Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ARTRALGIA - Coggle Diagram
ARTRALGIA
Diferença entre
Dor inflamatória
Rigidez matinal de longa duração, dor diminuí com atividade física e há presença de fadiga.
-
Inflamatória
Fatores de risco
Idade avançada, imunossupressão, deficiência de complemento, diabetes mellitus, HIV;
Etiologia
-
Reativa
Espondiloartrites
Artrite reativa
Subsequente à infecção extra-articular, sendo infecções do trato geniturinário ou gastrointestinais.
Tríade clássica: artrite, conjuntivite e uretrite.
Artrite enteropática
Associada à doença de Crohn, a colite ulcerativa e doença de Whipple.
Pode ser (1) artrite periférica, com artralgia migratória ou oligoartrite assimétrica de mmii; (2) artrite axial, com V]acometimento de articulações sacrilíaca de forma simétrica;
Artrite psoriásica
Etiologia: genética (associada a psoríase cutânea e ungueal), ambientais (agentes infecciosos e traumas)
Manifestações articulares: oligoartrite (4), poliartrite (+5), artrite distal, espondilite e artrite mutilante;
Espondilite anquilosante
-
Manifestações articulares: lombalgia de ritmo inflamatório, dor alternante em nádegas e rigidez matinal prolongada;
-
-
Manifestações clínicas
Sinais sistêmicos
Fadiga, febre, erupção cutânea e redução ponderal
-
Sinais de inflamação
Eritema, dor, calor ou tumefação (inchaço)
-
Mecânica
Fatores de risco
Idade (>45 anos), sexo feminino, estresse mecânico, predisposição genética, obesidade e traumas articulares
Etiologia
Doenças degenerativas
Osteoartrite (artrose)
Fisiopatologia: alterações ósseas, cartilaginosas e sinoviais;
Manifestações articulares: rigidez articular (até 30 minutos, instabilidade articular e limitações dos movimentos.
Pode ser (1) primária: possui etiologia desconhecida ou é decorrente de mecanismos genéticos identificados; (2) secundária, designa as situações em que um fator inicial pode ser identificado. Por exemplo, secundária a uma doença inflamatória como AR;
Manifestações clínicas
Dor que piora com o movimento, Dor piora normalmente ao pegar peso e alivia com repouso, crepitações, sensibilidade, instabilidade e sensação de atrito;
Fisiopatologia
Sensibilização periférica: aumento da sensibilidade dos nociceptores articulares a estímulos mecânicos aplicados na articulação. É induzida por mediadores inflamatórios tais como a bradicinina, prostaglandinas e citocinas.
Sensibilização central: aumento da sensibilidade dos neurônios relacionados com as informações das sensibilidades dolorosa e mecânica das articulações. É induzida pela informação dos receptores dolorosos articulares e mantida pelos mecanismos centrais de amplificação.
Diagnóstico diferencial
-
-
Exames de imagens
RX: deformações, perda de cartilagem, ruptura de ligamento;
RM: hiperplasia sinovial, alterações no tecido mole;
-