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TUMORES GÁSTRICOS MALIGNOS - Coggle Diagram

- - - - Clasificación Asociación Japonesa de cáncer gástrico
  - - - Intestinal, indeterminado, difuso, mixto
    - - Diferenciado, indiferenciado
    - - Papilar tubular
        
        Moderadamente diferenciado
      - Tubular potentemente diferenciado
      - Pobremente cohesivo
        
        Fenotipo células de sello
      - Mucinoso
      - Adenoescamoso, escamoso, indiferenciado
        
        Con estroma linfoide
        
        Diferenciación enteroblástica
        
        Tipo micropapilar
  - - - Cuando el tumor afecta a la serosa
    - - puede ocurrir por
        
        via hemorrágica o transperitoneal
  - - - Poca incidencia de
        
        Invasión a vasos
        
        Metástasis ganglionares
      - Supervivencia a 10 años
        
        Despues de la cirugía es del 90%
    - - Metastasis a distancia
      - Profundidad de la invasión
      - Afección ganglionar
    - - Invasión linfática y vascular
        
        Son de mal pronóstico
- - - - Lesión intraepitelial
        
        Linfocitos invaden y disminuyen
        
        Estructuras epiteliales
      - Inmunofenotipos
        
        CD20+, CD78
        
        CD43+, CD10-,CD5,CD23
      - Infiltrado difuso o vagamente nodular
        
        Citoplasma claro
        
        En lámina propia
    - - Sobre Estimulación antigénica por
        
        Helicobacter pylori
    - - Poca activación de NF-kB
    - - Diseminación lenta
      - Erradicación de H. pylori
        
        Remisión completa del 63-100% de los casos
- - - - Ambos indicadores de pronóstico adverso
  - - - Algunos son negativos
    - - 50% de los casos son negativos a CD-117
    - - Parecidas al músculo liso
    - - O células pleomórficas
  - - - Hacia las celulas intesticiales de cajal
  - - - Como nódulos serosos
        
        Intramurales
        
        Submucosos
    - - por
        
        Mucosa, por la serosa
        
        Recubrimiento de la mucosa
    - - Sólidas o quísticas
- - - - Pronostico mas favorable
    - - Peor pronóstico
- - - - Con diferenciación glandular
  - - - Bien demarcado de la mucosa adyacente
      - Base ancha
      - Tumor polipoide
    - - Márgenes bien demarcados y elevados
      - Lesiones ulceradas
    - - Infiltración pared circundante
      - Lesiones ulceradas
      - Sin límites definidos
    - - Ulceración no es característica marcada
      - Difuso
  - - - Ganglio de virchow
      - Ganglio de la hermana de maria jose
      - Ganglio irlandés
      - Ovario y saco de Douglas
    - - No asociado a síntomas específicos
    - - Pérdida de peso
      - Dolor abdominal persistente
      - Sangrado y hematemesis
      - Anorexia
  - - - Este de Asia
      - Región anónima
      - Este de Europa
    - - Chiapas y Campeche
      - DF, Oaxaca
    - - Norte de america
      - Europa del norte
      - África y sudeste asiático
  - - - Estroma linfoide y mutaciones
      - Amplificación de CD274
      - Hipometilación global
    - - Anormalidades en numero de copias de ADN
      - Amplificación de ERBB2, EGFR, MET.
      - Histologia intestinal
    - - Mutación de promotores
        
        Genes de reparación de error de empeoramiento
        
        Hipermestlación global
    - - Mutaciones o fusiones
      - Histología difusa
  - - - Cascada de correa
  - - - Cuerpo 15%
      - Antro pilórico 60%
      - Cardias 25%
    - - Lesiones gástricas tempranas
    - - Clasificación de Bormann