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TRATAMIENTO DE LOS ANTIHIPERTENSIVOS - Coggle Diagram
TRATAMIENTO DE LOS ANTIHIPERTENSIVOS
Antagonistas selectivos de alfa 1-adrenoreceptore
s
Medicamentos
Doxazosina
Terazosina.
Prazosina
Produce vasodilatación arterial y venosa, por lo que disminuye las resistencias periféricas y la presión arterial.
Se administra por vía oral y es absorbida por el tubo digestivo.
Reacciones
Sequedad de la boca, cefalea, palpitación, pesadillas, náuseas, vómito, somnolencia, debilidad, visión borrosa e impotencia sexual.
Compuesto por derivados de quinazolina y actúan mediante el bloqueo del alfa 1-adrenorreceptores postsinápticos.
Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina
Potente vasoconstrictor que se produce por acción de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) en un sustrato, la angiotensina I
Clasificación
Grupo sulfhidrilo
Captopril.
Grupo carboxilo:
Lisinopril.
Quinapril.
Enalapril.
Ramipril.
Grupo fosforil
Fosinopril.
Diuréticos tiazídicos
Producen disminución del volumen de líquido extracelular.
Tiazidas como fármaco inicial de elección para el manejo de la hipertensión arterial.
Betabloqueadores
Metoprolol
Se administra por vía oral.
Se utiliza en pacientes con hipertensión arterial, arritmias, insuficiencias cardiaca y coronaria.
La dosis que se administra es de 100 a 300 mg al día dividido en dos dosis.
Reacciones
Cansancio, bradicardia, vértigo, alteraciones gastrointestinales, edema de miembros inferiores, dificultad para dormir y disminución de la capacidad sexual.
Atenolol
Propanolol
Se administra por vía oral e intravenosa.
Reacciones
Hipotensión, bradicardia, dolor retroesternal, disminución de la libido, dificultad respiratoria, edema, confusión y depresión.
Produce aumento en los triglicéridos plasmáticos.
Nadolol
Timolol
Vasodilatadores directos
Relajan el músculo liso y disminuyen la resistencia periférica total, por lo que disminuyen la presión arterial.
Medicamentos
Nitroprusiato de sodio
Potente vasodilatador venoso y arterial que disminuye tanto la poscarga como la precarga.
Se administra por vía intravenosa.
Se utiliza en caso de crisis hipertensiva, principalmente en urgencias hipertensivas.
Diazóxido
Hidralazina
Produce vasodilatación por relajación directa de la musculatura lisa vascular.
Administrada por vía oral e intravenosa.
Reaaciones
Taquicardia, retención de sodio y agua, cefalea, anorexia, diaforesis, cansancio, enrojecimiento y erupciones.
Minoxidil
Antagonistas del receptor de la angiotensina II (ARA 2)
Su acción involucra la inhibición competitiva del receptor AT1 de la angiotensina II, localizada en el corazón, vasos sanguíneos, riñón y la corteza suprarrenal.
Medicamentos
Valsartán
Candesartán
Losartán
Irbesartán
Telmisartán
Calcios antagonistas
Producen vasodilatación arteriolar y una reducción en la resistencia vascular periférica.
Grupos
Las no dihidropiridinas, que son las difenilalquilaminas, como el verapamilo; y las benzodiazepinas, como el diltiazem.
Las dihidropiridinas, como nifedipino, producen efecto inotrópico negativo, pero de menor magnitud que los fármacos del grupo anterior.
Fármacos adrenérgicos de acción central
Antihipertensivos potentes, que actúan mediante la estimulación de alfa 2-adrenorreceptores
presinápticos en el sistema nervioso central
Medicamentos
Metildopa
Profármaco que se convierte en el SNC en metilnoradrenalina.
Se administra por vía oral y es absorbido en el tubo digestivo.
Se prescribe a pacientes con hipertensión
arterial leve a grave.
Clonidina
Actúa en forma periférica en las terminaciones nerviosas
presinápticas reduciendo la liberación de noradrenalina.
Se administra por vía oral.
Se usa para el tratamiento de la hipertensión arterial, en general en combinación con un diurético.