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EXPLORACIÓN DE TÓRAX - Coggle Diagram
EXPLORACIÓN DE TÓRAX
PERCUSICIÓN
Presencia de frémito
Detectar
Foco donde se escucha mejor
Tonalidad
Irradiación
33
1
Vibraciones vocales provocadas
Expansibilidad
Amplexación
Amplexión
Elasticidad de la pared
Resonancia
PALAPACIÓN
Exámen cardiaco
ubicación y descripción
Se hace utilizando los puntos anatómicos y líneas divisorias del tórax.
choque de punta
Fremito
sensación de que algo roza o raspa bajo la pared torácica
Se produce en presencia de un soplo cardiaco intenso
Sensibilidad
Estado de la piel y textura
INSPECCIÓN
Examen de mamas
El paciente debe estar tranquilo con el tórax descubierto
Evaluación de la simetría
Tomar de referencia la linea medioesternal y vertebral
Presencia de anomalías
Tumores
Hematomas
Abscesos
Piel muerta
Pustulas
Evolución del crecimiento
valoración del crecimiento de vello corporal en hombres
Desarrollo de las mamas en mujeres
Presencia de eritema o edemas
patologico
Por roce de objetos
Alergias
Otras visualizaciones
Lunares
Verrugas
Cicatrices
Heridas
Prurito
Estrías
Quemaduras
Visualización del choque de punta
Se detecta en personas delgadas y en casos de patologías si detecta anormalidad
Toda anormalidad o que se considere necesaria la profundización de lo inspeccionado, incluir dentro del interrogatorio
Movimientos de la respiración
Tipos de respiración
Toracoabdominal
Torácica superior
Características de la voz, llanto, tos, etc.
Frecuencia respiratoria
Ruidos respiratorios normales
Ruidos discontinuos
Ruidos continuos: alta o baja frecuencia
Estructura de la pared
Tipo de tórax
Infantil
Pectus excavatum
Acanalado
Cifotica
Tonel
Pectus carinatum
En quilla
Enfisematoso
Coloración
AUSCULTACIÓN
Auscultación en el ciclo respiratorio (ruidos pulmonares)
Bronquial
Broncovesicular
Vesicular
Traqueal
Examen cardiaco
Uso del estetoscopio para mejorar la resolución auditiva
Otras valoraciones
Evaluación del sistema respiratorioa
Hay dos signos muy importantes que evalúan el riesgo de desarrollar complicaciones respiratorias
Frecuencia respiratoria
Tiraje subcostal
Frecuencia cardiaca
Ritmo cardiaco
Característica de S1 y S2 en cada foco auscultatorio
Ruidos anormales
Necesidad de auscultación de cuello, axilas, dorso y resto del área precordial.
En caso de soplos
Detectar
Intensidad: I a VI
Los estetoscopios pediátricos tienen diafragmas pequeños.
Focos de auscultación cardiaca
Foco aórtico
borde derecho del esternón, a nivel del 2º espacio intercostal.
Foco pulmonar
borde esternal izquierdo, a nivel del 2º espacio intercostal.
Foco mitral
5º espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular.
Foco tricuspídeo
4º espacio intercostal, en la línea medio esternal.
Foco aortico accesorio
3º espacio intercostal, línea paraesternal izquierda.