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HIPERTIROIDISMO - Coggle Diagram
HIPERTIROIDISMO
Definiciones
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Las principales causas de tiroxicosis son el hipetiroidismo inducido por la enfermedad de graves, el bocio multinodular tóxico y los adenomas tóxicos.
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Enfermedad de Graves
Patogenia
Combinación de factores genéticos (polimorfismos HLA-DR, CTLA-4 y PTPN22) y ambientales.
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Se debe a TSI que se sintetizan en la tiroides, medula ósea y los ganglios linfáticos.
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Tiroiditis aguda
Proceso poco frecuente debido a infección supurativa de la glándula tiroides.
En niños y adultos jóvenes la segunda causa más frecuente es la presencia de un seno piriforme.
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Aguda
Infección bacteriana: especialmente Staphylococcus, Streptococcus y enterobacter
Infección micótica: Apegillus, Candida, Coccidiodes, Histoplasma y Pneumocystis
Tiroiditis subaguda
- Tiroiditis vírica (o granulomatosa)
- Tiroiditis silenciosa (incluid la tiroiditis del puerperio)
- Infección microbacteriana
Incidencia máxima 30 y 50 años
Tres veces más frecuentes en mujeres
Tiroides dolorosa y aumentada de tamaño y en ocasiones fiebre.
Puede presentar tirotoxicosis o hipotiroidismo
El dx se confirma con la elevación de la VES y baja captación de yodo radioactivo.
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Tiroiditis crónica
Autoinmunidad: tiroiditis focal, tiroiditis de Hashimoto, tiroiditis atrofica.
Tiroiditis de Riedel
Tiroiditis parasitaria: quinococosis, estrongiloidosis, cisticercosis
Traumática: tras la palpación
Tiroiditis silenciosa
- Aparece en px con enfermedad tiroidea autoinmunitaria subyacente.
- Curso clínico similar a la tiroiditis subaguda.
- Ocurre 5% de las mujeres 3 a 6 meses después de un embarazo.
- Se acompaña de anticuerpo anti-TPO
- La recuperación es la regla.
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