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Exploración de los pares craneales, Referencias: - Coggle Diagram

- - - - Nervio óptico (NC II)
        
        Es el responsable de la visión y del componente aferente
        del reflejo pupilar fotomotor y junto con el nervio olfatorio constituyen una extensión del sistema nervioso central
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: VISIÓN: se examina pidiéndole a la persona que lea un panel visual. Para explorar la visión periférica (lateral), se le indica al paciente que mire hacia delante mientras el médico mueve gradualmente un dedo hacia el centro del campo visual de la persona desde arriba, abajo, la izquierda y la derecha. A continuación se le pide a la persona que diga cuándo ve por primera vez el dedo.
        :warning: DETECCIÓN DE LA LUZ: La capacidad de detectar la luz se comprueba dirigiendo una luz intensa (como la de una linterna) al interior de cada pupila en una habitación oscura.
      - Nervio oculomotor (NC III)
        
        Es responsable de los movimientos de cuatro de los seis músculos extraoculares, los otros dos están inervados por los nervios troclear y abducens
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: MOVIMIENTOS OCULARES HACIA ARRIBA, ABAJO Y ADENTRO: La capacidad para mover cada ojo hacia arriba, hacia abajo y hacia dentro se explora pidiéndole a la persona que siga un objeto movido por el examinador.
        :warning: ESTRECHAMIENTO O ENSANCHAMIENTO DE LA PUPILA EN RESPUESTA A LOS CAMBIOS DE LUZ: La respuesta de la pupila a la luz se comprueba dirigiendo una luz intensa (como de una linterna) al interior de cada pupila en una habitación oscura.
        :warning: LEVANTAMIENTO DE LOS PÁRPADOS: Se comprueba que el párpado superior no esté caído (ptosis parpebral).
      - Nervio olfatorio (NC I)
        
        Es el primer y más rostral de los nervios craneales, su función es la del olfato
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: OLFATO: Se examina pidiéndole a la persona que identifique sustancias con olores muy específicos (como jabón, café y un diente de ajo) colocados bajo la nariz. Cada fosa nasal se examina separadamente.
      - Nervio troclear (NC IV)
        
        Es el nervio motor del músculo oblicuo superior del ojo. Es de difícil visualización por su pequeño tamaño.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: MOVIMIENTOS OCULARES HACIA ARRIBA, ABAJO Y ADENTRO: La capacidad de mover cada ojo hacia abajo y hacia dentro se comprueba pidiendo a la persona examinada que siga el movimiento de un objeto manipulado por el examinador.
      - Nervio trigémino (NC V)
        
        Su función principal es transmitir información sensorial de la cara y la cabeza, y proporciona control motor a los músculos de la masticación.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: SENSIBILIDAD FACIAL: Se examina utilizando un alfiler y un pedazo de algodón.
        El reflejo de parpadeo se explora tocando la córnea del ojo con un pedazo de algodón.
        :warning: MASTICACIÓN: La fuerza y el movimiento de los músculos que controlan la mandíbula se examinan solicitándole a la persona que apriete los dientes y abra la mandíbula contra resistencia.
      - Nervio abducens (NC VI)
        
        Nervio con componente motor, inerva el músculo recto lateral y su núcleo se localiza debajo del piso del cuarto ventrículo en la región dorsal de la protuberancia.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: MOVIMIENTO OCULAR HACIA FUERA: Se evalúa la capacidad para mover cada ojo hacia afuera, de modo que tenga que sobrepasar la línea media, pidiendo a la persona que mire lateralmente.
      - Nervio facial (NC VII)
        
        Es uno de los nervios craneales clave con una gama compleja y amplia de funciones: nervio motor de la expresión facial que comienza como un tronco y emerge de la glándula parótida como seis ramas, tiene fibras gustativas y parasimpáticas.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: CAPACIDAD DE MOVER LOS MÚSCULOS DE LA CARA: Se examina pidiéndole a la persona que sonría, que abra la boca y muestre los dientes y que cierre los ojos apretándolos.
        Para examinar y evaluar el sentido del gusto se utilizan sustancias dulces (azúcar), ácidas (zumo de limón), saladas (sal) y amargas (ácido acetilsalicílico, quinina o aloe).
      - Nervios cocleares y vestibulares (NC VIII)
        
        Tiene dos funciones: inervación a la cóclea para la audición e inervación al vestíbulo para el equilibrio.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: AUDICIÓN: se explora haciendo sonar un diapasón o bien con ayuda de unos auriculares por los que se hacen llegar una serie de distintas frecuencias (tonos) y volúmenes (audiometría).
        :warning: EQUILIBRIO: Se examina pidiéndole a la persona que camine pisando sobre una línea recta.
      - Nervio Glosofaríngeo (NC IX)
        
        Las fibras motoras del IX par craneal se originan en el núcleo ambiguo, las parasimpáticas en el núcleo salivatorio inferior y las sensoriales se dirigen hacia los núcleos solitario y espinal del nervio trigémino todos estos núcleos se localizan en el bulbo medular.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: DEGLUCIÓN, EL REFLEJO DEL VÓMITO Y EL HABLA: Como los dos pares de nervios craneales, 9º y 10º, se ocupan del control de la deglución y del reflejo del vómito, se analizan de forma conjunta.
        Se le pide a la persona que trague. Se le pide que diga «a» prolongando el sonido para comprobar el movimiento del paladar (techo de la boca) y la úvula (la proyección pequeña, blanda que cuelga en la parte posterior de la garganta).
      - Nervio Vago (NC X)
        
        Es un nervio mixto con componentes sensitivo, sensorial, motor y parasimpático y se divide en cuatro segmentos: intraaxial, cisternal, de la base del cráneo y extracraneal
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: DEGLUCIÓN, EL REFLEJO DEL VÓMITO Y HABLA: Puede tocarse la parte posterior de la garganta con un depresor lingual, que desencadena el reflejo faríngeo en la mayoría de la gente.
        Se le pide a la persona que hable para comprobar si su voz es nasal (otra prueba del movimiento del paladar).
        :warning: CONTROL DE LOS MÚSCULOS DE ALGUNOS ÓRGANOS: Esta función no se evalúa como parte de la exploración de los pares craneales.
      - Nervio accesorio o espinal (NC XI)
        
        Es un nervio motor puro que inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio.
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: GIRAR EL CUELLO Y ENCOGER LOS HOMBROS: Se le pide a la persona que gire la cabeza y encoja los hombros contra una resistencia ejercida por el examinador.
      - Nervio Hipogloso (NC XII)
        
        Proporciona a la lengua su control motor
        
        ¿Cómo se evalúa?
        
        :warning: MOVIMIENTOS DE LA LENGUA: Se le pide a la persona que saque la lengua, que se observa para detectar una desviación hacia un lado.