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第六章 - Coggle Diagram

- - - - 雙向溝通、了解的開始，建立信任、合作關係的關鍵
      - 第一次接觸所應完成的事務分配成多次進行，多花一些時間了解家庭、取得家庭信任、協助家庭做好準備，並讓家庭有時間消化接收的資訊，及和家庭其他成員溝通
      - 「家庭主動參與」是家庭中心IFSP的重要元素
      - 服務人員應事先告知評量目的，以及家長可提供的資訊
    - - IFSP是持續、動態的過程，由多專業團體成員和家庭共同規劃，強調家庭參與，提供有關家庭和兒童的多元資訊，專業團隊應尊重和應用家庭對兒童的認識
      - 評量包含家庭和兒童兩部分，建議採取「功能－生態評量」，透過觀察以及訪談重要他人，了解兒童特徵、學習需求及其在自然情境中的活動表現，同時了解家庭的生態環境、特徵和需求，界定教學的目標及情境，發展和家庭適配的IFSP
      - （一）兒童評量
        
        可藉由各種標準化評量工具蒐集兒童在各領域的能力資料
        
        兒童在生理、認知、溝通、社會情緒與適應行為等五大領域的發展現況、興趣、優勢和需求，及兒童在家庭、社區、早期介入方案等三種情境的日常活動表現、兒童和人物互動的情形、生活經驗等
      - （二）家庭評量
        
        發展IFSP須注意的四向度：家庭資源、環境、互動關係和技能
        
        家庭資源和優勢、需求、家庭成員的互動關係、家長需要的技能，還可涵蓋家長的價值觀和教養規則等
        
        施行方式包括正式評量與非正式評量
        
        正式評量：標準化的評量工具和程序蒐集資料
        
        非正式評量：透過訪談、對話、說故事、腦力激盪等
        
        優於結構式訪談，能夠全面、深入地了解家庭的生活作息、事件、文化與價值觀
        
        1.家庭背景：須先掌握家庭成員、家庭教育子女的價值觀和規則
        
        2.家庭資源和優勢：家庭在面對困境時所具有的問題解決能力及運用資源處理困境的能力，包括家庭本身具有的能力、社會網路，及其與社會網絡互動能力，並建議以開放訪談的方式蒐集家庭復原力、成員關係與文化取向
        
        3.家庭需求：發展遲緩孩子的需求不是家庭唯一需要滿足的，服務人員應避免一廂情願地以自己的價值觀和投入心力的向度，要求家長也應理所當然地投入和配合
        
        4,家庭與家長的例行作息和活動情境：日常作息和活動情境是家庭生態文化理論的基石，藉由建構或修改家庭作息與活動情境，以因應家庭成員需求，蒐集一般日常情境中家庭和孩子表現的資料
      - (三)摘要評量資料
        
        家庭中心模式強調家長是知情的決定者
        
        藉由評量摘要，協助家長了解評量結果覺知之家庭獨有的特徵，進而與家庭共同發展IFSP
        
        評量涵蓋兒童和家庭的多元面向，各項評量間皆有關連
        
        服務人員應尊重和信任家庭成員的判斷
        
        家庭評量是主觀的過程，需以中立態度撰寫評量摘要，並確認資料的解釋能反映家庭的觀點
        
        服務人員應尊重家庭的觀點，家庭認同的需求才是IFSP應介入的目標
        
        家庭是動態系統，應掌握家庭事件和因應策略，是時提醒家長前在資源的存在
    - - 家庭導向及家長執行IFSP目標，因此IFSP目標應與家庭情境及家庭成員的能力適配，亦即能反映家庭需求和價值觀、建立家庭優勢和技能，以家庭可接受、易執行的方式進行
      - IFSP目標對象可能是家庭或兒童，基於家庭中心模式的哲學，家庭的需求與兒童的需求是相等的，服務人員團隊仍應滿足家庭需求
      - 內涵與步驟
        
        (一)統整評量資料並協助家長定義關注的議題及優先順序 :
        擬訂家庭中心IFSP首需統整家庭評量結果，界定家庭關注議題和優先順序，以形成目標
        服務人員可先協助家長聚焦於目前家庭關注的議題、最希望能改善孩子生活表現，列出優先服務目標
        
        (二)撰寫IFSP目標 :
        目標陳述是IFSP的核心，由團隊成員協調各自觀點後達成共識
        決定的方案應保持彈性和個別性，以適當回應家庭需求的改變，使介入能持續融入於家庭的作息和活動中
        
        定義IFSP:
        目標涵蓋家庭和兒童兩個向度:
        家庭 : 和孩子無直接相關的目標，影響幼兒發展的家庭目標，以建立家長參與的能力為主
        兒童 : 學習關鍵技能、建立特定生活技能、建立正向行為
        目標應以家庭可理解的語言敘寫、需具體，符合功能性和可測量的標準，達成的期限4-6M內可完成為佳
        
        定義目標融入的作息和活動情境 :
        為能協助家長確實在預定的作息執行IFSP目標，需清楚敘寫執行目標的作息或活動情境
        
        定義達成目標所需應用的策略 :
        策略選擇考量原則:家長有能力執行、運用家長優勢、有實證研究成效、可自然融入家庭作息、策略和結果有明確的連結、統整不同專業建議
        策略甚少獨自使用，大多是孩子和家庭特徵，以包裹形式應用於執行
        
        定義評量方式 :
        評量方式包括檔案評量、課程本位評量、家庭訪視等，皆強調主動參與，以及在家庭生活作息中蒐集評量資料
        檔案評量:需尊重家長能參與的程度和方式
        課程本位評量:縱貫蒐集目標技能的進步狀況，融入家庭作息的策略
        家庭訪視:是一個評量和提供支持的過程，使家長在舒適狀態下運用策略
        檔案和課程本位評量可結合家庭訪視
        
        定義相關人員的職責 :
        專業團隊:強調多專業團隊服務模式，但當團隊成員越多，家庭感受到的支持卻越少
        貫專業團隊運作方式，是在目標決定後才依據目標決定主要服務人員，其他專業人員則透過分享專業知識和技術轉移等方式
        家庭:尊重家庭所選擇的主要執行者
        
        (三)召開IFSP會議
        
        確認IFSP內涵、相關人員職責、執行進程
        
        召開時間、地點、形式以家庭便於參加為主，提供所需相關支持
        
        以家庭主要語言告之會議訊息，協助家長在會議前做好準備
    - - 在家庭自然情境中實施
      - 藉由評量兒童目標進展與家長執行策略狀況，持續追蹤家庭近期發生事件、關注意提的優先順序、家庭資源
      - 決定是否調整策略、親職教育的內涵和執行方式、目標，或安排類化
    - - 整理評鑑
        
        1.使用形成性評量評量兒童目標的進展和成效
        
        2.從形成性評量家長執行策略的情形，了解家長或家庭成員充權與賦能的成效
        
        3.IFSP執行策略的適當性
        
        4.IFSP是否保持彈性，以因家庭優勢和需求的轉變
        
        5.IFSP目標達成對兒童和家庭生活品質的影響
        
        6.IFSP與家庭的適配性
        
        7.服務人員與家庭互動的過程和關係
    - - 依據IFSP定義的目標，以及家庭自覺服務是否已能停止，由家庭決定結案方式
      - 因應家庭可能改變IFSP的目標或優先順序，故應保持彈性
- - - - 參與的服務人員，以開放、尊重的態度，與家長討論教育向的力避和其他家庭的可能性，發展和其他家庭情境適配的教育方案與教學策略
    - - 專業知能
        
        了解家庭中心的理論、內涵與實施原則
        
        釐清家庭中心教育方案的服務範疇適開放彈性的
        
        精熟常用的教學策略
        
        建立同時教育家長與兒童的概念，促使自己成為有能力的成人教育者
      - 合作知能
        
        覺知自身與服務家庭文化和價值觀的差異
        
        與家長分享教育選項的相關資訊並尊重家長的決定
        
        建立自省和自我監控的機制、學習協調合作的能力
    - - 在接案時可在家庭評量安排較密集的討論，建立和家長的正向互動
      - 在較短時間將資料蒐集飽和，盡快擬定和實施IFSP，讓家長可在短時間及建立子女學習的適當期
      - 維持其參與的動機，避免將家庭評量時間拉太長
    - - 廣泛涉獵其他相關領域的基本知識
      - 結交相關專業同儕形成支持網絡
      - 專業人員先與家長協調，對問題有一致的解決方向後，再尋求其他專業支持已經確知的目標
- - - - 家庭特徵是輸入變項，整個家庭的特徵
      - 家庭特徵輸入於「家庭互動歷程」，凝聚力和適應力是互動歷程中重要要素
      - 家庭互動歷程形成「家庭功能」的輸出結果
      - 家庭的各項功能是個別發展，但會互相影響
    - - 第一:個體的特質與觀點，指個體生理狀況、智力水準、情緒等等
      - 第二:生態體系的特性與重要他人的觀點
        
        微視體系:家庭、學校
        
        居間體系:家長-教師
        
        外圍體系:鄰里、社區
        
        鉅視體系:文化、價值
      - 第三:個體與生態體系間的互動的特性與品質，指扮演角色和其範圍，例如家庭中扮演子女
      - 第四:不同生態體系間互動的特性與品質:學校-家庭、家庭-社區
- - - - 協助解決家庭的優先需求，將焦點轉至參與身心障礙孩子的教育
    - - 擬定IFSP之前，了解家庭各個成員的角色和相對關係，文化、傳統和價值觀，尊重家庭選擇
    - - 強調孩子能力現況、家庭自然情境需求、去探究適應困難的情境脈絡，重視且相信家庭成員提供的資料有價值，建立信任關係
    - - 資源包括正式與非正式資源，正式指社會福利和社區資源，後者指鄰居、朋友、延伸家庭、宗教團體，確認家庭對資源的感覺，同體家庭感受及尊重使用的信仰和選擇
    - - 服務人員提供訊息，協助將關注的議題轉換為具體的目標和需求，協助家庭定義需求的優先順序，避免專業主導，應保持彈性
    - - 協助家庭達到想要的平衡，家長視家庭中心模式IFSP的主要執行者，參與程度可運用時間影響
    - - 服務人員必須放棄專家權威，轉變為「參與的服務人員」、「給予諮詢者」，建立平等的夥伴關係