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Principales modelos teóricos desde la psicología de la salud
Modelos conceptuales de la salud
Modelo biomédico
Considera que los problemas de salud son causados únicamente por actores biológico
El médico tiene un rol activo de asistencia y cura del enfermo, y el paciente un rol pasivo, limitándose a aceptar acríticamente el tratamiento
Modelo biopsicosocial
La interacción de los factores biológicos, psicológicos y sociales es el determinante principal de la salud y la enfermedad
Características:
En el proceso de salud-enfermedad se tienen que tener en cuenta los tres tipos de determinantes
La prevención, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad se han de realizar desde una perspectiva multidisciplinar
Se debe prestar atención a los factores psicológicos y sociales que influyen en la aparición y el mantenimiento de la enfermedad
Los hábitos y el estilo de vida explican en gran medida muchas de las enfermedades que sufrimos en la sociedad actual
El reconocimiento del estilo de vida como causa de la salud presupone que la promoción de la salud prevendrá el hecho de enfermar y/o morir
Modelos y teorías explicativas de la salud
Modelos de continuum
Todas las personas se ven influenciadas en mayor o menor grado por todos los factores que estudian, de modo que, conocidos los elementos, podemos escribir una ecuación única que determina la probabilidad de cambio para todo el mundo
Teoría del comportamiento planificado (Azjen, 1985, 1991)
El factor principal que predice el cambio de conducta es la intención de cambiarla, que representa la motivación para realizar una determinada conducta
Actitudes frente a la conducta: valoración positiva o negativa que hace el individuo sobre el comportamiento
Norma social subjetiva: lo que piensan otras personas sobre el comportamiento, es decir, a la presión social para realizar o no la conducta
Control de la acción: término sinónimo a autoeficacia, percepción de que el individuo será capaz de llevar a cabo el comportamiento
Los individuos que valoren positivamente el cambio de conducta, que consideran que este cambio gustará a las personas o grupos importantes para él y que, además, se vean capaces de llevar a cabo con éxito este comportamiento, tendrá más probabilidad de realizar esta conducta
Modelo de acción en favor de la salud (Schwarzer, 1992)
Mecanismos implicados en que el individuo se motive para el cambio y efectivamente realice este cambio y lo mantenga en el tiempo, afrontando los obstáculos o contratiempos que se ir encontrando
Fase motivacional
Factores que determinan la formación de la intención de cambio
Percepción de riesgo, las expectativas de resultados y la autoeficacia percibida
Fase volitiva
Elementos implicados en la ejecución y mantenimiento de la acción
Variables autorreguladoras
Planificación de la acción, la autoeficacia y el control de la acción
Modelos basados en estadios
La adopción de una nueva conducta no es un proceso estático y unidireccional que se pueda reducir a una única ecuación
El objetivo de estos modelos, pues, es estudiar cuáles son las fases o estadios de este proceso de cambio y determinar cuáles son los factores más relevantes en cada momento
TTM: Modelo transgénero de Prochaska y DiClemente (1983, 1984)
Precontemplación
Contemplación
Preparación
Acción
Mantenimiento
Modelo de adopción de precauciones ( Weinstein y Sandman, 1992)
Estadio 1. Sin conciencia de riesgo
Estadio 2. Conciencia de riesgo
Estadio 3. Indeciso-reconocimiento de la susceptibilidad
Estadio 4. Decide no actuar
Estadio 5. Decide actuar
Estadio 6. Acción
Estadio 7. Mantenimiento