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Semana 15 - Noites traiçoeiras - Coggle Diagram
Semana 15 - Noites traiçoeiras
Paciente pediátrico, 5 anos
Dor do crescimento
Dores nas pernas, principalmente à noite. Mãe relata uso de dipirona sem mencionar melhora da dor
Muscular
Exercício
Fadiga muscular
Excesso de ácido lático
Quebra da cadeia do piruvato (ciclo de Krebs)
Má alimentação
Deficiência de cálcio
Vitamina C
Proteínas
Vitamina D
Vitamina B12
Magnésio
Ferro
Trauma
Localizado
Dor, edema, hematoma
Esquelética
Epífises
Medula óssea
Articular
Coxofemoral
Joelho
Ligamentos
Cruzado
Anterior
Posterior
Medial
Tornozelo
Ligamento anterior talofibular
Ligamento do calcâneio
Ligamento tibiofibular
Ligamento medial
Localização da dor
Articular
Pariarticular
Extra-articular
Nega sinais flogísticos em articulações
Ao exame físico não apresentava limitações dos movimentos articulares
Neuropatia periférica
Parestesia
Perda da sensibilidade ao calor e ao frio
Compressão de raízes nervosas
Sinais flogisticos
Calor
Rubor
Edema
Perda de função
Dor
Boca esbranquiçada
Desidratação
Anemias
Falciforme
hemácias deformadas em forma de foice
Deposito das hemácias
Obstruindo vaso
Dor nas articulações e musculos
Sequestro esplênico
Herança genética
Crises de dor
Teste do pezinho realizado
Eletroforese da hemoglobina
Palidez mucosas
baixa da hemoglobina e do hematócrito
Ao exame físico apresentou sinais de anemia
Conjuntiva
Baixo peso com altura normal
Manchas roxas pelo corpo
Extravasamento de sangue para fora do vaso
Fragilidade do vaso
Trauma
Brincadeiras
Acidente domestico
Violência
Realacionamento familiar com a criança
Coagulação?
Obliteração de plaquetas
Herança genética
Histórico
Uso de medicações
Histórico de sangramento
Dor, edema em articulações
Histórico de púrpura
Caracterização da mancha
Púpurica
Dolorosas
Sangramento em mucosas
Ao escovar os dentes, nariz ou anal
Nega sangramentos de mucosas
Ausencia de adenopatias
Ao exame físico não apresentou alterações abdominais como viceromegalias, massas palpáveis e dores à palpação, circulação colaterais.
Preocupação da mãe que seja algo fatal devido caso de uma amiga da criança que falaceu com sintomas parecidos, teme que seja contagioso.
Episódio de gripe com febre por 2 dias há 15 dias atras, havendo melhora com uso de dipirona
Conduta médica: Solicitação de exames