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ANESTESIA PERIDURAL, Thaís Santos da Silva - Coggle Diagram
ANESTESIA PERIDURAL
LOCALIZACIÓN DEL ESPACIO PERIDURAL
técnica de la gota colgante o pendiente
técnica de la pérdida de resistencia
pruebas de confirmación
aspiración consiste en inyectar 1 mL de aire y posteriormente aspirar; el aire entra con facilidad pero no sale al aspirar
CONTRAINDICACIONES
rechazo del paciente, paciente que no coopera o es sicótico, alteraciones anatomoneurológicas, hipovolemia marcada, coagulopatías, infección cerca de la región de punción, pacientes sépticos
RELACIONES ANATÓMICAS
columna vertebral, la médula espinal y sus raíces, ligamentos, estructuras vasculares y linfáticas
Estructuras anatómicas que se deben atravesar con la aguja
piel, tejido celular subcutáneo, ligamento supraespinoso, ligamento interespinoso y ligamento amarillo
AGUJA PERIDURAL
mide aproximadamente 8 cm y cuenta con marcas cada centímetro
más utilizadas son de calibre 16 y 18
POSICIÓN DEL PACIENTE
posición más frecuentemente utilizada es en decúbito lateral, se puede usar también la posición sentada, y la de decúbito ventral
TÉCNICA DE ACCESO PARAMEDIAL
técnica útil para pacientes geriátricos que tienen cierta deformidad de la columna, ligamentos y estructuras óseas calcificadas
FACTORES INFLUYENTES
edad, talla, peso, embarazo, enfermedades crónicas, lugar de inyección, posición, velocidad de inyección, rotación de la aguja, volumen, concentración y dosis del anestésico local
ANESTESIA PERIDURAL CONTINUA
técnica de gran versatilidad y flexibilidad, ya que permite extender el tiempo anestésico o analgésico de un bloqueo único
EFECTOS COLATERALES
efectos cardiovasculares, ventilatorios, gastrointestinales, endocrinos y metabólicos
COMPLICACIONES
neurológicas por injuria, neurotoxicidad, hematoma peridural, cefalea pospunción de la duramadre, anestesia espinal total, meningitis bacteriana, absceso espinal, virosis, implante de tumores epidermoideos, síndrome de la arteria espinal anterior
Thaís Santos da Silva