Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบสืบพันธุ์, 1.น.ส.กนกวรรณ พัฒนมงคล เลขที่ 1 รหัส 631233010002 2.น…

- - - - การเสื่อมของลิ้นในหลอดเลือดดำที่ช่วยในการไหลเวียนของเลือดจากอัณฑะ และถุงอัณฑะให้ไหลกลับสู่หัวใจผิดปกติหรือ ล้มเหลว
      - เลือดดำกลับเข้าสู่หัวใจได้น้อย เลือดจึงคั่ง ส่งผลให้หลอดเลือดโป่งพอง อัณฑะขยายใหญ่ขึ้น
  - - - เด็กมักเป็นชนิด gram-negative bacilli
      - ผู้ใหมักเป็นเชื้อ Chlamydia trachomatisและ Neisseria gonorrhoeae
      - ผู้สูงอายุ มักเป็นเชื้อE.coli และ Pseudomonas spp.
        อาจเกิดเป็นผลตามมาจากโรคติดเชื้อในร่างกายบางชนิด เช่น โรคคางทูม
    - - ลูกอัณฑะ บวมโต หลอดเลือดที่อวัยวะและบริเวณใกล้เคียง ขยายใหญ่ และ มีเลือดคั่ง
      - เซลล์อักเสบพวก neutrophils macrophages lymphocytes พบกระจายทั่วไปแทรกเข้าไปตามเนื้อเยื่อของอวัยวะเอพิดิไดมิส ลามเข้า ไปในเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะ โดยเฉพาะเข้าไปในหลอดสร้างอสุจิ (seminiferous tubules) ทำให้บริเวณระหว่างเนื้อเยื่อของลูก อัณฑะเกิดบวมน้ำ ในกรณีการอักเสบรุนแรง ทำให้เกิดเป็นหนองฝี
- - - - เป็นแต่กำเนิด บริเวณที่หนังหุ้ม penis คลุมอยู่จะสกปรกเป็นที่สะสมสิ่งขับถ่ายและเกิดการติดเชื้อ
      - การเกิดภายหลัง มักมีสาเหตุจากการอักเสบหรือจากความบอบช้ำของหนังหุ้ม penis ทำให้บริเวณรูเปิดเกิดการบวมน้ำทำให้รูตีบลง
  - - - การรักษาสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศที่ไดม่ดี
      - การติดเชื้อ โดยทั่วไดปมักเกิดจากการติดเชื้อของยีสต์
        แคนดิดา
      - โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
      - การแพ และระคายเคือง
    - - มีอาการแดง เจ็บ คัน และระคายเคืองบริเวณส่วน
        ปลายของอวัยวะเพศ
      - รู้สึกเจ็บขณะปัสสาวะ
      - มีหนองหรือน ้าสีเหลืองข นไดหลออกมาจากปลาย
        อวัยวะเพศ
      - อวัยวะเพศมีกลิ่นเหม็น
      - อาการรุนเเรง จะไม่สามารถร่นหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศขึ้นและลงไดตามปกติ
  - - - แบคทีเรีย
        
        chancroid (แผลริมอ่อน)
        Gonorrhea (หนองใน)
      - เชื้อปรสิต
        
        โลน, หิด,พยาธิช่องคลอด
      - เชื้อไวรัส
        
        condyloma acuminatum (หูดหงอนไก่) เริม HIPV
      - เชื้อรา
        
        เชื้อราในช่องคลอด
- - - - ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ / เด็กในท้องติดต่อได้จากตอนคลอด
      - เป็นตุ่มใสและแตกเป็นแผลที่ปากช่องคลอด / เป็นๆหายๆ
    - - เกิดรอยโรค Condyloma acuminatum ที่ปาดช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูก
      - ลักษณะ ขรุขระเหมือนหงอยนไก่
      - บางชนิดความสัมพันธ์กับ precancerous lesion (รอยโรคก่อนเกิดมะเร็ง)
  - - - เกิดการอักเสบที่เยื่อบุปากช่องคลอดและช่องคลอด เรียกว่า candidiasis
        
        ยุเบื่อจะแดง ตกขาวเป็นก้อน และคัน
    - - "Tinea cruris" ผิวหนังบริเวณปากช่องคลอดและขาหนีบอักเสบ
  - - - ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
      - อาการแทรกซ้อน
        
        เชื้ออาจลุกลามเข้า Bartholin gland ที่แคมใหญ่เกิด Bartholinitis หรือเป็นฝี ทำให้ทดลูกอักเสบ (Endocervicitis
        
        ถ้าาเชื้อลุกลามมาก จะเกิดเยื่อบุฌพรงมดลูกอักเสบ (Endometritis) และท่อนำไดข่อักเสบ (Salpingitis)
        
        ถ้ากระจายเข้าไปในอุ้งเชิงกราน เรียก "Pelvic Inflammatory Disease (PID)"
        
        ถ้ามีหนองขังระหว่าง fallopiantube กับ ovary เรียก "Pelvic abscess"
        
        ถ้าเชื้อกระจายมาก จนเกิดการอักเสบของ
        เยื่อบุอุ้งเชิงกราน (pelvic peritonitis) อาจกระจายทั่วท้อง
        
        หลังมีการอักเสบจะมีพังผืดรั้งท่อนำไข่ไว้ให้เกิดการตีบตัน ทำให้มีลูกยาก (infertility)
    - - ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อจะเข้าทาง
        รอยถลอก บาดแผลเล็ก หรือไดชเข้าเยื่อบุผิวของท่อปัสสาวะ ทวารหนักช่องคลอด หรือ ช่องปาก
      - รักษาให้หายขาดได้
        
        ถ้าปล่อยไว้นานอาจจะมีผลในหลายๆระบบ เช่นระบบประสาท หัวใจและหลอดเลือด
      - ถ้าเป็นตอนทิ้ง จะถ่ายทอดสู่ลูกได้
      - พยาธิกำเนิด
        
        เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางแผลถลอกหรือไชทะลุผิวเซลล์ เยื่อเมือก รู้ขุมขน อวัยวะเพศ น้ำกามเลือดแม่สู่ลูก
        
        มี 3 ระยะ
        
        ระยะที่ 1 หรือ ระยะเป็นแผล (Primary syphilis)
        
        ระยะที่ 2 หรือ ระยะเข้าข้อออกดอก (Secondary syphilis)
        
        ระยะที่ 3 หรือ ระยะท าลาย (Tertiary syphilis)
    - - ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ติดต่อง่าย และหายขาดได้
      - ทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ และต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโตมีหนองบ้าง "ฝีมะม่วง"
        
        ถ้าไม่รักษา จะทำให้เกิดการติดเชื้อ HIV ได้ง่าย
    - - ทำให้เกิดการอักเสบตามตำแหน่งนั้นๆ
        
        เช่น เช่นการอักเสบจากเชื้อStreptococci / Staphylococci / Clostridium หลังการคลอด และการทำแท้ง
  - - - อักเสบที่เยื่อบุช่องคลอด
      - มีตกขาวสีเหลืองอมเขียว และคันปากช่องคลอด
- - - - สาเหตุ
        
        มีก่รขัดขวางการเดินทางของ Ovum ที่ถูกผสมด้วย sperm แล้วไม่ให้มาถึงโพรงมดลูก
      - พบบ่าอยที่ Tubal pregnancy เมื่อ อายุครรภ์มากขึ้นทำมห้เกิด ruptur
  - - - ความผิดปกติหลังการผสมของไข่และอสุจิทำให้โครโมโซมของอสุจิไม่มีตัวอ่อน มีเลือดออกและแท้งในที่สุด
- - - - ติดต่อจากการสัมผัส ส่วนใหญ่เป็นทางเพศสัมพันธ์
      - มีรอยถลอกของผิวหรือเยื่อบุและเชื้อไวรัสจะเข้าไปที่ปากมดลูก ทำให้เกิดจากเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหรือเซลล์ จากมดลูกปกติกลายเป็นระยะก่อนเป็นมะเร็งปากมดลูก
    - - Stage I
        
        เซลล์มะเร็งอยู่เฉพาะที่ปากมดลูกการรักษา ระยะที่ 1 ผ่าตัดใหญ่ ผ่าตัดมดลูก เจาะต่อมน้ำเหลืองในเชิงกรานได้ผลดีถึงร้อยละ 80
      - Stage II
        
        เซลล์มะเร็งกระจายออกจากปากมดลูก ไปที่ตัวมดลูกแต่ก็ไม่สามารถผ่านได้ การรักษาคือการฉายรังสี การให้เคมีบำบัด (คีโม) ได้ผลร้อยละ 60
      - Stage III
        
        เซลล์มะเร็งกระจายไปที่ผนังช่องเชิงกราน การรักษาการใช้รังสีรักษา การให้เคมีบำบัด ได้ผลประมาณร้อยละ 20-30
      - Stage IV
        
        เป็นระยะที่เซลล์มะเร็งกระจายทั่วร่างการ การรักษาคือการให้คีโม การรักษาตามอาการ โดยหวังผลได้เพียงร้อยละ 5-10 และโอกาสรอดน้อยมาก
  - - - เป็นก้อนที่มีขอบเขตชัดเจน เกิดขึ้นในตำแหน่งที่มีกล้ามเนื้อเรียบ
      - เจริญเร็ว เพราะฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้น
      - มันจะเล็กลงเมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
  - - - Adenomyosis
      - ทำให้มดลูกมีขนาดโตขึ้น
    - - Pelvic endometriosis เกิดเป็น cyst
        
        Chocolate cyst
- - - - ภาวะขาดฮอร์โมน progesterone เนื่องจากสร้าง progesterone ได้น้อย ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่แข็งแรง อาจเกิดการสลายของเยื่อบุมีผลต่อการฝังตัวของทารก
      - ภาวะพร่องโภชนาการ
      - การทำงานผิดปกติของต่อมไร้ท่อ เช่น โรคเบาหวาน
      - การสูบบุหรี่ ทำให้หลอดเลือดที่รกเสื่อม ทารกรับสารอาหารได้น้อยลงไม่เพียงพอต่อการเจริญ
      - มารดามีการติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์
      - ความผิดปกติของโครโมโซม เช่น ผิดปกติคู่ที่ 21 (Down's syndrome)
    - - การแท้งครบ(Complete abortion)
        
        มีเลือดออกจากโพรงมดลูก มีเนื้อรกและชิ้นส่วนของทารกออกมา หลังจากนั้นปากมดลูกจะปิด
      - การแท้งไม่ครบ(Incomplete abortion)
        
        มีเลือด มีเนื้อรกและชิ้นส่วนของทารกออกมาบางส่วน ปากมดลูดเปิดอยู่
      - การแท้งเอง(Inevitable abortion)
        
        มีเลือดออกจากโพรงมดลูกและมีการเปิดขยายปากมดลูกแต่ยังไม่มีเนื้อรก หรือชิ้นส่วนของทารกออกมา
      - การแท้งค้าง(Spontaneous abortion)
        
        ทารกเสียชีวิตอยู่ในครรภ์หลายวัน ปากมดลูกปิด ไม่มีเนื้อรกและชิ้นส่วนทารกหลุดออกมา อาจส่งผลให้มารดาติดเชื้อในกระแสเลือดเป็นอันตรายต่อชีวิต
      - การแท้งคกคาม(Threatened abortion)
        
        มีเลือดออกจากโพรงมดลูกแต่ปากมดลูกยังปิดอยู่ ยังตั้งครรภ์ต่อไปได้
- - - - สาเหตุจากการติดเชื้อที่มาจากการอักเสบของทางเดินปัสสาวะส่วนปลาย หรือกระเพาะปัสสาวะ
    - - พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
      - เกิดจากการอักเสบชนิดเฉียบพลัน
      - ผู้ป่วยมีอาการเรื้อรัง เช่น ปวดหลัง บั้นเอว หัวเหน่า เเละถ่ายปัสสาวะยาก
- - - - ถุงอัณฑะ (Scrotum หรือ Scrotum Sac)
      - องคชาต (Penis)
    - - อัณฑะ (Testis)
      - ท่อต่างๆที่เกี่ยวข้อง (Accessory ducts)
        
        ท่อพักอสุจิ (Epididymis)
        
        ท่อนําอสุจิ (Vas deferens)
        
        ท่อฉีดอสุจิ (Ejaculatory duct)
        
        ท่อปัสสาวะ (Urethra)
      - ต่อมต่างๆที่เกี่ยวข้อง (Accessory glands)
        
        ถุงน้ำอสุจิ (Seminal vesicle)
        
        ต่อมลูกหมาก (Prostate gland)
        
        ต่อมคาวเปอร์ (Cowper’s gland)
    - - Head : มี acrosome (specialized lysosome ) and a nucleus
      - Midpiece : มี mitochondria สร้างพลังงานเพืBอเคลืBอนไหว flagella
      - Tail : เป็น flagellum อันเดียวที่มี microtubule ทําให้เกิดการเคลือนที่
    - - เป็นกระบวนการสร้างเซลล์สืบพันธุ์เมื่อเพศชายเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์
      - โดยเริ่มต้นจากเซลล์ที่เรียกว่า
        สเปอร์มาโทโกเนีย (spermatogonia)
        
        เจริญและพัฒนาไปเป็น สเปอร์มาโทไซต์
        ขันที่หนึ่ง (primary spermatocyte)
        
        จากนั้นสเปอร์มาโทไซต์ขั้นที่หนึ่งจะเข้าสู่กระบวนการสร้างเซลล์สืบพันธุ์โดยการแบ่งเซลล์แบบไมโอซีส (meiosis) เป็นระยะไมโอซีสขั้นแรก (meiosis I)
        
        ได้เซลล์ใหม่เรียกว่า สเปอร์มาโทไซต์
        ขั้นที่สอง (secondary spermatocyte)
        
        จากนั้นสเปอร์มาโทไซต์ขั้นที่สอง จะแบ่งเซลล์ต่อไปในระยะ ไมโอซีส ขั้นที่สอง (meiosis II)
        
        ได้เซลล์สเปอร์มาทิด (spermatid)
        
        1 more item...
  - - - เนินหัวหน่าว (Mons pubis)
      - คลิตอริส (Clitoris)
      - แคมใหญ่ (Labia major)
      - แคมเล็ก (Labia minora)
      - Urethral opening
      - Vaginal opening
    - - ช่องคลอด(Vagina)
      - มดลูก (Uterus)
      - รังไข่ (Ovaries)
      - ท่อนำไข่ (Uterine tubes/Follopiantube/Oviducts)
    - - SUSPENSORY LIGAMENT
      - OVARIAN LIGAMENT
      - MESOVARIUM
    - - ภายในรังไข่ ประกอบด้วยเซลล์ซึ่งเรียกว่า
        Oogania ซึ่งจะแบ่งเซลล์แบบ Mitosis ทำให้เซลล์เพิ่มขึ้น
        
        Oogania บางเซลล์จะเปลี่ยนแปลงและเจริญไปเป็น
        primary oocyte
        
        ซึ่งต่อมาจะมีการแบ่งเซลล์แบบ Meiosis I ได้ secondary oocyte
        ขนาดใหญ่และ first polar body ซึ่งมีขนาดเล็กกว่า
        
        เมื่อมีการสร้างไข่จนถึงขั้นนี้จะถึงเวลาตกไข่ ( ovalation ) และถ้าหากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น secondary oocyte และ first polar body จะแบ่ง Meiosis II
        
        ได้เซลล์ขนาดใหญ่ 1 เซลล์ เรียกว่า ootid ซึ่งจะเจริญเป็นไข่ (ovum)
        
        และเซลล์ขนาดเล็ก 3 เซลล์ เรียกว่า secondary polar body
        เซลล์ขนาดเล็ก 3 เซลล์นี้จะสลายตัวไปในที่สุด
- - - - 1. โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
        
        โรคหนองใน หรือโกโนเรีย (Gonococcal urethritis)
        
        เชื้อที่ไม่ใช่หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิส โรคหนองในเทียมจาก protozoa ชื่อ Trichomonas และจากการติดเชื้อไดวรัส เอชไอวี
        
        การติดเชื้อที่ไดม่ใช่จากเพศสัมพันธ์เช่น E. coli, Staphylococcus, Pseudomonas ติดต่อผ่านทางลำไส้ (ทางอุจจาระ) หรือทางไตหรือทางกระเพาะปัสสาวะ (ทางปัสสาวะ)
  - - - 1.อุบัติเหตุและภยันตรายต่อท่อปัสสาวะ
      - 2.โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคหนองใน (gonorrhea)
      - 3.การใส่สายสวนท่อปัสสาวะ
      - 4.เกิดภายหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การผ่าตัดนิ่วในไต