Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SK 3 - Coggle Diagram

- - - - penyakit menular langsung yang disebabkan karena kuman TB yaitu Myobacterium Tuberculosis
    - - Droplet (percikan dahak) penderita Tuberkulosis BTA positif
        
        terhirup ke dalam saluran pernafasan
        
        dapat menyebar
        dari paru kebagian tubuh lainnya
    - - Tuberculosis Paru
        
        hasil pemeriksaan dahak
        
        Tuberkulosis Paru BTA (-)
        
        Pemeriksaan 3 spesimen dahak SPS hasilnya BTA (-) dan foto rontgen dada menunjukan gambaran Tuberculosis aktif
        
        Tuberkulosis Paru BTA (+)
        
        sekurang-kurangnya 2 pemeriksaan dari 3 spesimen dahak SPS hasil BTA (+)/ 1 spesimen dahak SPS (+) dan foto rontgen dada menunjukan tuberculosis aktif
      - Tuberculosis Ekstra Paru
        
        tingkat keparahan penyakitnya
        
        TBC ekstra-paru berat
        
        meningitis, TBC tulang belakang, TBC usus dsb
        
        TBC ekstra-paru ringan
        
        TBC kelenjar limfe, kelenjar adrenal dsb
      - Tipe Penderita
        
        Kasus Baru
        
        penderita yang belum pernah diobati dengan OAT /sudah pernah menelan OAT < satu bulan
        
        Kambuh (Relaps)
        
        penderita tbc yang pernah mendapat pengobatan dan telah dinyatakan sembuh, kemudian kembali berobat dengan hasil pem dahak BTA (+).
        
        Pindahan (Transfer In)
        
        penderita yang sedang mendapat pengobatan di suatu kabupaten lain dan kemudian pindah berobat ke kabupaten ini.
        
        Setelah Lalai
        
        penderita yang sudah berobat paling kurang 1 bulan, dan berhenti 2 bulan atau lebih, kemudian datang kembali dengan hasil pemeriksaan dahak BTA (+).
    - - indonesia peringkat ke-2 kasus TB
        
        Pasien TB di Indonesia berusia antara 15-5 tahun,
      - TB bertanggung jawab terhadap kematian hampir 2 juta penduduk setiap tahun
        
        sebagian besar terjadi di negara berkembang
    - - anak yang terpajan dengan orang dewasa dengan TB aktif
      - daerah endemis
      - kemiskinan
      - lingkungan yang tidak sehat
      - tempat yang banyak terdapat pasien TB dewasa aktif
    - - kuratif
        
        Farmako
        
        fase lanjutan
        
        Levofloksasin (Lfx)
        
        Moksifloksasin (Mfx)
        
        Gatifloksasin (Gfx) dll
        
        fase intensif
        
        Rifampisin (R)
        
        Pirazinamid (Z)
        
        Streptomisin (S)
        
        Etambutol (E)
        
        Isoniasid (H)
        
        Non farmako
        
        Mengonsumsi Daun Pepaya
        
        Murrotal Al-Quran
      - promotif
        
        Memberikan penyuluhan dan pendidikan kesehatan tentang cara mencegah penyakit seperti olahraga teratur dan gaya hidup sehat
      - preventif
        
        memberikan informasi kepada keluarga
        tentang pencegahan penyakit
        
        seperti isolasi mandiri
        
        melakukan penyemprotan
        
        menjaga kebersihan peorangan
        
        pem berkala fisik dan mental
      - rehabilitatif
        
        edukasi pada pasien yang sudah sebuh agar memperoleh perbaikan fisik semaksimalnya dan dapat menyesuaikan diri dalam lingkungan sosial
    - - secara medis
        
        Pencegahan primer
        
        Menelan Obat Anti Tuberkulosis (OAT) secara lengkap
        
        Menerapkan PHBS
        
        Pencegahan sekunder
        
        dengan deteksi dini dan pengobatan
        
        Pencegahan tersier
        
        mencegah penyakit supaya tidak bertambah parah atau kronis dan tidak akan menimbulkan ketidakmampuan pada individu
      - islam
        
        Al-Baqarah : 222
        
        tentang menjaga kebersihan diri
        
        An-Nisa’ : 29
        
        mengajarkan agar selalu mendapat kebaikan
        
        berobat jika sakit
    - - Batuk
        
        bakteri TBC masuk ke paru
        
        menginfiltrasi saluran nafas di hidung sampai tenggorokan
        
        memicu rangkaian reaksi sitem imun
        
        batuk
      - Keringat
        
        Belum diketahui dengan jelas mengapa tuberkulosis menyebabkan demam pada malam hari
        
        Ada pendapat keringat malam pada pasien tuberkulosis aktif terjadi sebagai respon salah satu molekul sinyal peptida yaitu tumour necrosis factor alpha (TNF-α) yang dikeluarkan oleh sel-sel sistem imun yang bereaksi terhadap bakteri infeksius (M.tuberculosis)
      - Nafsu Makan
        
        Nukleus lateral hipotalamus berfungsi sebagai pusat makan
        
        pengrusakan hipotalamus lateral menyebabkan hilangnya nafsu makan
        
        infeksi bakteri dalam tubuh
        
        Nukleus ventromedial hipotalamus berperan sebagai pusat kenyang
        
        Rangsangan listrik di daerah ini dapat menimbulkan rasa kenyang yang penuh
      - DD
        
        Bronkitis kronis
        
        Definisi
        
        merupakan peradangan yang terjadi pada saluran bronkus di dalam paru-paru
        
        Etiologi
        
        Bronkhitis infeksiosa
        
        infeksi virus dan bakteri atau
        organisme lain yang menyerupai bakteri
        
        Bronkhitis iritatif
        
        zat atau benda yang bersifat iritatif seperti debu, asap, polusi , dan rokok.
        
        Patogenesis
        
        penyempitan pada saluran bronkhus, sehingga diameter bronkhus ini menebal lebih dari 30-40% dari normal
    - - Individu terinfeksi melalui droplet dari pasien TB
        
        mengandung basil TB
        
        menginfeksi paru
        
        tumbuh koloni bakteri yang berbentuk globular
        
        paru akan berusaha menghambat melalui
        pembentukan dinding di sekeliling bakteri
        
        jaringan di sekitarnya menjadi jaringan parut dan
        bakteri TB paru akan menjadi dormant (istirahat)
        
        dikenal = tuberkel pada pemeriksaan foto rontgen
        
        Sistem imun tubuh berespon dengan melakukan reaksi inflamasi.
        
        1 more item...
    - - Gejala utama
        
        Batuk terus menerus dan berdahak selama 3 (tiga) minggu atau lebih
      - Gejala tambahan
        
        Batuk darah
        
        Sesak nafas dan nyeri dada
        
        Badan lemah, nafsu makan menurun, berat badan turun
        
        Rasa kurang enak bada (malaise)
        
        Berkeringat malam walaupun tanpa kegiatan
        
        Demam / meriang lebih dari sebulan
    - - Pemeriksaan Fisik
        
        bila dicurigai infiltrat
        
        perkusi yang redup
        
        auskultasi nafas bronkial
        
        suara nafas tambahan berupa ronkhi basah, kasar, dan nyaring
      - Pemeriksaan Penunjang
        
        Radiologis
        
        rontgen dada
        
        Pemeriksaan darah
        
        hasilnya kadang meragukan,
      - Diagnosis
        
        dinyatakan positif bila sedikitnya 2 dari 3 specimen SPS BTA hasilnya positif
        
        hasil rontgen mendukung TB paru
        
        penderita TB paru BTA positif
        
        hasil rontgen tidak mendukung TB paru
        
        pemeriksaan SPS diulangi
        
        Bila ketiga specimen dahaknya (-) namun gejala klinis tetap mencurigakan TB paru
        
        SPS positif= penderita TB paru BTA positif
        
        SPS tetap negatif= lakukan pemeriksaan foto rontgen dada, untuk mendukung diagnosis TB
        
        hasil rontgen mendukung TB paru = penderita
        TB paru paru BTA negatif rontgen positif
        
        hasil rontgen tidak mendukung TB paru= penderita tersebut bukan TB paru.
  - - - Kerangka
        
        ethmoidale,nasale dll
      - vaskularisasi
        
        A sphenopalatina, V facialis.
    - - nasopharynx
      - oropharynx
      - laryngopharynx
    - - kerangka
        
        cricoidea, thyroidea, epiglottis, dll
      - vaskularisasi
        
        vasa laryngea superior & inferior
    - - vertebra C VI di leher bagian bawah sampai vertebra level T IV/V di mediastinum
    - - cabang dari trakea
    - - dexter
        
        tiga lobus dan dua fissure
      - sinistra
        
        dua lobus yang terpisah oleh fissura obliqua
  - - - Rongga Hidung
        
        epitel bertingkat torak bersilia (epitel respiratoris)
        
        sel sustentakular
        
        sel olfaktoris
        
        sel basal
      - Larings
        
        epitel respiratoris
        
        epitel berlapis pipih tanpa tanduk
      - Trakea
        
        epitel respiratoris
      - Bronkus Ekstrapulmonal
      - Bronkus Intrapulmonal
        
        epitel respiratorik dengan sel goblet
      - Bronkiolus
        
        epitel selapis torak bersilia-epitel selapis kubis + sel Clara tidak bersilia
      - Bronkiolus Terminalis
        
        epitel selapis kubis (beberapa bersilia) + sel Clara.
    - - Duktus Alveolaris
        
        epitel selapis pipih
      - Sakus Alvolaris
        
        epitel pneumosit tipe I
        
        epitel pneumosit tipe Il
        
        Alveolus
      - Bronkiolus Respiratoris
        
        mempunyai kantong-kantong yang menonjol keluar (alveoli)
  - - - Tekanan atmosfer (barometrik)
        
        tekanan yang ditimbulkan oleh berat udara di atmosfer pada benda di permukaan bumi.
        
        760 mm Hg
      - Tekanan intra-alveolus/ tekanan intraparu
        
        tekanan di dalam alveolus.
      - Tekanan intrapleura
        
        tekanan di dalam kantung pleura.
        
        rerata 756 mm Hg saat istirahat.
        
        Tekanan intrathorafts
        
        tekanan yang ditimbulkan di Iuar paru di dalam rongga thoraks.
    - - Respirasi: kontraksi otot inspirasi
        
        Tekanan intraalveolus sama dengan tekanan atmosfer
        
        Pada awal inspirasi
        
        diafragma dirangsang untuk berkontraksi
        
        nervus frenikus
        
        rongga thoraks membesar.
        
        otot interkostal elsternal berkontraksi ke lateral dan antero posterior
        
        1 more item...
        
        diafragma turun dan memperbesar volume rongga thoraks ( dari atas ke bawah)
        
        1 more item...
      - Ekspirasi: relaksasi otot inspirasi
        
        Pada akhir inspirasi,
        
        diafragma dan otot interkostal eksternal melemas
        
        mengalami recoil ke ukuran aslinya
        
        tekanan intra-alveoius meningkat, diatas tekanan atmosfer
        
        menjadi 767 mm Hg
        
        1 more item...