Hipoglucemiantes orales Alicia Diaz

Biguanidas

sulfonilureas

glinidas

Tiazolidinedionas

Inhibidores de alfa glucosidasa

Agonistas de GLP1

Inhibidores de DPP-4

ISGLT2

reducción de HbA1c

Efectos sobre el peso corporal neutro/perdida

Reduce la producción hepática de glucosa e incrementa la sensibilidad a la insulina

Efecto secundario Diarrea ,acidez.acidosis lactica

metformina dosis inicial de 500 mg dos veces al dia o 850 mg dosis máxima de 2.5 g
Otras son buformina,fenformina

Glipizida 2.5 a 5 mg al dia con una dosis máxima de 40 mg

Glibenclamida de 2.5 a 5 mg/dia

Glimepirida dosis inicial de 1-2 mg con una dosis máxima de 8 mg

mecanismo de acción estimula la secreción de la insulina al unirse y bloquear a los receptores SUR1 que despolarizan la membrana favoreciendo la liberación de insulina a tráves de la apertura de los canales de Ca dependientes de voltaje

Reducción de HbA1C alta

Efectos sobre el peso aumento

efectos adversos :Hipoglucemias , perdida de la eficacia terapeutica con el tiempo , efectos cardiovasculares

Reducción de Hb1C alta

Efectos sobre el peso corporal, neutro/perdida

Mecanismo de acción : Aumento de la secrección de insulina al unirse y bloquear a los K ATP despolarizando la membrana ,secretagogos de acción rápida

Efectos adversos hipoglucemia

Neteglinida y repaglinida

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Pioglitazona 15-30mg al día con una sosis máxima de 45 mg/d

Mecanismo de acción aumentan la sensibilidad a la insulina e inhibición de la producción hepática de glucosa

Rosiglitazona 4 mg al día o dos veces al día con una dosis máxima de 8mg/d

Reducción alta de HbA1C

Efecto sobre el peso corporal neutro/pérdida

Disminución de Hb1C alta

Perdida de peso excepto albiglutida efecto neutro

mecanismo de acción aumenta la secrección de insulina y disminuye la secreción de glucagón

Sitagliptina dosis inicial de 100 mg día
Sexagliptina 2.5 mg/d con una dosis máxima de 5 mg
Linagliptina 5mg al día con una dosis
Alogliptina 25 mg/d

perdida de peso

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Reducción de Hb1C intermedia

Canaglifozina dosis inicial 100 mg al día dosis máxima300mg
Empaglifozina dosis inicial de 10 mg día dósis máxima de 25 mg
Depaglifozin dosis inicla de 5 mg con una máxima de 10 mg

Bloqueo de la reabsorción de glucosa por el riñon produciendo glucosuria

efecto sobre el peso neutro

Reducción intermedia de Hb1C

Acarbosa dosis inicial de 25 mg al día con una dosis máxima de 1000 mg tres veces al día

Reducen la absorción de carbohidratos intestinales

Reducción de HbA1C alta

Efecto sobre el peso :perdida excepto Albiglutida,efecto neutro

Exenatide 5mcg dos veces al día 60 minutos antes de los alimentos con una dosis máxima de 10
Lariglutida 0.6 mg al día sosis máxima de 1.8 mg
Albiglutida dosis inicial de 30 mg una vez a la semana con una dosis máxima de 50 mg

Aumento de la producción y secreción de insulina, aumento de la secreción de glucagón y disminuye el retraso del vaciamiento gastrico/saciedad