Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

leki w psychiatrii - Coggle Diagram

- - - - OCD, które jest oporne na SSRI, agitacja, niepokój
    - - ból, agitacja, niepokój
    - - na odwykach alkoholowych, bezsenność, agitacja, niepokój
    - - p/lękowe, reguluje sen
    - - arytmia
      - uszkodzenie mięśnia sercowego
      - zmiany ciśnienia krwi
      - przyrost wagi
      - senność
  - - - zaburzenia odżywiania
      - nie wykazuje efektu p/ lękowego, a nawet może go nasilać na początku leczenia!!!
    - - reguluje sen
    - - na zaburzenia snu
    - - aktywizuje, na brak motywacji!
      - najmniejsze ryzyko zespołu odstawiennego
    - - ostrożnie u osób starszych
    - - zawroty, bóle głowy
      - zaburzenia snu, bezsenność- zmęczenie- pogorszenie samopoczucia
      - drażliwość
      - parestezje
      - potliwość, uderzenia gorąca
      - nudności, biegunka
    - - przyczyna
        
        dwa leki działające na receptor serotoninowy
        
        moklobemid
        
        trazodon
        
        lit
        
        za duża dawka SSRI
        
        suplementy diety
        
        z 5-hydroksytryptofanem
        
        z dziurawcem
        
        z żeńszeniem
        
        narkotyki
        
        MDMA
        
        kokaina
        
        LSD
      - objawy
        
        pocenie się
        
        nudnośći, wymioty, biegunka
        
        drgawki, sztywność mięśni, drżenia
        
        zaczerwieniona skóra
        
        poszerzone źrenice
        
        ból głowy
        
        hipertermia
        
        NT, tachykardia
        
        zaburzenia świadomości, halucynacje
        
        bezsenność
        
        przyspieszony tok myślenia
        
        zagubienie, niepokój, problemy z koncentracją
  - - - brak motywacji
  - - - brak motywacji
  - - - bezsenność, agitacja, niepokój
  - - - p/lękowo, na brak motywacji
  - - - tianeptyna
        
        nie działa, dla histeryczek, p/lękowo
    - - agomelatyna
        
        poprawia hedonię
        
        depresja z bezsennością
        
        poprawia libido
        
        uszkadza wątrobę
        
        p/lękowo
    - - worioksetyna
- - - - diazepam
        
        szybko działające
      - klorazepat
        
        szybko działąjące
      - klonazepam
      - chlordiazepoksyd
    - - niewydolność oddechowa
      - niewydolność wątroby (ewentualnie lorazepam)
      - zespół bezdechu sennego
      - zatrucie alkoholem
      - uzależnienie od alkoholu
    - - alprazolam
      - oksazepam
        
        wolnodziałające
      - bromazepam
      - lorazepam
        
        wolnodziałające
      - estazolam
      - nitrazepam
      - temazepam
        
        szybko działające
    - - midazolam
      - triazolam
        
        szybkodziałające
- - - - mania z urojeniami i pobudzeniem psychoruchowym
      - depresja psychotyczna
    - - agresja
      - skłonność do samouszkodzeń u osób upośledzonych umysłowo i z organicznym uszkodzeniem mózgu
  - - - redukcja objawów ubytkowych i dezorganizacji
      - szeroki profil działania
        
        skuteczność wobec objawów negatywnych i afektywnych
      - nieznaczne objawy pozapiramidowe
      - antagonizm wobec r. D2, 5-HT2, 5-HT1A i transmisję glutaminergiczną
    - - klozapina
        
        w schizofrenii lekoopornej- działanie p/psychotyczne
        
        ryzyko z. metabolicznego= wzrost wagi, powikłania kardiologiczne, uszkodzenie układu krwiotwórczego
        
        wykazuje silne działanie cholinolityczne (tachykardia, zaparcia, suchość w ustach)
      - risperidon
        
        p/psychotycznie
        
        największe ryzyko objawów pozapiramidowych: AKATYZJA
        
        forma DEPOT
        
        autyzm
        
        zaburzenia zachowania w Alzheimerze
      - olanzapina
        
        p/psychotycznie
        
        silna sedacja
        
        ryzyko z. metabolicznego= przyrost wagi i mlekotok
        
        forma DEPOT
      - kwetiapina
        
        silna sedacja
        
        nasennie
        
        p/depresyjnie
        
        zaburzenie zachowania w Alzheimerze
        
        ryzyko zespołu metabolicznego
      - ziprasidon
        
        na objawy negatywne
        
        p/psychotyczny
        
        działania niepożądane akatyzja
      - aripiprazol
        
        na objawy negatywne (mniejsze dawki), większe p/depresyjnie | p/psychotyczne
        
        małe ryzyko utycia i mlekotok
        
        forma DEPOT
        
        autyzm
        
        największe ryzyko akatyzji!!!
      - sertindol
        
        p/psychotyczne
        
        powikłania kardiologiczne (wydłuża odcinek QT)
      - amisulpryd
        
        na objawy negatywne| p/psychotyczne
        
        objawy pozapiramidowe i mlekotok
      - paliperidon
        
        forma DEPO, 1x3 miesiące
  - - - redukują objawy wytwórcze (pozytywne)
      - powodują objawy pozapiramidowe
      - antagonizm wobec r. D2
    - - haloperidol
        
        sedacja
        
        p/psychotycznie
        
        forma DEPOT
        
        zaburzenia snu w Alzheimerze
      - zuklopentiksol
        
        sedacja
        
        p/psychotycznie
        
        forma DEPOT
      - flupentiksol
        
        na objawy negatywne| p/psychotycznie= aktywizujący
        
        forma DEPOT
      - sulpiryd
        
        na objawy negatywne= aktywizujący
      - pernazyna
        
        sedacja
        
        działanie niepożądane: padaczka
      - tiapryd
        
        otępienie, upośledzenia umysłowe, zaburzenia zachowania
      - lewomepromazyna
        
        sedacja
        
        nasennie
      - chlorprothiksen
        
        sedacja,
        
        p/lękowo
        
        nasennie
  - - - o charakterze dystonicznym- kręcz karku
      - u 20% przewlekle przyjmujących neuroleptyki
    - - ruchy mimowolne
        
        niepokój ruchowy
        
        przymus chodzenia
      - leczenie
        
        BDZ
        
        amantadyna
    - - leczenie
        
        odstawienie leków przeciwpsychotycznych
        
        leki zmniejszające sztywność mięśni- dantrolen
      - objawy
        
        zaburzenia układu autonomicznego
        
        hipertermia, pocenie się
        
        ślinotok
        
        tachykardia, zaburzenie rytmu serca
        
        dyzuria
        
        duszność, bladość
        
        zaburzenia motoryczne
        
        napady drgawkowe, pobudzenia, potem spowolnienia
        
        szczękościsk, ruchy mimowolne,
        
        akineza
        
        mutyzm
        
        katalepsja woskowa
        
        zaburzenie świadomości
        
        przymglenie
        
        zaburzenia przytomności
        
        wzrost aktywności kinazy fosfokreatyninowej
        
        leukocytoza
    - - redukcja dawki
      - leki p/parkinsonowskie- cholinolityczne, dopaminergiczne: biperidon, pridinol
- - - - działania niepożądane
        
        niedoczynność tarczycy
        
        niewydolność nerek
        
        drżenie rąk
        
        suchość w ustach
        
        poliuria, polidypsja
        
        wzrost wagi
      - zatrucie
        
        niepokój
        
        drażliwość
        
        sedacja
        
        ataksja
        
        drgawki
        
        śpiączka
        
        śmierć
    - - działania niepożądane
        
        wzrost wagi
        
        wypadanie włosów
        
        zespół policystycznych jajników
        
        leukopenia
      - działanie
        
        w impulsywności, drażliwości, lęk, chwiejność nastroju, zaburzenie zachowania
        
        w niepełnosprawności intelektualne, osłupieniu
        
        potencjalizator
        
        w wieku rozrodczym zamienić na karbamazepinę
    - - działania niepożądane
        
        leukopenia
        
        zmiany skórne- toksyczna nekroliza naskórka
        
        interakcje- jest induktorem CYP3A4- obniża działanie innych leków
        
        obniża działanie antykoncepcji!!!
      - działanie
        
        w ChAD w manii
  - - - działania niepożądane
        
        zmiany skórne
        
        zespół stevensa-johnsona
        
        leukopenia