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Síndrome Nefrítica, Definição e Epidemiologia, GRUPO 1: Ana Luiza Vilas…

- - - - Com intensidade vvariável, geralmente leve, frio, mole e gravitacional, sendo mais evidente em região periorbital e no período matutino, mas pode atingir as extremidades e as regiões lombar ou genital
    - - Presente cerca de 90% dos casos
    - - Sangue na urina, presente em aproximadamente 50% dos casos
- - - - Uremia
      - Distúrbios hidroeletrolíticos
      - Distúrbios acidobásicos
      - Pode ser preciso diálise
- - - - lesão glomerular
        
        subepitelial ou na membrana basal glomerular
        
        maior deposição de complexos com carga positiva e de tamanho menor
        
        resposta inflamatória mais branda
        
        pequeno infiltrado celular, mas com grande alteração na permeabilidade e maior proteinúria
        
        subendotelial
        
        maior deposição de complexos de carga negativa e maior tamanho
        
        resposta inflamatória com infiltrado de leucócitos e plaquetas
        
        liberação hematogênica de mediadores inflamatórios
      - ativação de complemento, com quimiotaxia de células inflamatórias
        
        ativação de macrófagos
        
        produção de proteazes e agentes oxidantes, citocinas e interleucinas
        
        ativação de fatores de coagulação responsáveis pelos depósitos de fibrina
  - - - proliferação do endotélio e das células mesangiais
        
        formação de crescentes em resposta à ruptura do endotélio e extravasamento de fibrina e elementos inflamatórios
        
        fibroblastos iniciam a produção de matriz extracelular
        
        crescente deixa de ser celular e passa a ser fibrosa
    - - fluxo plasmático e a taxa de filtração glomerular caem
        
        agrava com a liberação de substâncias vasoconstritoras
        
        acabam predominando em relação às vasodilatadoras
        
        aumento do volume do líquido extracelular
        
        edema e hipertensão
- - - - ativam primariamente a via alternada do complemento tanto diretamente quanto por interação com anticorpos circulantes, causando lesão glomerular, que pode ser focal ou difusa