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Agostinho, 24 anos, solteiro, classe C, desempregado., PERGUNTAS,…
Agostinho, 24 anos, solteiro, classe C, desempregado.
Estava se sentindo muito estranho
Todo duro, não conseguia andar
Sua mão tremia muito
Frequência do rádio estava lhe deixando amufuado
Acreditava que tinha um chip em sua cabeça, captando seus pensamentos
Não conseguia dormir
Escutava vizinhos falando dele
Têm ficado isolado há cerca de 1 ano
Largou a faculdade
Ficou alheio ao que acontecia ao redor
Higiene não era mais a mesma
Há cerca de 3 meses não faz uso de maconha
Piorou após uso da medicação
PERGUNTAS
Qual o provável diagnóstico do paciente? Esquizofrenia
Qual o principal fator de risco presente? Uso de maconha
Quais sintomas estão associados ao provável diagnóstico? Alucinações auditivas, sentimento de perseguição, insônia, tremores, isolamento.
Quais os critérios para diagnóstico? Clínica e imagem
Porque houve piora após o uso da medicação? Dependendo do medicamento que foi utilizado, pode ocorrer alteração inicial dos neurotransmissores, causando efeito reverso inicialmente, até adaptação do corpo à substância.
Qual o tratamento mais adequado? Quetiapina, risperidona, carbamazepina.
OBJETIVOS
Entender a fisiopatologia dos transtornos psicóticos
Estudar os fatores predisponentes para esses transtornos
Compreender quais os critérios diagnósticos e o tratamento adequado para cada tipo.
Elucidar quais os efeitos adversos causados pelo medicamento utilizado (Haloperidol).
S
O
Marcha em bloco, rigidez com sinal da roda denteada, bradicinesia, tremores periorais e dos músculos da língua, força muscular íntegra e simétrica. Mostrava-se acima do peso.
Paciente, 24 anos, com história de isolamento há cerca de 1 ano, acompanhado de alucinações auditivas, tremores, insônia, sentimentos de perseguição. Usuário de maconha, sem uso há 3 meses.
A
P
Risperidona 1 mg VO 1 x ao dia, pela noite. Associar medicamentos com acompanhamento psiquiátrico e psicológico no CAPS. Biperideno 2-6 mg/dia. Alertar paciente acerca dos sintomas que são proporcionados pelo tratamento com antipsicótico típico. Associar à tratamento psicossocial.
Transtorno psicótico com transtornos de movimento causados por antipsicóticos.
PTS
Risperidona 1 mg VO 1 x ao dia, pela noite. Associar medicamentos com acompanhamento psiquiátrico e psicológico no CAPS. Biperideno 2-6 mg/dia. Alertar paciente acerca dos sintomas que são proporcionados pelo tratamento com antipsicótico típico. Encaminhar para o NASF, para associação com terapia de cognição comportamental. Ainda, orientar paciente sobre alimetação e exercícios físicos, retorno com 30 dias.