Após realizar a inguinotomia, a dissecção por planos, a abertura da aponeurose do músculo oblíquo externo, a dissecção do cordão inguinal, a identificação do saco herniário, sua dissecção e redução, é iniciada a etapa que visa diminuir a tensão. Para alcançar esse objetivo é implantada uma tela sintética, que geralmente é inabsorvível e de polipropileno ou mista (parte absorvível) e preferencialmente macroporosa, para proteger ou reforçar o canal. A tela é cortada em suas bordas para se adequar ao tamanho da cavidade e é feita também uma abertura medial para propiciar a passagem do cordão inguinal. Ela é fixada por meio de suturas contínuas no tecido aponeurótico que recobre o tubérculo púbico e no ligamento inguinal e por suturas descontínuas no espessamento conjunto. Em seguida, suas extremidades que ainda estão afastadas são aproximadas e suturadas, formando o novo anel.