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Prise en charge d'un patient retour de bloc, Se mettre en stérile : -…
Prise en charge d'un patient retour de bloc
IDE 3
vérifier les traitement (surligner)
plannifie les prescriptions : (Antibiotique 8h après la première injection et héparine 6h après le bloc sauf si saignement :no_entry:)
Sur les feuilles de suivi : elle rentre les constantes, le mode de ventilation, le nombre de purge, (la diurèse)..., surveillance morphine
IDE 1 :
Brancher le respirateur en s'assurant de la fiabilité des paramètres :check:
Regarder la tension sur le scope portatif puis brancher le KTA à la tête de pression ainsi que la purge en s'assurant qu'il soit à niveau du coeur :<3:
On branche la PVC à la tête de pression et purge ainsi que la POG :
Zéro KTA, PVC, POG, KTAP
Branche les cabes au scope
brancher le robinet d'urgence sur le KTV à la voie distale
faire le gaz du sang (iono, CRP, NFS, plaquette, hémostase) :warning:penser a avoir préparer son matériel avant de se mettre en stérile
Prendre le repère de la sonde d'intubation et vérifier la mouchage et le ballonet
IDE 2
Brancher le scope (Sat et FC, ECG)
Brancher les PSE d'inotrope sur la colonne :warning: après avoir les zéros KTA et OG pour surveiller les pressions si bolus
faire les zéro
drains et redonne en s'assurant qu'il soit aspirait (sauf pour le Bex)
pipi
Mettre les sédations en route
Installation : menotte, couche, cocon...)
:!: RANGEMENT :!:
Après
Faire le cocon
Refaire la moustache :red_cross: sauf si entubée très rapidement (CIA, CIV)
Regarder les résultats du gaz du sang (15min) et BS (1h)
Nursing
Débuter le lasilix et le planifier toute les 3h :forbidden: sauf si contre indication, protocole, non prescrit -> demander au médecin :!?:
faire le tour noramelent
ECG
Aspiration trachéale (en fonction du repère) a envoyé en bactériologies :!!:
Se mettre en stérile :