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精神分析學派 - Coggle Diagram

- - - - 人格原初系統─享樂原則
      - 解除警張，恢復衡定
      - 不成熟、不會思考，大部分潛意識
    - - 人格執行者─現實原則
      - 協調本能與環境
      - 理性、能控制本我，區辨內心想像與外在事務
    - - 仲裁者─理想、完美主義
      - 抑制本我衝動，說服自我以道德目的取代現實目的
      - 內化的父母與社會標準，與西凜上的獎懲感有關
  - - - (1) 口腔期 0~1歲 (愛與信任)
        
        固著：不信任人、害怕情愛與建立親密關係
        
        特徵：透過口腔獲得快感
        
        發展任務：原始需求的滿足
      - (2) 肛門期 1~3歲
        (處理負面情緒)
        
        特徵：透過排便得到快感
        
        固著：潔癖、吝嗇、固執
        
        發展任務：訓練肛門控制能力，體察自主行為正負效果)
        →學習獨立、接納個人能力、學習負面情緒表達
      - (3) 性蕾期 3~6歲
        (對性的悅納感)
        
        特徵：玩弄性器獲得滿足
        
        固著：性別認同障礙、戀父/戀母情結
        
        發展任務：幼兒性別角色發展時期
      - (4) 潛伏期 6~12歲
        
        特徵：重視學校與同儕社交生活
        
        發展任務：發展超我、出現自我意識
      - (5) 性器期 12~18歲
        
        特徵：性成熟
        
        發展任務：追求性慾及情感之愛
    - - 成年階段
        
        成年早期 19~30歲
        
        友善親密 vs. 孤獨疏離
        
        與人相處有親密感
        
        與社會疏離、常感孤單寂寞
        
        成年中期 31~50歲
        (成年期)
        
        精力充沛(生產) vs. 停滯頹廢
        
        熱愛家庭、關懷社會、有責任心與正義感
        
        對生活與社會漠不關心、缺少生活意義
      - 青年階段
        
        青春期 12~18歲
        
        自我認同vs.角色混淆
        
        明確的自我觀念、價值觀與人生方向
        
        生活漫無目的、感到徬徨
      - 兒童階段
        
        嬰兒期 0~1歲
        
        信任v.s不信任
        
        能信任人、有安全感
        
        面對新環境焦慮
        
        學齡前兒童期 4-6歲
        
        主動vs.罪惡感
        
        行動有方向、有責任感
        
        退縮、缺少自我價值
        
        學齡兒童期 6~11歲
        
        勤奮vs.自卑
        
        具備求學、待人處事基本能力
        
        缺乏生活自理能力、充滿失敗感
        
        幼兒期 2~3歲
        
        自律vs.害羞
        
        能按社會要求表現目的性行為
        
        缺乏信心、行動畏首畏尾
      - 老年階段
        
        成年晚期-老年期 51歲~
        (成熟期)
        
        自我榮耀(統整) vs. 悲觀絕望
        
        隨心所欲、安享晚年
        
        悔恨舊事
      - 理論主張：每個生命階段有要完成的社會心理任務
      - 發展任務：建立自己與社會間的均衡關係
      - 危機就是轉機，克服則成熟；失敗則退化
  - - - 非理性力量
      - 潛意識動機
      - 前六年關鍵期
    - - 生之本能
        
        性、繁衍
        
        生存
        
        悅樂
      - 死之本能
        
        攻擊
        
        自傷
        
        傷人
  - - - 因應焦慮
      - 保護自我
    - - 否認與扭曲現實
      - 潛意識運作
    - - 心理成熟度
        
        一級：自戀型
        
        二級：不成熟型
        
        三級：神經質型
        
        四級：成熟型
      - 行為性質
        
        逃避型
        
        自騙型
        
        攻擊型
        
        替代型
        
        建設型
  - - - 植根：本我心理學
      - 「本能與內在的心理衝突」裁示速仄人格發展的基本因素
    - - 植根：自我心理學
      - 1.強調「自我」在人一聲中追求精進與圓熟勝任的能力
        
        2.治療師會協助個案對各種「自我防衛機制」覺察，發展更好因應焦慮方式
        
        3.處理童年發展問題，也處理成年後發展議題
        
        假設：
        當前問題非只緣於童年潛意識衝突，人生各階段有不同危機要處理，個人過去對未來是有重要意義的，發展是其連續性，各階段與其他階段都有關聯。
- - - - 一、人性觀
      - 二、人格結構
      - 三、意識與潛意識
      - 四、焦慮
      - 五、自我防衛機轉
      - 六、人格發展
    - - 三、當事人治療經驗
        
        古典心理分析學派
        
        重視中立化與匿名性，努力維持穩定架構與治療情境。
        →因為治療性的改變需要在安全的治療關係中「徹底修通」當事人舊有模式才能發生
        
        自由聯想技術
        
        治療師不批判、仔細傾聽，適時提出問題並詮釋
        
        常對「移情關係」做出詮釋
        
        心理動力取向治療
        
        減少自由聯想技術，保留對移情現象的敏覺
        
        結案
        
        移情強度減弱，主要治療目標達成
        
        了解童年經驗的影響，諒解並接納
        
        愛與工作能力增加
        
        使用更彈性的因素模式
        
        自我覺察能力提升
        
        經驗
        
        1.固定且密集的治療過程
        2.當事人必須說話(治療核心)
        3.生活上不得劇烈改變
        
        二、治療者的功能與角色
        
        空白螢幕取向
        
        治療師
        
        匿名、不批判立場、
        少自我揭露、維持中立感
        
        產生「移情關係」
        
        功能
        
        1.協助當事人重獲愛、工作與玩樂之自由
        
        2.增進自我覺察，建立好的人際關係
        
        3.以合於現實的方式處理焦慮
        
        4.對內在衝突與非理性善加控制
        
        「建立治療」同盟是治療是否能持續的關鍵因素
        
        心理動力取向目標：提升個案解決自己問題的能耐
        
        一、治療目標
        
        最終目標：提升個人適應功能
        
        Freud學派
        
        1.將潛意識化為意識
        
        2.強化自我功能
        
        使個人行為更依據現實，
        少受本能衝動與非理性影響
        
        治療方法
        
        引出潛意義題材，將童年經驗重構、詮釋與分析
        
        發展更高的自我了解，朝「領悟」邁進
        
        四、治療關係
        
        古典 vs.當代關係
        
        古典分析師：冷眼旁觀，對之評論，提出詮釋，協助當事人產生「領悟」。
        
        當代關係取向：重視「此時此地」的移情關係，而非早期經驗重演。
        
        移情 vs.反移情
        
        移情作用
        
        治療師成為當事人「重要他人替代者」，當事人對其產生混雜正、負向情感的多種感受與反應。
        
        「移情」含有過去未能解決，現在生活中不斷重複出現的潛意識衝突
        
        反映出當事人目前生活中不斷出現，自己卻莫名所以的舊有人際關係模式
        
        反移情作用
        
        治療者對當事人產生不當的情感，做出非理性的反應
        
        或因衝突被引發而喪失了治療關係應有的客觀性，對當事人目前行為有了扭曲的知覺。
        
        傳統心理分析師：致力於降低反移情的出現
        
        有效掌控：治療者要有「足夠自我了解」，並有與當事人「建立適當界線」的能力
        
        治療產生改變
        
        修通
        
        移情關係必須被徹底處理
        
        矯正性與統整性的治療經驗
        
        探索源於童年早期的潛意識題材及自我防衛方式
        
        學會接受自己的防衛結構，並了解其過去如何保護自我完整性
        
        不再被舊有模式困住，當事人選擇新的生活方式
    - - 六大基本技術
        
        一、維持分析的架構
        
        視「一致性的談話架構」本身就是一種治療元素
        
        2.治療程序與風格的整體作法
        
        分析師維持匿名性、中立性與客觀性
        
        固定的談話時間與次數
        
        準時開始與結束
        
        清楚的收費標準
        
        基本治療界線(避免給建議、不套用治療者的價值觀)
        
        二、自由聯想
        
        定義
        
        要當事人不加審查，立即脫口說出當下湧現的任何念頭與感受。
        
        抗拒現象
        
        當事人常有抗拒的現象，分析師要於適當時機做出詮釋
        
        核心技術
        
        是通往潛意識、幻想與動機大門的基本工具。
        
        治療師任務
        
        檢視並找出鎖進潛意識內被壓抑的題材，向當事人詮釋素材，引導他對蘊藏旗下的動力作用有所領悟。
        
        三、詮釋(闡釋)
        
        定義
        
        由分析師得提示、解說，沈志透過教導當事人在其夢境、自由聯想、抗拒及治療關係本身中，所出現的行為之象徵意義。
        
        功能
        
        (1) 提供「自我」吸收新素材
        (2) 加速接露更深層的潛意識意涵
        
        時機(通則)
        
        在需闡釋的內容已「接近意識能覺察的程度」時
        
        四、夢的解析
        
        通往潛意識的大道
        
        不被個人所接納的動機，會在夢中以偽裝或象徵形式出現
        
        隱義vs.顯義
        
        隱：隱藏的、象徵的及潛意識的動機、願望與恐懼
        
        釋夢工作
        (治療者的任務)
        
        將夢的隱義轉譯成較不具威脅的顯義，提供當事人參考
        
        五、抗拒
        
        定義
        
        (1) 意指會阻礙治療進展、阻止當事人看出潛意識材料之意涵的事務。
        (2) 是因為當事人不願意讓原壓抑著的潛意識素材浮現到可知覺得意識表層。
        
        對抗焦慮的方式
        
        當事人用來保護自己免除焦慮與他對改變的畏懼而設計的方式
        
        六、移情作用