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Pepa/Obesidad - Coggle Diagram

- - - - hidrolización de quilomicrones y VLDLs en ácidos grasos libres
        
        captación de los ácidos grasos libres por medio de FATP, FABpm y FAT/CD36
        
        ácidos grasos libres convertidos en Acil-coA por acetil-coA sintasa
        
        Convertidos en TAG por su reesterificación con moléculas de glicerol-3-fosfato
    - - Hidrolisis de TAG en diacilgliceridos por medio de ATGL
        
        Hidrolisis de diacilgliceridos en monoacigliceridos por HSL
        
        Hidrolisis de monoacilglicéridos en ácidos grasos y glicerol por MGL
        
        Se liberan al torrente sanguíneo
    - - Afectación de los adipocitos y de su diferenciación
        
        Hipertrofia de los adipocitos por la acumulación de lípidos
        
        Hipoxia y y estrés oxidativo
        
        Activación de rutas inflamatorias
        
        Secreción de adipocinas pro inflamatorias (TNFalfa, IL-6, leptina y hay infiltración de macrófagos
        
        Disminuye la adiponectina y la sensibilidad a la insulina
        
        Diferenciación
        
        Normal
        
        Compromiso y proliferación: Celulas mesenquimales se comprometen a originar la proliferación de preadipocitos
        
        BMP4, WISP2/ZFP423 y activación de PPARy
        
        Parada de la proliferación: Parada del ciclo celular en G0-->G1 indicando que los preadipocitos estan comprometidos a diferenciarse en adipocitos
        
        Glucocorticoides, insulina y IGF-1
        
        Expansión clonal: Varias divisiones mitoticas. C/EBPbeta yC/EBPdelta activan PPARy por medio de EBF1 y C/EBPalfa se comienza a expresar
        
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        Obesidad
        
        Adipocitos hipertróficos
        
        Afectación de la etapa de compromiso y de expansión clonal
        
        Expansión clonal
        
        1 more item...
        
        No hay Compromiso
        
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  - - - Adipocinas
        
        Factores proteicos y hormonales
        
        Relacionados con la regulación del sistema inmune, presión sanguínea, homeostasis glucídica y la ingesta
        
        Leptina, adiponectina, TNFalfa, IL-6, entre otras.
  - - - adipocitos marrones
        
        hidroliza triglicéridos almacenados en ácidos grasos y glicerol
        
        aumenta la temperatura del tejido y calienta la sangre circulante
      - gracias a las mitocondrias de los adipocitos
      - UCP1
        
        disipa el calor
  - - - Almacena y regula temperatura
- - - - Huesos y cartilago
        
        CARTILAGO
        
        Amortigua las fuerzas y disminuye la friccion
        
        Tension/Deformacion
    - - Se conectan entre si mediante cartilago o tejido conjuntivo fibroso
    - - Se mueven muy poco
        
        Unidas por cartilago
    - - No se conectan directamente
  - - - Sumatoria de fuerza igual a 0
    - - Segunda clase
        
        Fuerza resistente entre fulcro y fuerza aplicada
      - Tercera clase
        
        Fuerza aplicada entre fulcro y fuerza resistente
      - Primera clase
        
        Punto de apoyo entre fuerza aplicada y fuerza resistente
  - - - Primaria
        
        Alteraciones anatomicas
      - Secundaria
        
        Daño causado por enfermedades o envejecimiento
    - - Degenerativo, progresivo e irreversible
    - - Rodilla
        
        Condiciones normales:Peso sobre la tibia y el femur, actuan como fuerza normal
        
        Condicion de sobrepeso: Las fuerzas aumentan, produciendo un daño en el cartilago
      - Cadera
        
        Condiciones normales: Fuerza muscular sobre el iliaco, fuerza ejercida sobre el femur, coxa normal
        
        Condiciones de sobrepeso: Fuerza muscular disminuye, fuerza del femur aumenta
      - Columna lumbo-sacra
        
        Condiciones normales: Fuerza sobre el disco lumbosacro es igual a la suma de P1 y S
        
        Condiciones de sobrepeso: Fuerzas mayores, los musculos espinales caen en fatiga, la tension recae sobre las articulaciones
- - - - El alivio del dolor y el sufrimiento
  - - - Ser honorable y dirigir su propia vida profesional
        
        No dejar que los otros influyan sus decisiones y poder crear un criterio al respecto de las situaciones que se pueden presentar
      - Moderada y prudente
        
        Saber como decir las cosas de una manera profesional
      - Ser asequible y económicamente sostenible
        
        Todos los humanos tenemos derecho a la salud
      - Respetar las opciones y la dignidad de las personas
        
        Ellos son los que toman las decisiones de su vida nosotros no tenemos derecho sobre ellos
    - - Medicina de conveniencia
        
        Técnicas biomédicas
        
        Otros fines diferentes a los terapéuticos esencialmente estéticos
        
        Apariencia corporal determinada por la sociedad o escogencia individual
      - Medicina del deseo
        
        La necesidad es cuando se necesita para un recuperación completa (por la salud)
        
        Deseo por gusto propio
      - Medicina desiderativa
        
        Medicina predictiva
        
        Predecir la aparición de enfermedades
        
        Cambiar el genoma humano
        
        Psico-inductiva o psicagógica
        
        Medicina del control mental, terapia del comportamiento
        
        Medicina paliativa
        
        No cura la enfermedad
        
        Cuidado, del confort y calidad de vida de los pacientes
        
        Enfermedades crónicas o en etapa terminal
        
        Medicina permutativa o protésica
        
        Reemplazar funciones u órganos corporales
        
        No con un fin estrictamente curativo
        
        Bioingeniería
      - Medicina perfectiva
        
        Esta se propone mejorar la condición humana
        
        Con ese objeto cambia rasgos o formas del cuerpo a través de la cirugía estética o, vía ingeniería genética
  - - - Juanes y su hermana Luz Cecilia quedo en coma hace 24 años
        
        Ellos se reusan a perder la esperanza que algun dia se vaya a levantar de esa cama y vuelva a tener una vida normal
    - - Ovidio González
        
        Fue el primero en recibir la eutanasia legalmente en Colombia
- - - - Responsable de las acciones metabolicas
    - - Regula la expresión genética
      - Adipogenesis
      - Crecimiento celular
      - Diferenciación
      - Proliferación
    - - Estrés del RE
        
        Efectos metabólicos
        
        Generando la elevación de glucosa y TGL
        
        Obesidad,intolerancia a lo CHOS
        
        Gluco y lipotoxicidad
        
        Sobreproducción de citoquinas ROS
        
        Daño endotelial y en la transducción
        
        Afectando la producción de la insulina
        
        Alteración del funcionamiento de la insulina
        
        Generando resistencia a la insulina
        
        Síndrome metabólico
        
        Aumenta el riesgo de
        
        Enfermedad cardíaca
        
        Accidente cerebro vascular
        
        Diabetes tipo 2
        
        Aumento de presión arterial
        
        Niveles altos de azúcar en la sangre
        
        Exceso de grasa corporal
        
        Niveles anormales de colesterol y trigliceridos
        
        Altamente relacionado con la obesidad y el sedentarismo
      - Difusión mitocondrial
      - Inflamación
- - - - Para buscar la mayoría de sus causas y poder contrarrestarla
      - Es por esto que la epidemiología genética ha tomado gran fuerza en este área
        
        Esta ciencia ha dividido a la obesidad en:
        
        Obesidad monogénica
        
        Obesidad derivada de la afectación de un sólo gen
        
        5% de los casos de obesidad severa
        
        Patología en genes del sist. adipocitohipotalámico
        
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        En genes relacionados con el desarrollo del hipotálamo
        
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        Obesidad sindrómica
        
        Obesidad derivada de diversos síndromes (aparece de forma secundaria)
        
        Sindrome de Prader Willi
        
        Síndrome de Carpenter
        
        2 more items...
        
        Síndromes heredados con patrón mendeliano
        
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        Obesidad poligénica
        
        Bases poligénicas de la obesidad
        
        Interacción entre factores endógenos y exógenos
        
        Endógenos - genética
        
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- - - - Cambio del metabolismo
        
        Glucogenolisis
        
        Gluconeogénesis
    - - Aumento de hormonas contrarreguladoras
        
        catecolaminas
        
        Glucagón
        
        Glucocorticoide
    - - Inanición
      - Gasto de reservas
      - Acidosis
  - - - <0.2-0.4 k/kg
    - - B-oxidación
        
        Aumento del acetil-coA
        
        Formación de los cuerpos cetónicos
        
        ácidos
        
        Disminución del pH
        
        ÁCIDOSIS METABÓLICA
        
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      - Importancia de la insulina
        
        Inhibición de la lipólisis
    - - ICM 33.3
        
        Acidosis metabolica por el cambio de metabolismo
        
        Aumento de los cuerpos cetónicos
- - - - Hábitos.
      - Enfermedades.
      - Antecedentes familiares.
      - Antecendentes personales
    - - IMC
        
        cociente entre el peso (kilogramos) del individuo y su talla (metros) elevada al cuadrado (IMC = Peso/talla 2).
        
        Un IMC igual o superior a 25kg/m2 determina sobrepeso.
        Un IMC igual o superior a 30kg/m2 determina obesidad.
        
        Peppa presenta un IMC de 33.3
        
        Quiere decir que padece de Obesidad, específicamente tipo I
        
        Se debe ayudar a las personas a seguir las recomendaciones. mediante la ejecución sostenida de políticas poblacionales e individuales accesibles para todos enfocadas
        
        estilos de alimentación saludables
        
        la promoción del ejercicio físico
      - ICC
        
        cociente entre la circunferencia de la cintura (cm) y la circunferencia de la cadera (cm).
        
        Mujeres con riesgo, mayor a 0.8.
        Hombres con riesgo, mayor a 0.9.
    - - Glicemia
      - Perfil lipidico