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SÍNDROME DO MANGUITO ROTADOR, Moore, Ortopedia e Traumatologia (Geraldo…
SÍNDROME DO MANGUITO ROTADOR
MÚSCULOS E TENDÕES DO OMBRO
Flexão
: peitoral maior, deltoide
Extensão
: deltoide
Abdução
: deltoide
Adução
: peitoral maior, latíssimo do dorso
Rotação medial
: subescapular
Rotação lateral
: infraespinal
Tensores da cápsula articular
: subescapular, infraespinal
Resistência ao deslocamento inferior
: deltoide
ARTICULAÇÃO DO OMBRO
Esférica e sinovial
Instável, necessitando de estabilidade muscular
Movimentos em todos os eixos
CONCEITO
Tendinopatia ou rutura parcial ou completa de um ou mais tendões do manguito rotador
ESTÁGIOS
Estágio I
: edema + inflamação + hemorragia
Estágio II
: fibrose + tendinite (com ou sem lesões)
Estágio III
: rutura completa do tendão + alterações ósseas
FISIOPATOLOGIA
Fatores extrínsecos
Impacto
Sobrecarga tensil
Estresse de repetição
Fatores intrínsecos
Vascularização
Degeneração celular
Envelhecimento biológico
Lesões pequenas podem sofrer progressão → Desequilíbrio entre as forças → Alterações na cinemática → Degeneração gordurosa → Deterioração anatômica e funcional (fibrose e deposição de cálcio) → Maiores chances de rerruptura ou não cicatrização
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Dor e diminuição de força durante elevação do braço
Mobilidade passiva preservada
Atrofia muscular a longo tempo
Crepitações em adução e abdução
Dor pode ser irradiada para pescoço
Moore, Ortopedia e Traumatologia (Geraldo Mota e Tarcísio Barros), SBOT, Manual MDS