Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาล ผู้ป่วยจิตเวชเด็ก - Coggle Diagram

- - - - อาการซุกซนอยู่ไม่นิ่ง
      - เด่นชัดในเด็กอนุบาลและประถมต้น
    - - อาการสมาธิสั้น
      - วอกแวก ไม่จดจ่อ ทำงานไม่เสร็จ
    - - อาการหุนหันพลันแล่น
      - ยั้งตัวเองไม่ค่อยได้ ดูเหมือนใจร้อย ก้าวร้าว
  - - - ก. อาการขาดสมาธิ
        
        1) ไม่สามารถจดจำรายละเอียดของงานที่ทำได้หรือทำผิดเนื่องจากขาดความรอบคอบ
        
        2) ไม่มีสมาธิในการทำงานหรือการเล่น
        
        3) ไม่สนใจฟังคาพูดของผู้อื่น
        
        4) ไม่สามารถต้ังใจฟังและเก็บรายละเอียดของคำสั่ง ทำให้ทำงานไม่เสร็จหรือผิดพลาด
        
        5) ทำงานไม่เป็นระเบียบ
        
        6) ไม่เต็มใจหรือหลีกเลี่ยงการทำงานท่ีต้องใช้เวลาคิด
        
        7) ทำของใช้ส่วนตัวหรือของจำเป็นในการทำงานหรือการเรียนหายบ่อยๆ
        
        8) วอกแวกง่าย
        
        9) ลืมบ่อยๆ ในกิจวัตรประจาวันท่ีทำประจา
      - ข. อาการซน/หุนหันพลันแล่น
        
        1) ยุกยิก อยู่ไม่สุข ชอบขยับมือและเท้าไปมา
        
        2) ชอบลุกจากท่ีนั่งเวลาอยู่ในห้องเรียนหรือในสถานที่ที่เด็กจำเป็นต้องนั่งเฉยๆ
        
        4) ไม่สามารถเล่นหรืออยู่เงียบๆ ได้
        
        5) ต้องเคลื่อนไหวตลอดเวลา
        
        6) พูดมาก พูดไม่หยุดเหมือนติดเครื่องยนต์
        
        7) ชอบโพล่งคำตอบโดยท่ีฟังคาถามยังไม่จบ
        
        8) มีความลำบากในการเข้าคิวหรือรอคอย
        
        9) ชอบขัดจังหวะหรือสอดแทรกเวลาผู้อื่นกำลังคุยกันหรือแย่งเพื่อนเล่น
        
        3) ชอบวิ่งหรือปีนป่ายสิ่งต่างๆ
  - - - การให้ความรู้ (Psychoeducation) กับบุคคลในครอบครัว
      - การฝึกอบรมผู้ปกครอง
    - - RitalinR
    - - ให้ครูมีส่วนร่วมในการตอบ
        แบบสอบถาม ADHD Rating
        Scale-IV
      - แนะแนวทางในหารให้ความช่วยเหลือ
  - - - จัดสภาแวดล้อมให้เหมาะสม
      - จัดให้มีผู้ดูแลให้อยู่ในสายตาตลอดเวลา
      - ควรใช้หนักการปรับพฤติกรรม
- - - - ฮอร์โมนเพศ
      - ชีวเคมีของสมอง
    - - บุคลิกภาพบิดามารดาผิดปกติ
      - สัมพันธภาพครอบครัวไม่ดี
    - - ถูกปฏิเสธ
      - ยากจน
  - - - ความอดทนต่ำ อารมณ์เสีย หงุดหงิดง่าย
      - ไม่มั่นใจในตนเองรู้สึกตนเองไม่มีคุณค่า
      - มักใช้กลไกทางจิตแบบโทษผู้อื่น
      - ไม่รู้สึกผิดเมื่อถูกลงโทษ
      - มีความวิตกกังวลและซึมเศร้าร่วมด้วย
    - - ก้าวร้าวรุนแรง มักมีเรื่องทะเลาะวิวาท ชกต่อย ตบตีเป็นประจำ
      - ดื้อไม่เชื่อฟังผู้ปกครองหรือครู
      - ชอบแกล้งเพื่อนหรือข่มขู่ให้ผู้อื่นทำตามที่ตนต้องการ
      - ชอบพูดคำหยาบพูดโกหก
      - ลักขโมย ทำลายทรัพย์สิน
      - หนีเรียนหนีออกจากบ้าน
      - ใช้สารเสพติด สูบบุหรี่ดื่มสุรา
      - มีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสมกับวัย
  - - - ก้าวร้าวต่อคนหรือสัตว์
        
        1) รังแก ข่มขู่ ทำให้ผู้อื่นหวาดกลัว
        
        2) เป็นผู้ท่ีเร่ิมการต่อสู้
        
        3) ใช้อาวุธในการทำร้ายผู้อื่น
        
        4) เคยทำร้ายคน
        
        5) เคยทำร้ายสัตว์
        
        6) มีการขโมยต่อหน้าเจ้าของ
        
        7) บังคับให้ผู้อื่นมีกิจกรรมทางเพศด้วย
      - ทำลายทรัพย์สิน
        
        8) ต้ังใจวางเพลิง เพื่อให้เกิดความเสียหายรุนแรง
        
        9) ต้ังใจทำลายทรัพย์สินซึ่งเป็นความต้ังใจอื่นๆ
        
        10) งัดแงะบ้าน อาคาร หรือรถของผู้อื่น
        
        11) พูดโกหกบ่อยเพื่อให้ได้ส่ิงท่ีต้องการหรือหลีกเลี่ยงกฎเกณฑ์
        
        12) ลักขโมยของเล็กๆ น้อยๆ โดยไม่เผชิญหน้ากับเจ้าของ
      - ฝ่าฝืนกฎระเบียบอย่างรุนแรง
        
        13) ออกนอกบ้านกลางคืนบ่อยคร้ังแม้ผู้ปกครองจะไม่อนุญาต เริ่มก่อนอายุ 13 ปี
        
        14) หนีออกไปค้างนอกบ้านอย่างน้อย 2 คร้ังในขณะท่ีอาศัยอยู่กับผู้ปกครอง
        
        15) หนีโรงเรียนก่อนอายุ 13 ปี
    - - แบ่งระดับความรุนแรง
        
        1.ระดับเล็กน้อย(Mild) มีพฤติกรรมเกินเกณฑ์การวินิจฉัยเพียงไม่กี่ข้อ
        และปัญหาพฤติกรรมนั้นๆ ก่อให้เกิดผลเสียเพียงเล็กน้อยต่อผู้อื่น
        
        2.ระดับปานกลาง (Moderate) จำนวนและผลของพฤติกรรม
        อยู่ระหว่างระดับเล็กน้อยและระดับรุนแรง
        
        3.ระดับรุนแรง (Severe) มีปัญหาพฤติกรรมเกินเกณฑ์การวินิจฉัย
        หลายข้อหรือปัญหาพฤติกรรมน้ันๆก่อให้เกิดผลเสียชัดเจนต่อผู้อื่น
  - - - เสี่ยงต่อการได้รับอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น
      - มีพฤติกรรมก้าวร้าวมรุกล้ำสิทธิของผู้อื่น
      - มีความสำนึกในคุณค่าของตนเองต่ำ
    - - สร้างความสัมพันธ์เพื่อการบำบัด เพื่อสร้างความไว้วางใจ
      - ส่งเสริมความตระหนักรู้ในพฤติกรรมที่เป็นปัญหาของตนเอง
        และรับรู้ว่าพฤติกรรมกังกล่าวไม่เป็นที่ยอมรับของสังคม
      - เปิดโอกาสให้ได้ปรับเปลี่ยนพลัยงความคับข้องใจหรือความโกรธ
        เพื่อให้เกิดความผ่อนคลาย เช่น เล่นกีฬา เล่นดนตรี
      - ส่งเสริมความตระหนักรู้ในคุณค่าของตนเอง การพัฒนาเอกลักษณ์
        แห่งตนเองอย่างเหมาะสม ด้วยการเสริมสร้างประสบการณ์ความสำเร็จการประเมินศักยภาพของตนเอง และการตั้งเป้าหมายชีวิต