación manual con un ambú en pacientes intubados.
Consiste en insuflar una bocanada de aire en inspiración, manteniendo la misma y luego dejar la vía aérea libre, con posible asistencia de la mano del fisioterapeuta en la región abdominal o torácica.
Técnica de espiración forzada
Se convina con el uso de la
Espiración forzada suspirada o huffing
Cada huffing se puede
realizar a distintos volúmenes pulmonares
(volúmenes medios o bajos movilizarán secreciones
distales
Control ventilatorio como la respiración abdomino-diafragmática
Esta espiración forzada produce menos colapso de la vía aérea
Aconsejable en pacientes inestables o con broncoespamo
F. higiene broncopulmonar para la EPOC y las bronquiectasias
Drenaje postural, percusiones , vibraciones , tos asistida ,espiración forzada
Ejercicio como TAM
No hay evidencias para afirmar que el ejercicio favorece el aclaramiento mucociliar aunque
contribuye a mejorar el bienestar de los pacientes con FQ
Thomas comprobó que el ejercicios de manera aislada, era inferior al DP en la movilización de secreciones, pero como complemento era muy útil.
Un estudio en donde los niños con FQ practicaban un programa de 6h de ejercicios durante tres semanas en un campamento demostró una mejoría de la función pulmonar
Ciclo Activo Respiratorio
Es una técnica que combina:
Control de la respiración
Ejercicios de expansión torácica
técnicas de espiración forzada
Puede ser utilizada en:
niños pequeños, de hasta 4 años
Tiene la ventaja de la
Autoaministración
Evitar los
efectos adversos del DP
Es
al menos igual de efectiva que el DP
Estrategias para reducir las complicaciones pulmonares postoperatorias
Dejar de fumar al menos 8 semanas antes de la intervención , inhaladores de ipratropio o tiotropium en pacientes con EPOC sintomática , beta 2 adrenérgicos en pacientes con asma y EPOC que tengan disnea y sibilancias
Manejo de la exacerbación aguda del EPOC
Beta-adrenérgicos y anticolinérgicos , corticoides, oxigenoterapia para mantener la saturación mayor que 90 % , VMNI si el Ph es menor que 7.25 (acidosis respiratoria leve ) , mucoliticos , teogilinas , fisioterapia respiratoria.
Complicaciones respiratorias de la lesión medular aguda.
Aspiración de secreciones
Presiones manuales abdomino torácicas en tiempo espiratoria en sentido cefálico
Drenaje Postural
Cambios posturales
Respiraciones profundas
In-exsufflator
Drenaje Autogeno (DA)
El DA tiene la ventaja frente al DP que es auto administrativo, no se precisa una segunda persona ni un equipo asosiado.
Es mejor tolerado en los pacientes con hiperreactividad
bronquial
Fisioterapia torácica convencional comparada con otras técnicas de eliminación de las
secreciones de las vías respiratorias para la FQ
Espirometría estimulada: prevención de las complicaciones pulmonares después
de la cirugía de revascularización arterial coronaria.
No ofrece ventajas sobre la FR posquirúrgica estándar o sobre la educación
postoperatoria