Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรวิทยา แนวทางการรักษาและการพยาบาล Case Ca Liver - Coggle Diagram
พยาธิสรีรวิทยา
แนวทางการรักษาและการพยาบาล
Case Ca Liver
พยาธิสภาพ
เกิดขึ้นในตับของผู้ป่วย ผู้ป่วยไม่มีพยาธิสภาพที่ตับมาก่อน 4วันก่อนมาโรงพยาบาลผู้ป่วยสังเกตว่าหน้าท้องมีขนาดโตมากจากการสังเกตและคลําพบก้อนภายในตับมีลักษณะแข็ง ท้องผู้ป่วยนูนมาก
ข้อมูลทั่วไป
ชายไทย อายุ 44 ปี เตียง 16
การวินิจฉัยโรค: Ca Liver (มะเร็งตับ)
Chief Complaint: มาด้วยท้องโตขึ้นและตัวตาเหลือง ปวดท้องมาก 4 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล มีคลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร น้ำหนักลดมาก เมื่อ 20 ปีก่อนเคยดื่มสุราเป็นประจำทุกวันหลังเลิกงาน
Present illness:4 วัน ก่อนมาโรงพยาบาล มีคลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร น้ำหนักลดมาก แพทย์รับไวรักษาใน
โรงพยาบาล จากผลการตรวจช่องท้องด้วย U/S พบก้อนขนาด
8 × 8 เซนติเมตร Dx CA liver
การพยาบาล
การลดอาการแน่นอึดอัด ในท้อง
ด้วยการจัดให้นอนศีรษะสูงรับประทานอาหารครั้งละน้อยแต่บ่อยครั้ง
เพิ่มพลังงานโดยจัดอาหารที่เป็นคาร์โบไฮเดรตที่อยู่ในรูปของเชิง เดี่ยวมากขึ้น เช่น น้ำหวาน ลดอาหารมัน
อาการและอาการแสดง
อาการและอาการแสดงของโลก
อาเจียน
น้ำหนักลด
ตัวเหลือง ตาเหลือง
รับประทานอาหารได้น้อย
ซีด
คลําพบก้อนในท้องบรเิวณด้านขวาส่วนบน
แน่นท้อง
อาการและอาการแสดงของผู้ป่วย
ซีด
ตัวเหลือง ตาเหลือง
คลื่นไส้ อาเจียน
เบื่ออาหาร
น้ำหนักลด
การวินิจฉัยโรค
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
Hb 11.1% ต่ำ
Hct 33% ต่ำ
UA - albumin 2+ ผิดปกติ
WBC10,700 cell/ mm3 สูง
Plt 80,000 cell/ mm3 ต่ำ
ตรวจช่องท้อง U/S
การซักประวัติและการตรวจร่างกาย
การตรวจทางรังสีที่ตับและช่องท้อง เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์
การวินิจฉัยโรคของผู้ป่วย
ทําอัลตราซาวนด์ตรวจช่องท้อง
การซักประวัติ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การรักษา
การรักษาของโรค
การรักษามะเร็งตับจะขึ้นกับสภาวะความรุนแรงของโรคขนาดและลักษณะของเซลล์มะเร็ง ระยะของโรคและการแพร่กระจายของมะเร็ง
การผ่าตัด
(Surgical Resection)
เคมีบำบัด
(Chemotherapy)
การผ่าตัดเปลี่ยนตับ
รังสีรักษา
(Radiation Therapy)
Ca Liver (มะเม็งตับ)
มะเร็งตับเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงของเซลล์พาร์เอ็นไคมา (parenchyma) ของตับ มะเร็งตับพบได้น้อยที่เกิดจากตับเองพบบ่อยสัมพันธ์กับโรคของตับ เช่น ตับแข็ง หลังการติดเชื้อตับอักเสบบี เป็นต้นอาจพบบ่อยที่มีการกระจายมาจากที่อื่น