Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PLEX LOMBAR - format din anastomozarea ramurilor ant. a nervilor L1-L3 si…
PLEX LOMBAR - format din anastomozarea ramurilor ant. a nervilor L1-L3 si partial L4, primind ANASTOMOZE de la nervul T12. Ramura ant. a nervului L4 se impart in 2 portiuni inegale.Plexul este situat pe laturile corpurilor vertebrelor, inaintea apofizelor transverse, intre fasciculele m. psoas mare pe fata ant. a m. patrat al lombelor. Ramurile plexului lombar, apar sub marginea lat. a m. psoas mare si se indreapta spre peretele ant. al abdomenului, membrele inf. si organele genitale externe.
Ramuri colaterale musculare- INERVEAZA m. patrat al lombelor, psoas mare si mic.
Ramuri terminale
Nervul iliohipogastric- se formeaza din ramurile ant. a nervilor T12-L1, trece paralel nervului subcostal, patrunde intre m. transers si oblic intern abdominali ajunge la m. drept al abdomenului. INERVEAZA m. transvers, oblic intern/extern, drept abdominal.
-
Ramura cutanata anterioara- perforeaza peretele anterior al tecii muschiului drept al abdomenului in portiunea inferioara si INERVEAZA pielea regiunii pubiene
Nervul ilioinghinal- se formeaza din L1-L4, are acelasi traseu ca si nervul iliohipogastric, care se situeaza sub el. Trece prin muschii oblic intern si transvers al abdomenului, patrunde in canalul inghinal, unde se afla ant. de corsonul spermatic sau de ligamentul rotund al uterului. Paraseste canalul inghinal si trimite 2 ramuri.
-
-
Nerv genitofemural- fibre de la ramurile ant. a nervilor spinali L1-L2. Trece prin muschiul psoas mare trimite 2 ramuri.
ramura femurala - apare in coapsa prin lacuna vassorum, situata anterolasteral fata de artera femurala, dupa care perforeaza fascia lata si INERVEAZA pielea regiunii triunghiunului femural
ramura genitala - patrunde in canalul inghinal, situata post. de cordonul spermatic si lig.rotund. INERVEAZA la barbati m. cremaster si pielea scrotului, tunica dartos, pielea regiunii medial sup. a coapsei. La femei INERVEAZA lig. rotund al uterului si labiile mari
Nerv cutanat femural lateral- se formeaza din ramurile ant. a nervilor spinali L1-L2, coboara de-a lungul marginii lat. a m. psoas, trece pe sub lig. inghinal pe fata lat. a coapsei pana la genunvhi. Strabate fascia lata
Nerv obturator- se formeaza prin unirea ramurilor ant. ca nervilor L2-L4, merge medial de m. psoas mare, se indreapta in micul bazin unde trece in canalul obturator impreuna cu artera si vena omonima.Dupa care nevul iese din canalul obturator, trece prin coapsa, fiind asezat intre muschii adductori trimitand 2 ramuri.
ramura anterioara
ramura musculara- INERVEAZA m. adductor lung, adductor scurt si gracilis
ramura cutanata- coboara pana la nivelul art. genunchiului, unde anastomozeaza cu nervul safen. INERVEAZA pielea din condilul femural medial.
ramura posterioara- INERVEAZA m. adductor mare si scurt, m. obturator extern si oentru art. coxofemurala. Anastomozeaza cu nervul femural.
Nerv obturator accesor- se formeaza din ramurile ant. ale nervilor L3-L4. Coboara de-a luungul si deasupra nervului obturator pana in vecinatatea canalului omonim, unde se indeparteaza de nervul obturator. Trece pe deasupra pubisului, medial de eminenta iliopectinee
-
-
Nervul femural- INERVEAZA muschii de pe fata ant. a coapsei si a pielii de pe partea antero-mediala a membrului inferior. Se formeaza din nervii L2-L4 prin 3 radacini, care se unesc in grosimea m. psoas mare. Dupa care iese in grosimea m., trece prin sansul dintre muschii psoas si iliac si ajunge la coapsa prin lacuna musculara , avand medial artera femurala de care este despartit de arcul pectineu. Sub lig. inghinal el se imparte in ramuri terminale
ramura musculara- INERVEAZA m. psoas, iliac, pectineu, pectineu, adductor lung, croitor si quadriceps femural
-
-
nervul safen- la nivelul varfului triunghiului femural, patrunde in teaca vaselor femurale, si trece in canalul femuropopliteu impreuna cu artera femurala. Paraseste acest canal prin orificiul anterior impreuna cu artera descendenta a genunchiului si se plaseaza sub musciul croitor.
ramura infrapaterala- INERVEAZA pielea in reugiunea mediala a articulatiei genunchiului si regiunii patelare, la gamba insoteste vena safena magna si INERVEAZA pielea teritoriului anteromedial al ei, ajunge pe partea mediala a piciorului, unde asigura INERVATIA pielii regiuni la haluce.
Ganglionii lombari- sunt uniti intre ei prin ramuri tetraganglionare si interganglionare transversale. Aceste ramuri se afla posterior de aorta si vena cava inf. Ramurile comunicante albe merg numai spre ganglionii lombari I si II, iar ceilalti ganglioni primesc fibre preganglionare prin intermediul ramurilor interganglionare
-
nervii spanhnici lombari, care se indreapta spre plexul celiac sau nemijlocit spre plexurile vegetative organice(renal, suprarenal, aortal abdominal). Contin fibre pre- sau postganglionare.
Cea mai mare portiune ia parte la formarea plexului lombar, iar cealalta se indreapta in cav. bazinului ANATOMOZEAZA formand trunchi lumbosacral. El se coboara in cav. micului bazin unde se uneste cu ramurile ale nervilor sarcrali. Astfel se formeaza plex lombosacral.
-
- cu al 12 nerv intercostal
- cu plexul sacral prin intermediul anastomotice pe care o trimite al 4 nerv lombar celui de-al 5 nerv lombar.
- lantul simpatic lombar prin ramuri comunicante
-
- nervul genitofemural la nivelul triunghiului femural
- nervul obturator, intre ramura anterioara a nervului obturator
-
-
- nervul peronier superficial, la nivelul piciorului
Portiunea lombara a trunchiului simpatic are 4-5 ganglioni asezati pe partile laterale ale corpurilor vertebrelor lombare, de-a lungul marginii mediale a m. psoas mare. Pe partea drepata se situeaza posterior de vena cava inferioara, lateral de aorta abdominala