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VIA AEREA - Coggle Diagram

- - - - https://www.youtube.com/watch?v=xGIaINEvXiA
  - - - https://www.youtube.com/watch?v=LlvJAZt81k0
- - - - TÉCNICA
        
        A. classificação de Mallampati = prever a facilidade de intubação (Samsoon e Young, em 1987)
        
        Classe 1. Pilares tonsilares facilmente visualizados.
        
        Classe 2. Visualização total da úvula.
        
        Classe 3. Somente a base da úvula é visualizada.
        
        Classe 4. Somente o palato ósseo é visualizado
        
        https://www.youtube.com/watch?v=a33ydgBUfjI
        
        Objetivos
        
        A. Demonstração dos eixos (oral, faríngeo e traqueal).
        
        B. Alinhamento destes eixos com o posicionamento adequado.
        
        C. Visualização da fenda glótica com a utilização de uma lâmina reta.
        
        Técnica
        
        introdução do tubo orotraqueal, insuflar o balão e iniciar a ventilação assistida.
        
        O posicionamento adequado do tubo na traqueia é confirmado pela presença de murmúrio vesicular em ambos campos pulmonares e pela ausência de borborigmos no epigástrio.
        
        O posicionamento do tubo dentro traqueia é confirmado de forma mais adequada por meio de radiografia de tórax.
        
        B. Laringoscopia (classificação de Cormack e Lehane):
        
        Grau 1. Todo o orifício glótico é visualizado.
        
        Grau 2. Somente a parte posterior do orifício é visualizado.
        
        Grau 3. Somente se observa a epiglote e o orifício glótico não visualizado.
        
        Grau 4. Epiglote não vista.
      - Quando não for possível a realização de intubação traqueal, a abordagem a ser seguida é a implantação de uma :arrow_down:
    - - cricotireoidostomia
        
        preferível a traqueostomia (mais fácil acesso e menos tempo para a sua execução)
        
        por punção
        
        inserção de um cateter sobre agulha pela membrana cricotireoidea, conectado a uma fonte de oxigênio a 15L- min. O PT (paciente traumatizado) oxigenação adequada por 30-45 min com essa técnica, sem apresentar lesões torácicas significativas.
        
        cirurgica
        
        incisão na pele estendida pela membrana cricotireoidea seguida da inserção do tubo endotraqueal.
  - - - Movimentos assimétricos sugere fratura de arcos costais ou tórax instável.
    - - Diminuição ou ausência do murmúrio vesicular deve alertar para a presença de lesão torácica.