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Alexandra, 30 anos, classe B, Perguntas da profeprofe, Objetivos - Coggle…

- - - - Compartilhamento do mesmo saco gestacional e da mesma placenta
      - Detectada entre 6 e 9 semanas, com a identificação do septo entre os sacos gestacionais (dicoriônicas), caso não exista, pode ser considerada monocoriônica.
      - Entre a 11ª e 14ª semana é possivel identificar as duas massas placentárias (dicoriônica)
        Se for identificada 1 massa placentária, mas com o sinal de Lâmbida, pode ser considerada dicoriônica
        Caso contrário, pode ser considerada monocoriônica
      - Maior mortalidade (5x)
        
        Anomalias congênitas (30%)
        
        Podem ser inviáveis à vida
        
        Entrelaçamento dos cordões
        
        Não fornecimento sanguíneo adequado ao feto (pode ocorrer morte de 1 dos fetos ou dos 2)
        
        Prematuridade
        
        Não maturação pulmonar e outras estruturas
        
        Síndrome de transfusão fetofetal (15%)
        
        Passagem desbalanceada de sangue de 1 dos fetos ao outro, por meio de anastomoses vasculares placentárias arteriovenosas. Receptor: hipervolemia (compromete a função cardíaca); doador: Hipovolêmico e oligoâmnio
        
        Quanto mais tarde a clivagem da massa embrionária, maior risco de efeito adverso
        
        As imprevisíveis anastomoses vasculares placentárias e sua distribuição aleatória entre os fetos na gestação monocoriônica explicam a elevada morbimortalidade perinatal nestes casos