Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cholera อหิวาตกโรค - Coggle Diagram
Cholera อหิวาตกโรค
การพยาบาลที่สำคัญ
-
เตรียมเตียงที่มีช่องตรงกลางสำหรับให้ผู้ป่วยนอนถ่ายได้ โดยมีถังสำหรับรองรับที่สามารถดูลักษณะและวัดปริมาณอุจจาระได้
-
-
-
-
-
อาการและอาการแสดง
ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนเล็กน้อย ถ่ายเหลวหรือถ่ายเป็นน้ำวันละหลายครั้ง แต่จำนวนอุจจาระจะไม่เกินวันละ 1 ลิตร และมักจะหายได้เองภายใน 1-3 วัน หรืออย่างช้า 5 วัน
ถ่ายเป็นน้ำรุนแรงโดยไม่มีอาการปวดท้อง และผู้ป่วยแทบทุกรายมักจะมีอาการอาเจียนตามมาร่วมด้วย บางรายอุจจาระอาจมีสีเหมือนน้ำซาวข้าวเพราะว่ามีมูกมาก
พยาธิภาพ
V. cholerae ท้าให้เกิดอุจจาระร่วงโดยไม่ทำให้เกิดการอักเสบของเซลล์เยื่อบุล้ำไส้ V. cholerae
สร้างโปรตีน TCP ซึ่งยื่นผ่านชันเยื่อเมือกที่ฉาบผิวเยื่อบุล้าไส้ เชื อท้าการแบ่งตัวเพิ่มจ้านวน
ลำไส้จึงไม่สามารถดูดซึมของเหลว และน้ำย่อยกลับคืนเข้าร่างกายได้ และมีภาวะหลั่งเกิน (hypersecretion) จาก crypt cell
ผู้ป่วยจึงถ่ายอุจจาระที่มีเกลือและน ้าในความเข้มข้นสูงโดยไม่เสียโปรตีนจากลำไส้ น้าไปสู่การสูญเสียเกลือและ
น ้าจ้านวนมาก
การวินิจฉัยโรค
-
การซักประวัติ
ประวัติ อาการ และอาการแสดง และลักษณะอุจจาระ ในถิ่นที่มีการระบาดเมื่อมีผู้ป่วยอุจจาระร่วงอย่างรุนแรงร่วมกับอาการของภาวะขาดน้ำรวดเร็วอย่างรุนแรง
-