Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลโรคจิตเวชในเด็ก :silhouettes: - Coggle Diagram

- - - - Cerellum ควบคุมเซลล์ลดลง
        
        ตัวนำประสาทผิดปกติ
        
        ระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ
        
        ชักในวัยเด็ก
    - - พี่น้องพ่อแม่เดียวกัน1:50
        
        พบในฝาแฝด
        
        สิ่งแวดล้อมหรือครอบครัว
        
        ครอบครัวแห่งเหิน
    - - ครอบครัวแห่งเหิน
        
        การสื่อสารผิดๆในครอบครัว
        
        พ่อแม่บุคลิกเบี่ยงเบนครอบครัวแตกแยก
  - - - A. มีความบกพร่องอย่างต่อเนื่องในการติดต่อสื่อสาร และการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
        
        บกพร่องในการมีความสัมพันธ์ทางอารมณ์ซึ่งกันและกันในสังคม
        
        บกพร่องด้านการแสดงพฤติกรรมในการติดต่อสื่อสาร
        
        บกพร่องในการพัฒนา การเข้าใจ และคงไว้ซึ่งสัมพันธภาพ
      - B.รูปแบบของพฤติกรรมที่ทำซ้ำๆ มีรูปแบบจำกัด
        โดยแสดงออกอย่างน้อย 2 ลักษณะ
        
        แสดงการเคลื่อนไหว การใช้วัตถุ และการพูดซ้ำ ๆ ในรูปแบบเดิม ๆ
        
        ยืนกรานทำสิ่งเดิม ๆ ยึดติด และขาดความยืดหยุ่น
        
        มีความสนใจที่จำกัด
        
        มีปฏิกิริยาตอบสนองความรู้สึกทั้งมาก และน้อยเกินไป
      - C. อาการแสดงเหล่านี้อาจปรากฏในช่วงต้น ๆ ของพัฒนาการ
      - D.อาการที่เป็นสาเหตุทางคลินิก คือ ความบกพร่องในสังคม
        บกพร่องในการประกอบอาชีพ
      - E.ความผิดปกติเกิดจากภาวะบกพร่องทางสติปัญญามักพบร่วมกับโรคออทิสติก
  - - - Haloperidol (Haldol),Risperidone (Risperdal)
        ลดความก้าวร้าว
  - - - 1.ดูแลแบบตัวต่อตัวให้เกิดความไว้วางใจ
      - 2.หาสาเหตุของการทำร้ายตัวเอง
      - 3.ป้องกันอันตรายจากการทำร้ายตัวเอง
    - - 2.จัดหาของที่เด็กคุ้นเคย
      - 3.ช่วยเหลือในการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น
      - 1.สร้างสัมพันธภาพให้ไว้วางใจ
      - 4.ให้แรงเสริมทางบวก
- - - - วุ่นวาย
      - ยุกยิกตัวไปมานั่งไม่ติด
      - ไม่สามารถเล่นเงียบ
    - - ลำบากในการรอคอย
      - พูดตรงขึ้นมาก่อนถามจบ
      - ขัดจังหวะพูดแทรก
    - - ลำบากในการตั้งสมาธิ
      - วอกแวกไม่ฟังคนอื่นพูด
      - ทำกิจกรรมไม่สำเร็จ
  - - - ให้สุขภาพจิตศึกษาสำหรับเด็กและครอบครัว
      - ความสามารถในการประกอบกิจกรรมการดำเนินชีวิต
        และพฤติกรรมสำหรับเด็ก
      - สนับสนุนในระดับบุคคลและครอบครัว
      - การให้คำปรึกษาและการบำบัดการ
      - ให้ความช่วยเหลือของโรงเรียน
    - - ช่วยให้เด็กมีความสนใจมากขึ้น
      - ลดอาการซน หุนหันพลันแล่น
  - - - 1.จัดสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสม
      - 2.อยู่ในสายตาผู้ดูแลตลอด
      - 3.ใช้หลักการปรับพฤติกรรม
    - - 1.สร้างสัมพันธภาพให้เด็กไว้วางใจและยอมรับพฤติกรรม
      - 2.ร่วมกันคิดและอภิปรายถึงพฤติกรรมที่เหมาะสมและไม่เหมาะสมให้เด็กเข้าใจ
- - - - สามารถเรียนรู้การเดินทางคนเดียว
      - ต้องการความช่วยเหลือปานกลางตลอดชีวิต
      - วินิจฉัยเมื่ออายุ2-3ปี วัยก่อนเรียน
      - เรียนถึงป.2-3
    - - ล่าช้าทุกด้านโดยเฉพาะภาษา
      - มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว
      - พบความผิดปกติ1ปี
      - มีความกำจัดการดูแลตนเอง
      - ส่วนมหญ่ต้องการการดูแลตลอดชีวิต
    - - โตขึ้นต้องช่วยเหลือเล็กน้อย
      - ปัจจัยสิ่งแวดล้อม+วัฒนธรรมมีผลต่อภาวะ
      - วินิจฉัยเมื่อวัยเรียนแล้วเรียนถึงป.6/สูงกว่า
    - - ฝึกการช่วยเหลืออย่างมาก
      - ต้องการให้ดูแลตลอดชีวิต
      - พัฒนาการล่าช้าตั้งเด็กๆ
  - - - อายุสมอง 3 ปี เรียนไม่ได้
      - ฝึกอาชีพไม่ได้
      - ฝึกให้ความช่วยเหลือ+ทำกิจวัตรประจำวัน
      - พัฒนาการเคลื่อนไหวไม่ได้
      - พูด-เขียนได้น้อย
    - - สามารถฝึกอาชีพได้
      - มีความจำกัดการสื่อสาร/กล้ามเนื้อมัดใหญ่
      - อายุสมอง 5-6 ปีเรียนถึงป.2
    - - เรียนได้ถึงป.6
      - สามารถพัฒนาทักษะการทำงาน,สังคม
      - มีปัญหาการประสานงานกล้ามเนื้อมัดเล็ก
    - - มีขีดจำกัดด้านภาษา
      - ต้องการให้ความช่วยเหลือใกล้ชิด
      - พัฒนาการล่าช้าเด่นชัด
      - มีพัฒนาการเคลื่อนไหว+ฝึกช่วยเหลือตนเองได้บ้าง
  - - - อายุ 5-17 ปี
      - จัดแผนการศึกษาสำหรับบุคคล (IEP)
    - - อายุ 15-18ปี
      - ฝึกวิชาชีพที่ดี/ตรงต่อเวลา/รับคำสั้งแล้วทำ
      - อาชีพที่เหมาะสม
        
        ถ่ายเอกสาร
        
        รับส่งหนังสือ
    - - ส่งเสริมพัฒนาการ
        
        จัดสภาะแวดล้อมให้เหมาะสม
        
        ส่งเสริมบทบาทพ่อ-แม่
      - อรรถบำบัด
      - กายภาพบำบัด
      - กิจกรรมบำบัด
        
        ฝึกการใช้กล้ามเนื้อมัดเล็ก
        
        ฝึกการทำงานของสาตตาให้ประสานกับแขนและมือ
  - - - มีระดับเชาว์ปัญญาต่ำกว่าเกณฑ์
      - บกพร่องด้านการปรับตัว
    - - แสดงอายุก่อน 18 ปี
      - I.Q. ต่ำกว่า 70
  - - - การพยาบาลที่สำคัญ
        
        จัดให้มีผู้ดูแลเด็กอย่างสม่ำเสมอ
        
        ฝึกทักษะการสื่อความหมายโดยสอนในเรื่องภาษา
    - - การพยาบาลที่สำคัญ
        
        เมื่อผู้ป่วยได้แสดงถึงความสามารถอย่างเต็มที่ในการทำกิจกรรมช่วยเหลือตนเอง
        
        ให้คำชมเชยผู้ป่วยที่พยายามทำกิจกรรมดูแลช่วยเหลือตนเอง
        
        1.ระบุรายละเอียดการดูแลตนเองตามความสามารถของผู้ป่วย โดยใช้การอธิบาย
- - - - ความอดทนต่ำ
      - หงุดหงิดง่าย
      - ไม่มั่นใจในตนเอง
      - ไม่รู้สึกละอายใจ
      - วิตกกังวลสูงหรือซึมเศร้าร่วมด้วย
    - - ก้าวร้าวรุนแรง
      - ดื้อรันไม่ฟังใคร
      - ชอบท้าทายฝ่าฝืนกฎระเบียบต่างๆ
      - พูดหยาบพูดโกหก
      - ลักขโมย
  - - - Haloperidol (Hadol),
        Risperidoe (Risperdol)
      - เด็กที่มีพฤติกรรมก้าวร้าว
        ใช้ยา Serotonin reuptake inhibitors
        (SSRIs)
        
        Sertraline (Zoloft)
        
        Fluoxetine (Prozac)
        
        Paroxetine (Paxil)
      - เด็กที่มีอาการหุนหันพลันแล่น
        ใช้ยา Propanolol
  - - - พ่อแม่เป็นโรคจิตเวช
      - มีความรุนแรงในครอบครัวบุคลิก
      - พ่อแม่ผิดปกติ
      - ความสัมพันธ์ไม่ดีในครอบครัว
    - - Hormones เพศ
        
        เพศชาย androstenedione สูงก้าวร้าว
        
        เพศหญิง testosterone สูงความอดทนต่ำ
      - ชีวภาพทางสมอง
        
        Serotonergic function, 5-HIAA ต่ำ
    - - ถูกปฏิเสธ
      - ฐานะยากจน
  - - - 1.เสี่ยงต่อการได้รับอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น
      - 3.มีความสำนึกในคุณค่าของตนเองต่ำ
      - 2.มีพฤติกรรมก้าวร้าวลุกลามสิทธิของผู้อื่น
    - - 1.สร้างสัมพันธภาพเพื่อความไว้วางใจ
      - 2.ส่งเสริมความตระหนักรู้ในพฤติกรรมโดยใช้หลักพฤติกรรมบำบัด
      - 3.เปิดโอกาสให้ปรับเปลี่ยนพลังความคับข้องใจ
      - 4.ส่งเสริมความตระหนักรู้ในคุณค่าของตนเอง