Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Vesícula Biliar - Coggle Diagram
Vesícula Biliar
Colecistitis
Inflamación Pared de Vesícula Biliar
Litos - Lodo Biliar
5-20% de pacientes con Colelitiasis
Relación Mujeres 2:1
Mayores de 40 años
Principales Causa Consulta en Urgencias
Primer lugar - Consulta Cirugía General
Colecistectomía
Clínica
Dolor y Sensibilidad
Hipocondrio Derecho
Progresión
Obstrucción Parcial y Corta Duración
Cólico Bilia
r
Obstrucción Completa y Larga Duración
Incremento Presión Vesicular
Irritación Mucosa
Disminución Flujo Vascular
C
olecistitis Aguda
Infección
Aditivo - Secundario
Enterococcus faecalis
Enterobacter spp.
Streptococcus faecalis
Anaerobios
Bacteroides fragilis
Clostridium perfingens
CA Alitiásica
Ausencia de Colelitiasis
Criterios Diagnósticos
CA
Dolor Abdominal Agudo
Localizado HCD
Duración + 5 hrs
Irradiación a Espalda
Acompañantes
Náuseas
Vómito
Fiebre
37.5 y 39 °C
Solicitar
Hemocultivo
Signo de Murphy Positivo
Ancianos Diabéticos
Cuadro Atípico
Colecistitis Gangrenosa y/o Perforación Vesicular
Inestabilidad Hemodinámica
Fiebre Alta
Acidosis Metabólica
íleo
Ictericia
Bilirrubina >4mg/dL
Coledocolitiasis
Labs
Leucocitosis con Neutrofilia
Incremento de PCR
Incremento Leve de Aminotransferasa y Amilasa
3 veces el Límite
Tratamiento
Ácidos Biliares
Ácido Ursodesoxicolico
Ácido Quenodexicolico
AINES
Diclofenaco 75 mg
Antibiótico
Tratamiento de acuerdo al Grado
Litotricia
Quirúrgico
Grado II
Colecistectomía Temprana por Laparoscopia
Cirugía hasta que disminuya inflamación
Grado III
Urgente
Drenaje de Vesícula
Colecistectomía
Grado I
Colecistectomía Temprana por Laparoscopia
Prevención
Estilos de Vida
Alimentación Sana
Control Obesidad
Ejercicio Físico
Uso Adecuado Hormonas
Método Anticonceptivo
Climaterio
Factores de Riesgo
4 F's
Fat
Female
Forty
Fertility
Pruebas de Imagen
Ecografía Abdominal
Signo de Murphy
Engrosamiento Pared >4mm
Sombra
Gammagrafía Biliar
Colelitiasis
Presencia de Litos en Vesícula
Principal Causa Colecistitis