Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
เด็กชายนำโชค จิตดี อายุ 8 เดือน Heaemophilud influenza type B,…
เด็กชายนำโชค จิตดี อายุ 8 เดือน
Heaemophilud influenza type B
การรักษา
การรักษาที่ผู้ป่วยได้รับ
แบบใช้ยา
On midazolam 15 mg in 5%D/N/2 1,000 ml vein drip 5 cc/hr
ยาระงับประสาทและยานอนหลับ
ช่วยให้ผู้ป่วยหลับและอยู่ในภาวะสงบก่อนขั้นตอนการรักษาทางการแพทย์ รักษาอาการนอนไม่หลับและอาการชัก
การใช้ยา Midazolam อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ รู้สึกง่วงนอน อ่อนเพลียหรือเหนื่อยผิดปกติ คลื่นไส้อาเจียน มีปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือสูญเสียความทรงจำไปชั่วขณะ เป็นต้น หากอาการดังกล่าวไม่หายไปหรือรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์
dopamine 10μg/kg/min
เป็นยาที่ใช้ในเพื่อรักษาอาการช็อก และบรรเทาภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยหัวใจวาย
Ventolin
Salbutamol (ซาลบูทามอล) | ยาเวนโทลิน คือ ยาช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในระบบทางเดินหายใจ ทำให้อากาศผ่านเข้าออกปอดได้ง่ายขึ้น มีสรรพคุณช่วยรักษาหรือป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการหายใจในผู้ป่วยโรคหืด หรือโรคระบบทางเดินหายใจบางชนิด รวมทั้งอาจใช้ป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการหายใจหลังการออกกำลังกายก็ได้
การใช้ยาซาลบูทามอลทำให้เกิดผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ไอ ไซนัสอักเสบ กระวนกระวาย เจ็บคอหรือคอแห้ง มีอาการสั่น นอนไม่หลับ รู้สึกถึงรสผิดปกติในปาก หรืออาเจียน และหากรู้สึกว่ามีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือมีอาการแย่ลงควรไปปรึกษาแพทย์
Lasix 4.5 mg v stat then
ยาขับปัสสาวะ (Diuretics)
อาการข้างเคียง
ปัสสาวะลดลง
มีอาการง่วงเหงาหาวนอน
หัวใจเต้นเร็วขึ้น หรือรู้สึกใจสั่น
การเต้นของหัวใจผิดปกติ
Valium 3 mg v stat
มีกลไกการออกฤทธิ์ โดยตัวยาจะซึมผ่านเข้าไปในสมองและออกฤทธิ์ขัดขวางการทำงานของสารเคมีที่เป็นสารสื่อประสาทที่เรียกว่า GABA (Gamma amino butyric acid) จึงส่งผลให้สมองตอบสนองต่ออาการของโรคไปในทิศทางที่ดีขึ้น
ยานี้เป็นยากล่อมประสาทหรือสงบประสาท
Levetiracetam
ยากันชักที่อาจช่วยลดอาการชักได้หลายชนิด
10% Ca gluconate+ 5% D/W upto 20 ml V drip in 2hrsq8hrs(Ca=300
นยาแคลเซียมเสริมที่ใช้ป้องกันและรักษาโรคที่เกิดจากการขาดแคลเซียมหรือมีระดับแคลเซียมต่ำ เช่น ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกอ่อน โรคเกี่ยวกับต่อมพาราไทรอยด์ โรคกล้ามเนื้อบางชนิด เป็นต้น
Levophed
นยาที่มีลักษณะคล้ายกันกับอะดรีนาลีน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นได้เอง มีฤทธิ์ช่วยหดหลอดเลือด เพิ่มความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด ทางการแพทย์จึงสังเคราะห์ฮอร์โมนชนิดนี้ขึ้นเพื่อนำมาใช้รักษาภาวะความดันโลหิตต่ำเฉียบพลัน
Fentonyl
ยาระงับปวดประสิทธิภาพสูงในกลุ่มโอปิออยด์ (Opioid) ใช้รักษาอาการปวดชนิดรุนแรง
แบบไม่ใช้ยา
On Ventilator SIMV c PS mode PIP=15, PS=15 PEEP=6 ,RR=40,FiO2=.5
เป็นเครื่องช่วยหายใจแบบ Invasive ventilator ซึ่งเป็น partial support เครื่องจะช่วยทำงานตามจำนวนค่าที่กำหนดไว้
G/M LPRC (10 ml/hr) 40 mlVdripin4hrs
ข้อมูลสนับสนุนผู้ป่วย
สาเหตุ/ปัจจัยเสี่ยง
ผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยงคือ อายุน้อยกว่า 2 ปี
พยาธิสภาพของโรค
เชื้อฮิบอยู่ในระบบทางเดินหายใจของมนษุย์และ แพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านทางละอองในอากาศและการสัมผัสโดยตรงกับสารคัดหลั่งของทางเดินหายใจ เชื้อ ฮิบจะจับกับเซลล์เยื่อบุผิวชนิด nonciliated columnar epithelium ของนาโซฟาริงซ์แล้วแทรกผ่านเนื้อเยื่อเข้าสู่ เลือด กระจายไปอวัยวะต่างๆ ทําให้เกิดอาการแสดงของ อวัยวะต่างๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝาปิดกล่องเสียงอักเสบ ปอดอักเสบ เป็นต้น
อาการและอาการแสดง
มีไข้
ปอดอักเสบ
หายใจเหนื่อยหอบ
ไอ มีเสมหะและน้ำมูกสีขาว
ถ่ายเหลว
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมอง อักเสบเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สาย พันธ์ุ B
เสี่ยงต่อการเกิดภาวะพร่องออกซิเจนเนื่องจาก Diffution ลดลง
กิจกรรมการพยาบาล
ดูแลให้ออกซิเจน
ตามแผนการรักษาของแพทย์
ดูแลทางเดินหายใจให้โล่ง (clear airway)
ลดการคั่งค้างของเสมหะ
วัดอุณหภูมิร่างกาย อัตราการเต้นของหัวใจ
ประเมินอาการของภาวะเนื้อเยื่อได้รับ
ออกซิเจนไม่เพียงพอ
หายใจเร็ว หอบเหนื่อย กระสับกระส่าย เหงื่อออก
ปลายมือปลายเท้าเขียว ถ้ามีอาการเหล่านี้รายงาน
แพทย์ทันที
การติดเชื้อ Heaemophilud influenza type B
เนื้อปอดของผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บจากการอักเสบ เนื่องจากร่างการมีการติดเชื้อ
ผู้ป่วยมีอาการไอ มีเสมหะ
เกิดการพร่องออกซิเจนจากทาางเดินหายใขอุดกั้น
ผู้ป่วยมีภาวะพร่องออกซิเจน จากเนื้อปอดถูกทำลาย
นางสาวธารทิพย์ แสงแดง ปี2/2 เลขที่ 30