Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MERS-CoV, ติดต่อใกล้ชิดกับนักเดินทางท่มาจากประเทสทางตะวันออกกลางหรวือประเท…
MERS-CoV
การพยาบาลที่สำคัญ
ดูแลการได้รับสารน้ำทดแทนตามแผนการรักษา บันทึกปริมาณสารน้ำเข้าออกจากร่างกายโดยเฉลี่ยปริมาณปัสสาวะต่อชั่วโมง หากน้อยกว่า 30 ml/hr ให้รายงานแพทย์
-
ควรอยู่ใน Airborne infection isolation room (AIIR) หรือ Modified AIIR หรือห้องแยกเดียวที่เหมาะสม (ปิดประตูตลอดเวลา)
Standard precautions รวมถึง Hand hygiene,Respiratory
hygiene and Cough etiquette, Safe injection practices
droplet precaution สวมอุปกรณ์ป้องกัน โดยผู้ป่วยสวม (Surgical Mask ) บุคลากรทางการแพทย์ควรใส่ (Surgical Mask ) หรือ N95 รวมทั้งสวมถุงมือ , Goggle Face Shield และ เสื้อคลุมแขนยาว (gown)
อาการและอาการแสดง
-
หลังจากมีอาการ 2-7 วันผู้ป่วยจะมีอาการไอแห้งๆ เจ็บหน้าอก หายใจตื้นหรือหายใจหอบ มากกว่า 28 ครั้ง/นาที spo 2น้อยกว่า 90
การวินิจฉัย
การซักประวัติ
มีประวัติการาเดินทางไปยังประเทศที่มีการแพร่ระบาดของโรค เช่น ประเทศแถบตะวันออกกลางซึ่งผู้ป่วยดรคเมอร์สส่วนมากจะเริ่มแสดงอาการภายใน 14 วันหลังจากเดินทางกลับ
มีประวัติเข้าไปในสถานที่ที่มีสัตว์อยู่เป้นจำนวนมาก อาทิฟาร์มปสุสัตว์ หรือสวนสัตว์เป็นต้น เนื่องจากเชื้อไวรัส MERS-CoV ถูกค้นพบในอูฐและผู้มีประวัติสัมผัสอูฐ
-
-
สาเหตุ/ปัจจัยการก่อโรค
เชื้อก่อโรค เชื้อไวรัสโคโรนา MERS-CoV พาหะนำโรค อูฐและค้างคาว ระยะฟักตัวของโรคหมายถึงระยะเวลาตั้งแต่ได้รับเชื้อโรคจนกระทั้งเกิดอาการของโรค โดยประมาณใช้เวลา 10-14 วัน การแพร่กระจาย droplet
transmission, contact transmission
พยาธิสภาพ
คนอาจได้รับเชื้อเมื่อสัมผัสสัตว์ (โดยฌฉพาะอูฐ) สภาพแวดล้อมหรือผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อคนอื่นๆ(ในโรงพยงาบาล) ตามข้อมูลในปัจจุบัน โรค MERS-CoV สามารถแพร่กระจายจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกบุคคลหนึ่งได้ผ่านการสัมผัสอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ผลการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ยังสนับสนุนว่าอูฐที่มีหนอกเดียวเป็นสัตว์ที่เต็มไปด้วยการสะสมของโรค MERS-CoV และเป็นพาหะของกาารติดเชื้อสู่มนุษย์
-